内脏运动神经要点

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1、内脏运动神经内脏运动神经和躯体运动神经比较，在形态结构和生理功能上有下列差别：　　1）躯体运动神经支配骨骼肌、管理随意运动；内脏运动神经支配平滑肌、心肌和腺体、管理不随意运动。　　2）躯体运动神经自脑干和脊髓的中枢发出后达骨骼肌，不换神经元，而内脏运动神经自脑干和脊髓的中枢发出后，要在周围的内脏神经节交换神经元，再由节内神经元发出纤维到达效应器，因此内脏运动神经从脑干和脊髓的中枢到支配的器官有两个神经元。第一个神经元为节前神经元，其细胞体在中枢内，它发出的轴突称为节前纤维；第二个神经元为节后神经元，其细胞体在内脏神经

2、节，它发出的轴突称为节后纤维。　　3）躯体运动神经以神经干的形式分布，而内脏运动神经分布途中则常攀附于脏器血管的表面形成丛，由丛再发出分支至器官。　　4）在功能上，躯体运动神经受意志支配，而内脏运动神经在一定程度上不受意志的直接控制。　　5）躯体运动神经只有一种纤维成分，即躯体运动纤维，而内脏运动神经有两种纤维成分，分别称为交感神经和副交感神经。多数器官同时接受交感及副交感神经的双重支配。　　◇交感部　　1.中枢部：交感神经的低级中枢位于脊髓T1～L3节段的侧角内。节前纤维即侧角细胞发出的轴突。　　2.周围部：包括交

3、感神经节以及进出节的节前和节后纤维等。　　◇副交感部　　1.中枢部：副交感神经的低级中枢在脑干副交感神经核和S2～4节段中间带的副交感核。　　2.周围部：包括副交感神经节和进出于节的节前和节后纤维。副交感神经节位于器官的近旁或器官壁内，因而有器官旁节和器官内节之称。交感神经节属于交感神经的周围部，包括椎旁节和椎前节。椎旁节位于脊柱两旁，借节间支连成两条交感干，上自颅底、下至尾骨，左右两干下端于尾骨前借奇神经节互相合并。交感干分颈、胸、腰、骶、尾五部，各部交感神经节的数目，除颈、尾部外，均与该部椎骨数目近似，即颈部每侧

4、只有颈上、中、下3个节，胸部每侧有10～12个节，腰部有4～5个节，骶部2～3个节，尾部两侧合为一个奇节。节内为多极细胞，大小不等，部分节后纤维即起自这些细胞。椎前节呈不规则的节状团块，位于脊柱前方，包括腹腔神经节、主动脉肾神经节、肠系膜上神经节及肠系膜下神经节等。交感干神经节借白交通支和灰交通支与相应的脊神经相连接。其节前纤维是由脊髓灰质侧角细胞发出，经前根、脊神经、白交通支进入椎旁节。节前纤维进入交感干后有三种去向：①终于相应的椎旁节；②在交感干内上升或下降，然后终止于上方或下方的椎旁节；③穿过椎旁节，终止椎前节

5、。交感神经节节后纤维的分布也有三种去向：①经灰交通支返回脊神经，随脊神经分布至躯干和四肢的血管、汗腺和竖毛肌等；②攀附动脉走行，在动脉外膜处形成神经丛；③由内脏神经节直接分支至所支配的脏器，副交感神经：脑神经中的内脏运动纤维，属于副交感成分，且仅Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ四对脑神经中含有。而脊神经所含有的内脏运动纤维，主要是交感成分，且每对脊神经中都有，仅在第2—4骶神经中含有副交感成分。副交感神经是植物性神经的一部分，分为脑部和骶部。脑部的中枢位于脑于内，总称为副交感核，发出纤维走行在第3、7、9、10对脑神经内。周围的神经节

6、有器官旁节和器官内节，其中位于颅部的器官旁节较大，肉眼可见。颅部副交感神经的节前纤维在此交换神经元后发出节后纤维到所支配的器官。骶部的中枢，位于骶髓2～4节段灰质内的骶中间外侧核，发出节前纤维至脏器附近的器官旁节和脏器壁内的器官内节，组成盆神经，支配降结肠以下的消化管、盆腔脏器及外生殖器。刺激副交感神经能引起心搏减慢、消化腺分泌增加、瞳孔缩小、膀胱收缩等反应。副交感神经的作用，主要维持安静时的生理需要。　　上部从中脑和延髓发出，下部从脊髓的最下部（骶部）发出，分布在体内各器官里。作用跟交感神经相反，有抑制和减缓心脏收

7、缩，使瞳孔收缩、肠蠕动加强等作用。　　副交感神经系统的作用与交感神经作用相反，它虽不如交感神经系统具有明显的一致性，但也有相当关系。它的纤维不分布于四肢，而汗腺竖直肌、肾上腺、甲状腺、子宫等具有副交感神经分布处。副交感神经系统可保持身体在安静状态下的生理平衡，其作用有三个方面：①增进胃肠的活动，消化腺的分泌，促进大小便的排出，保持身体的能量。②瞳孔缩小以减少刺激，促进肝糖原的生成，以储蓄能源。③心跳减慢，血压降低，支气管缩小，以节省不必要的消耗，协助生殖活动，如使生殖血管扩张，性器官分泌液增加。　　人体在正常情况下，

8、功能相反的交感和副交感神经处于相互平衡制约中。在这两个神经系统中，当一方起正作用时，另一方则其负作用，很好的平衡协调和控制身体的生理活动，这便是植物神经的功能。　　如果植物神经系统的平衡被打破，那么便会出现各种各样的功能障碍。这被称为植物神经紊乱症或植物神经失调症。　　例如：交感神经功能异常增强和持续时，循环系统的机能亢进，便出现了心悸、憋气、