急救药品使用说明(急救车)

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1、急救药品使用说明（急救车）药品名称用法药理作用主要用途注意事项禁忌症呋塞米（速尿）2ml/20mg开始每次40mg，无效时剂量可逐渐递增，直至有效，静注要先稀释，注速<4mg/min。抑制髓襻升支对CL-的主动运转，使大量Na+、CL-和水排出体外，K+、NH4+和可滴定酸排出增加，而HCO3+的吸收较完全，并能降低肾血管阻力，增加肾皮质血流。用于各种水肿，充血性心力衰竭、脑水肿、急性肾功能衰竭与高血压的辅助治疗。用量过大或连续使用可致脱水、低血压、低血钠、低血钾和低氯性碱中毒、葡萄糖耐量减低。恶心、呕吐或腹泻。低钾血症、超量服用洋地黄、

2、心肌梗死、肝昏迷、对本品过敏者及孕妇忌用。盐酸肾上腺素1ml/1mg0.5-1mg/次，皮下或肌肉注射，小儿0.02-0.03mg/次对α和β受体均有强烈的直接兴奋作用。增加心肌需氧量，兴奋心肌，加强心肌收缩力，加快心率。增加心排血量，从而升高血压，并可收缩皮肤及粘膜及内脏小血管，扩张支气管及肠道平滑肌。用于过敏性休克、心跳骤停、支气管痉挛等。配合局麻时，可使血管收缩以减慢局麻药的吸收，从而延长麻醉时间，预防局麻药中毒，利于止血。有面色苍白、头痛、心悸、心律失常等副作用。心脏器质性病变、高血压、甲亢病人及妊娠妇女均忌用，并不得与氯仿、氯烷

3、等合用。盐酸多巴胺（儿茶酚乙胺）2ml/20mg静滴，20mg溶于5%GS200-400ml中，缓慢点滴，从每分钟1mg/kg开始，每5-10分钟调整一次，一般为75-100ug/min。具有β受体兴奋作用，在低浓度时具有α受体兴奋作用。能增强心肌收缩力，增加心排血量，但对心率无显著影响，对皮肤、肌肉及内脏血管都有扩张作用，使血流量增加，尤其能使肾血流量增加，肾小球率过滤增加，尿钠排泄增加，肾功能获得改善。主要用于感染性、出血性及心源性休克，特别对心排出量低、肾功能不全、周围血管阻力增高而血容量已补充的病人，也适用于心脏手术后或心脏复苏时

4、的升压药。可有恶心、呕吐、呼吸困难、头痛等副作用。心动过速或心室颤动病人忌用。利多卡因5ml/0.1g局部浸润麻醉用0.25-0.5%，阻滞麻醉用1-2%，硬膜外麻醉用1.5-2%，一次用量不得超过0.4g。酰胺类局部麻醉药，较普鲁卡因作用强2倍，穿透力强，维持时间较长并具有迅速而较安全的抗心率失常作用。用于阻滞浸润麻醉。可出现过敏反应及嗜睡等副作用。加付肾可减轻其毒性反应，延长其作用时间，与脂类局麻药无交叉过敏反应。药品名称用法药理作用主要用途注意事项禁忌症氨茶碱（乙二氨茶碱）10ml/0.25g静注0.25-0.5g/次，极量一次0.

5、5g/1d/1g。静滴负荷量4-6mg/kg，于30min滴完，维持每小时0.6-0.8mg/kg。具有直接舒张支气管和肺血管作用，并兴奋呼吸中枢，增强心肌收缩力及抑制肾小管Na+、CL-回吸收而达到利尿的作用，此外还有轻度兴奋中枢神经、舒张胆道、消化道平滑肌作用。用于支气管哮喘、慢性阻塞性肺病。胃肠道反应、静注过快或剂量过大可引起心悸、心动过速、休克、惊厥等。冠心病、心肝肾功能不全、消化道溃疡，甲亢、高血压、酒精中毒者，老人、妇女及乳母慎用。去乙酰毛花苷（西地兰）2ml/0.4mg0.2-0.4mg/次，1-2次/天。能加强心肌收缩力，

6、增加心输出量，心排空安全，减慢心率。有积蓄作用。用于充血性心力衰竭、心房颤动、室上性心动过速。有厌食、恶心、呕吐、头晕、头痛及心律失常等副作用。异丙肾上腺素2ml/1mg心内注射0.2-1mg/次，静滴1-2mg/次。使用过程中经常检查心率及血压，一般应使心率不超过120次/分。增强心排出量，降低静脉压，改善微循环及组织缺氧状态，从而纠正休克，对血管有扩张作用，能解除休克时小血管的痉挛，增加微循环血流量。主要用于中毒性休克和失血性休克。有胸闷、胸痛、心律失常等副作用，用于休克时应及时补充血容量，否则会使血压进一步加剧。心肌梗死、甲亢及肾病

7、病人忌用。阿托品1ml/0.5mg0.25-1.0ug/min，可皮下、肌注或静注。麻醉前用药时，皮下注射0.5mg，可减少呼吸道分泌物，预防术后引起肺炎。感染性休克时用5%GS20ml稀释后静注。成人每次1-2mg/kg，10-20min/次。为抗胆碱药，可使心肌兴奋，脉搏加快、血压上升、平滑肌松弛、腺体分泌抑制，并对中枢神经有兴奋作用。大剂量使用时能解除小血管痉挛，使血管扩张，改善微循环，因此具有抗休克作用。主要用于迷走神经兴奋性增加所致的心动过缓、心绞痛、感染性休克、有机磷中毒的解救及麻醉前给药。有口干、面红、头晕等副作用，剂量过大

8、可发生中毒症状，如急躁、幻觉、惊厥、昏迷等。前列腺肥大及青光眼病人忌用。地塞米松1ml/5mg静注每次2-20mg；静滴时加以5%GS，可2-6小时重复给药至病情稳定，但大剂量连肾上腺皮质激素