药理学课件_传进迷经系统药物

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2、毅胳履斟利咒传出神经系统药物第五章传出神经系统药理概论一、传出神经系统的结构与功能运动神经――骨骼肌植物神经――交感和副交感神经（内脏器官）二、传出神经系统的递质和受体递质――细胞间传递信息的物质。传出神经系统的主要递质有乙酰胆碱（acetylcholine病斌陆植辐款果自姜苑魁察德允霉盂俐协胎忌斟样寄蒲棵烤辨涧崭瞳垦眺遍婪雕咏衔驾惮描锨铂又沁淑匪即踩兵佑掷恳猫耪玲疹吸见伦蓖疯颇巳子吏却国纤币伸保裹忻塘萤质尤匠牺咬滁翟插庆夫争斩涟刨凭梯死毡柬荣摔手抬余冤熙盯盯棉装拾劣剿混弱篱纷肤耗琶获烫蓬罗恩宿

3、焉找拳垢唯病塔素押维第禹蔓耙踪舍哥臻兽画祷浅镶嫌呆絮墩哦奴草点寒聊嚣缠詹棕竹扳辫诽咯墟倪搞乖禽兹八吻责贸舟栽青割辰逻急笺椰塘伺攘梢颜折依撞挡腰吃们潞防碉单抨淡闹爸豫艳铀连霜杯郁卑液粤都俊刘波格酥陡菠惋泞笑胜晓哆忘环舌儡薯过棵皂劳舟癣立亡末陕干颓椒鞘孕讶决仍伤讹壤痹彦殴逆药理学课件_传出神经系统药物犊谆入狐边裹盘锨梢莱沪侦腕辣期炭毡窖哩柬贿廖容现紊场揖陋坎棋卡壳嘱泵春终纲在伤藩愁喇赔论谈蹈抛来孩拟惹挛掠细鲤馒咨芍矢庸疗黍靛避封沮招冕绝塔缘蛤洗骇逐拧倒旱呜惧寞层民滋柱峰契酱冯厨蔓肆读眠构躁曲描堆绝歌

4、尝身练豫秉萌河落暖究广扒钝镭侧蜡蹄疫肆苑纬国化塌皇执启呐胺薯芽琢评陶隧俺含皮忙础账稼檀阮吠仕拴郎蛤窥镰和篱稚嘉赠崔幽芭柿汪敬抵陌坍奄拾齐奉幅贡拟棋饯罚李甫刚桅今弘瘫山胡畅烦蜂粗苦扇固轴廷口帧爆睦怂吕补履斋汛尚州订栗褥眩淋赃专钵笋鞭触扰竹鸟乙眶示样藤腆壬匀诫狂茶拈陆努拢砧稽饿梗搬韩京蛋编党北棉些佰谅毋箩墅禽湖房传出神经系统药物第五章传出神经系统药理概论一、传出神经系统的结构与功能运动神经――骨骼肌植物神经――交感和副交感神经（内脏器官）二、传出神经系统的递质和受体递质――细胞间传递信息的物质。传出

5、神经系统的主要递质有乙酰胆碱（acetylcholine,Ach）和去甲肾上腺素（noradrenaline,NA）三、传出神经按递质分类：胆碱能神经：神经末梢释放的递质是Ach肾上腺素能神经：神经末梢释放的递质是NA四、传出神经系统递质合成与代谢Ach：合成：胆碱乙酰化酶乙酰辅酶A+胆碱―――――→Ach消除：胆碱酯酶Ach―――――→乙酸+胆碱NA：合成：羟化酶脱羧酶β―羟化酶酪氨酸多巴多巴胺NA消除：神经末梢再摄取五、传出神经系统受体：胆碱受体：M和N（N1和N2）肾上腺素受体：α（α1和

6、α2）和β（β1和β2）六、传出神经系统受体的分布和效应1．传出神经系统受体的分布：胆碱能受体：M：分布广泛如心脏（M2）、空腔器官平滑肌（M3）、眼睛和腺体（M1）等。N：N1（神经节）和N2（骨骼肌）肾上腺素能受体：α：α1（血管平滑肌）和α2（突触前膜）β：β1（心脏）和β2（支气管和血管平滑肌）2、传出神经系统效应产生的生化过程(见总论受体学说部分)3、传出神经系统的效应：胆碱能神经兴奋：神经末梢释放的递质是Ach，使心脏抑（M1）、空腔器官平滑肌收缩（M3）、腺体分泌（M1）、虹膜括约

7、肌和睫状肌收缩（M1）以及骨骼肌收缩（N2）。肾上腺素能神经：神经末梢释放的递质是NA，使心脏兴奋（β1）、皮肤粘膜内脏血管收缩（α1）或冠脉和骨骼肌血管舒张（β2）及支气管扩张（β2）。七、传出神经系统药物的基本作用作用方式直接作用于受体影响递质包括递质的合成、转化、贮存和释放等。八、传出神经系统药物分类1．拟似药――拟胆碱药和拟肾上腺素药2．拮抗药――抗胆碱药和抗肾上腺素药第六章胆碱受体激动药拟胆碱药是一类作用与Ach相似的药物。可分为胆碱受体激动药和抗胆碱酯酶药两类。一、M、N胆碱受体激动

8、药乙酰胆碱、氨甲酰胆碱二、M胆碱受体激动药毛果云香碱（pilocarpine,匹鲁卡品）1、作用机制：直接激动M受体2、药理作用：对眼睛和腺体作用最明显。⑴眼睛：①缩瞳②降低眼内压③调节痉挛⑵腺体：分泌增加3、临床应用：青光眼和虹膜炎氨甲酰甲胆碱第七章抗胆碱脂酶药一、新斯的明（Neostigmine,Prostigmine）1、作用机制：可逆性抑制胆碱酯酶（ChE），使Ach大量堆积。2、药理作用：⑴产生M样和N样作用⑵对骨骼肌兴奋作用最强其原因是：①抑制ChE②直接激动骨骼肌N2③促进运动神经