目前儿童禁用药品一览表

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时间:2018-07-11

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1、目前儿童禁用药品表  禁用药品:Cisapride  副作用说明  Cisapride从二千年迄今,在全球造成三百多名病患发生心律不整甚至死亡。Cisaprid与抗生素、抗霉菌剂、蛋白质分解酶抑制剂、胰岛素、及某些抗忧郁药物共同服用,会影响心跳频率,某些病患也最好不要使用Cisapride,如慢性肺阻塞疾病、癌症、电解质不平衡、上吐下泻等患者。过去部分医师开此药用于消除孩子的肚子不舒服,但卫生署两年前即公告禁用,因为当时发生了服用此药造成死亡案例。  禁用药品:codeine  副作用说明  可待因,为吗啡类药物,可直接抑制

2、大脑控制咳嗽的中枢神经,达到减轻咳嗽的疗效;但两岁以下的幼儿肝脏功能未发育完全,无法代谢可待因成份,会出现呕吐、昏睡、走路不稳等副作用。  禁用药品:theophylline  副作用说明  为气管扩张剂,不建议给一岁以下或一般感冒病童使用。  禁用药品:Dexchlirpheniramin/chlopheniramin  副作用说明  抗组织胺,不建议两岁以下幼儿使用,因宝宝各脏器官功能不成熟,易受损伤。  禁用药品:aminoglycoside  副作用说明  为抗生素药品氨基糖苷类,卫生署明确规定六岁以下儿童禁止使用这

3、类药品。比如庆大霉素、丁胺卡那霉素、链霉素等这些可导致耳聋,还可能导致肾功能衰竭。  禁用药品:Macrolides  副作用说明  大环内脂类为抗生素药品,红霉素、罗红霉素、阿其霉素等,这些治疗衣原体、军团菌、支原体的特效药,往往对肝脏的损伤大,若药剂量大、用药时间长,可能造成肝功能衰竭、药物性肝炎,甚至死亡。  禁用药品:chloramphenicol  副作用说明  氯霉素类,这类药现在临床使用少,宝宝使用这类药可能导致再生障碍性贫血、灰婴综合症,使肝功能衰竭。  禁用药品:Quinolones  副作用说明  奎诺酮

4、类药,氟诺沙星、环丙沙星这类成人普及的药品,建议基本最好不要用或慎用,目前已有实验资料表明,这类药物可导致软骨发育障碍,影响宝宝生长发育。  禁用药品:cslfamethoxazole  副作用说明  磺胺类,造成黄疸和肾功能损害。  采访/王绍缓  咨询/台湾医疗改革基金会咨询委员王照允药师  台湾医疗改革基金会办公室主任萧敏慧  目前台湾医改会分析市场上的儿童药袋,发现有的药早已被取消许可证却仍然开给小孩吃。有的小孩吃大人药,造成药量过重及重复给药,小孩的各器官、功能尚在发育中,其对药物的反应也与大人不同,小孩不宜使用大

5、人药,家长不可不慎。  案例一  强强生病感冒爸妈除了担心外,也很苦恼喂药问题,因为总是要经过一场可怕的战争。一人抓手脚并备妥开水、毛巾,一人紧抱着斜躺的孩子并控制一侧手脚,可怕的药粉半溶在汤匙的开水里,强强才一张口便尝到可怕的苦味,就开始嚎啕大哭、奋力抗拒:这时爸妈不得已只好趁着他大哭时,将汤匙塞进口里强灌。强强拼命挣扎哭闹,药水就在口里翻腾,嚎啕大哭让药水有机会窜进气管,引来一阵呛咳。激动的情绪、舌根的苦味,加上身体的不适,最后以“呕~”抗议,吐得强强和爸妈一身,这场喂药大战才在爸妈无奈、强强惨哭下草草收场。  吃大人药

6、严重伤肝、伤肾  让大人和小孩都痛苦的吃药记忆,其实是可以避免的。台湾医疗改革基金会办公室主任萧敏慧表示,小朋友就医绝大多数都是常见的感冒不适,但是许多医疗院所却没有让孩子服用安全性高、专为小朋友设计、不苦易吞服的“儿童药剂”,而拿成人的药丸、锭剂、胶囊,以药物减量(不一定是减半,依照体重减量)、磨粉分包方式给孩子吃。小孩吃大人的药,药品磨粉分包时必须换算剂量,易增加开处方及调剂时的错误机率,可能造成药物过重或不足(或是过少影响预期的治疗效果)情形:此外,药丸、锭剂和胶囊除去屏障后变成粉末,往往变苦,让吃药成为孩子的“苦”差

7、事了。  此外,小孩的器官功能尚未发育完全,解毒、排除等代谢功能较弱,特别是小小孩,一旦服用成人用药剂量,容易导致副作用,严重时可能导致肝、肾等内脏器官受到伤害,应小心谨慎。  重复给药治病不成反得病  台湾医疗改革基金会药品政策组咨询委员王照允药师也指出,除药物过重外,重复给药也应注意。  案例二  妮妮两岁五个月,最近因感冒到医院就医;过了两天又因为皮肤起红疹,到附近的小儿科诊所看病,两边的医师都开了抗组织胺口服药,隔天被妈妈和阿嬷重复喂药后昏睡了15个小时,这可吓坏了妈妈和阿嬷,赶快送到医院,医师为他打了点滴之后才无大

8、碍。  并用多种药理作用或疗效相近的药品,容易超过建议的使用量,而且易出现药物的副作用。建议医师在开药时应减少药物的品种,避免同时开多种作用或疗效相近的药物,对疾病治疗或症状改善效果较好。此外,如果宝宝已在服药,又因其他原因就医时,家长最好将上次就医所开的药,带去给医师看,以免重复给药:如

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