胆结石患者如何乘机

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1、胆结石患者如何乘机武汉天河机场医疗急救中心田剑清2012年11月3日晚,来自陕西、患有胆结石,近日轻微发热、右上腹间断性疼痛的左先生在乘坐由西安飞往武汉的南方航空CZ3890航班时,空中突发剧烈腹痛并呕吐,在地面指挥员机组的通力协作下,飞机紧急提前降落武汉天河机场。医务人员发现,左先生为胆结石嵌顿所导致的急性化脓性胆囊炎并胆囊穿孔,经紧急手术治疗终于转危为安。这是怎么回事呢?胆结石是指发生在胆囊内的结石所引起的疾病。胆囊结石在早期通常没有明显症状,大多数是在常规体检中发现。有时可以伴有轻微不适被误认为是胃病而没有及时就诊。部分单发或多

2、发的胆囊结石,在胆囊内自由存在,不易发生嵌顿,很少产生症状,被称为无症状胆囊结石。胆囊内的小结石可嵌顿于胆囊颈部,引起临床症状,尤其在进食油腻饮食后胆囊收缩,或睡眠时由于体位改变,可以使症状加剧。当胆石嵌于胆囊颈部时,造成急性梗阻,导致胆囊内压力增高,胆汁不能通过胆囊颈和胆囊管排出,从而引起临床症状,通常表现为胆绞痛。呈持续性右上腹痛,阵发性加剧,可以向右肩背放射,往往会伴有恶心、呕吐。有部分患者可以在几小时后临床症状自行缓解。如果胆囊结石嵌顿持续不缓解,胆囊会继续增大,甚至会合并感染,从而进展为急性胆囊炎,如果治疗不及时,少部分患者

3、可以进展为急性化脓性胆囊炎,严重时可以发生胆囊穿孔,临床后果严重。大多数胆结石患者,都有高热量、低纤维的饮食习惯,较容易出现肠部蠕动减弱,较容易发生胃肠积气。大家知道,高空气压与地面气压是有巨大差异的,人体裸露在万米高空是无法生存的。为了解决这一问题,民用航空客机应用了增压密闭舱技术,机舱内气压较所在飞行高度气压有很大提升。但受技术条件和安全因素限制,当飞机进入万米高空的巡航状态时,机舱内气压控制在海拔1800米至2100米水平,对于普通人群来说,该气压环境会比较舒适。而对于疾病人群,如胆结石嵌顿所导致的急性化脓性胆囊炎患者来说,则远

4、非如此。储留在胃肠道的气体在乘坐飞机时,在高空受气压降低的因素影响而膨胀,如胃肠积气气体较多,人体就会感觉腹痛,我们称为航空性腹胀。胆结石嵌顿所导致的急性化脓性胆囊炎在此因素的作用下,则会发生剧烈的腹痛,甚至有可能会诱发胆囊穿孔,如不及时救治,甚至可能导致生命意外。那么,胆结石患者该如何选择性乘机呢?首先,胆结石患者应该积极治疗并有效控制病情,在乘机前最好去医院看医生,做一下彩超,复查一下病情,咨询一下医生的意见。对于结石嵌顿并胆道梗阻,合并急性胆囊炎,甚至急性化脓性胆囊炎患者来说,应等疾病得以有效控制以后,再选择航空旅行。其次,乘机

5、前,应没有腹痛、发热等症状。如出现此类症状,意味着结石嵌顿甚至胆道梗阻、急性胆囊炎的可能,应及时就医,及时中止旅行。第三,乘坐飞机前人体需感觉比较舒适,应没有腹胀、呕吐、便秘、腹泻等症状,胃肠积气的可能较大,在乘坐飞机过程中出现腹部胀痛的几率大为增加,最好推迟航空旅行,积极对应治疗,待此类症状消失后再选择航空旅行。第四,乘坐飞机前注意少进食含植物蛋白丰富的食物和非常油腻、不容易消化的食物,宜进食容易消化、不宜导致胃肠积气的含粗纤维丰富的食物,避免饮用碳酸类饮料和冰冻饮料,少甚至避免饮酒,遵循医生的意见服用针对性治疗胆结石、控制胆囊炎的

6、药物。第五,在乘坐飞机过程中,可适当采取顺时针按摩腹部、在机舱内适当活动等措施,以减轻胃肠胀气的发生,减少诱发胆绞痛的因素。第六,在航空旅行过程中,如出现轻微腹痛,可以采取放平座椅,张口哈气,顺时针按摩腹部,及时如厕等措施,以减轻缓解腹痛症状。如疼痛仍然不缓解,则可针对性服用解痉止痛药物。如出现持续性剧烈腹痛,应及时将病情向机组人员汇报,请求紧急救助,必要时机组会采取紧急应对措施。作者:田剑清单位:武汉天河机场医疗急救中心地址:武汉天河机场邮编:432202电话:027-8581861713397153915Email:dollytj

7、q@sina.com

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