执业药师考试 第三章　妇科常用中成药

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1、执业药师考试辅导　　　　　中药学专业知识二常用中成药——第三章　妇科常用中成药第一节　调经剂　　一、活血行气调经剂　　大黄虫丸　　2015年执业药师考试QQ群:110621064　　【药物组成】熟大黄、土鳖虫（炒）、水蛭（制）、虻虫（去翅足，炒）、蛴螬（炒）、干漆（煅）、桃仁、地黄、白芍、黄芩、炒苦杏仁、甘草。　　【功能】活血破瘀，通经消癥。　　【主治】瘀血内停所致的癥瘕、闭经，症见腹部肿块、肌肤甲错、面色黯黑、潮热羸瘦、经闭不行。　　【方义简释】方中熟大黄苦寒清泄，沉降通利，走而不守，既善攻积导

2、滞，又善逐瘀通经、破癥消积，推陈致新；炒土鳖虫咸软性寒，善于泄散，专入血分，能破血逐瘀、消癥散结。二者相须为用，破血逐瘀、通经消癥，故为君药。　　制水蛭咸平苦泄，炒虻虫苦寒泄降，制蛴螬咸软微温，均有小毒而善破瘀血、消癥结；煅干漆辛散苦泄、温通行滞，善破血攻坚；桃仁苦泄甘平，活血力强，善祛瘀生新。四药合用，能助君药破血逐瘀、通经消癥，故为臣药。　　地黄甘寒清润，既凉血清热，又养阴益血；白芍酸敛阴，甘养血，性微寒，与地黄同用，能养阴、补血，以防破血太过，损伤正气。黄芩苦寒清燥、泻火解毒，助大黄清瘀热；

3、炒苦杏仁甘温润降，助桃仁破血壅、润燥结。四药相合，既养血滋阴以扶正，又清热苦泄以祛邪，故共为佐药。　　甘草甘缓性平，既缓和虫类药之峻猛药性，又调和诸药，故为使药。　　全方配伍，主以逐瘀清泄，兼以滋阴润燥，如《金匮心典》所言：“润以濡其干，虫以动其瘀，通以祛其闭”，共奏活血通经、祛瘀生新之功，故善治瘀血内停的癥瘕、闭经。　　益母草颗粒（膏、胶囊、口服液）　　【药物组成】益母草。　　【功能】活血调经。　　【主治】血瘀所致的月经不调、产后恶露不绝，症见经水量少、淋沥不净，产后出血时间过长；产后子宫复旧不

4、全见上述证候者。　　妇科十味片　　【药物组成】醋香附、当归、醋延胡索、熟地黄、白芍、川芎、赤芍、白术、大枣、甘草、碳酸钙。　　【功能】养血舒肝，调经止痛。　　【主治】血虚肝郁所致月经不调、痛经、月经前后诸证，症见行经后错，经水量少、有血块，行经小腹疼痛，血块排出痛减，经前双乳胀痛、烦躁，食欲不振。　　【方义简释】方中醋香附辛散微苦微甘而平，善疏肝理气、调经止痛；当归甘补辛散温通，为养血活血调经要药　　　　　　第7页执业药师考试辅导　　　　　中药学专业知识二。二药同用，善养血舒肝、调经止痛，故为君药

5、。　　熟地黄甘补微温黏腻，善滋阴补血、益精填髓；白芍甘补酸敛微寒，善养血调经、柔肝止痛。川芎辛温行散，入血走气，善活血行气止痛；赤芍专入肝经，苦泄行散，能祛瘀滞、止疼痛；醋延胡索辛散苦泄，能活血行气，尤善止痛。五药合用，既补血活血，又理气止痛，可使君药养血舒肝、调经止痛之功大增，故为臣药。　　白术甘温苦燥，温补扶正，能补气健脾；大枣甘温入脾，能补中益气；甘草甘平，既益气补中，又调和诸药。三药合用，能使脾运得健，促进气血化生，故共为佐使药。　　碳酸钙能补充体内钙质。　　全方配伍，将补虚（养血、健脾）

6、与疏利（疏肝、活血）合为一体，共奏养血疏肝、调经止痛之功，故善治血虚肝郁之月经不调、痛经诸证。　　七制香附丸　　【药物组成】醋香附、当归、熟地黄、阿胶、白芍、益母草、醋延胡索、川芎、艾叶、艾叶炭、茯苓、炒白术、人参、粳米、鲜牛乳（在制法中）、砂仁、盐小茴香、地黄、天冬、食盐（在制法中）、酒萸肉、黄芩、炒酸枣仁、甘草。　　【功能】舒肝理气，养血调经。　　【主治】气滞血虚所致的痛经、月经量少，闭经，症见胸胁胀痛、经行量少、行经小腹胀痛、经前双乳胀痛、经水数月不行。　　【方义简释】方中醋香附辛散苦降，微

7、甘能和，性平入肝，善疏肝理气、调经止痛。　　当归甘补辛散，补血活血，为调经要药；熟地黄、阿胶甘润滋补，能养血益精；白芍苦泄酸敛，能养血补肝、柔肝止痛。益母草辛散苦泄，能活血化瘀调经，为妇科经产要药；醋延胡索、川芎辛散行气、苦泄祛瘀，能祛瘀行气止痛。诸药同用，既行气疏肝、活血调经，又滋补阴血、调经止痛。　　人参、茯苓、炒白术、甘草甘补入脾，能补脾气、健脾运；粳米甘平和中益胃，鲜牛乳甘补虚损、益脾胃，共助气血生化。砂仁、盐小茴香辛香温散，善理气散寒开胃，以助健脾补虚之力。地黄、天冬性寒甘补，善清润滋阴

8、，以防辛散过燥而伤阴血。酒萸肉、炒酸枣仁酸甘入肝而补肝养血；黄芩苦寒清燥，温中寓清；艾叶、艾叶炭温经止血、散寒止痛、调经；食盐咸寒，既活血祛瘀，又引药下行入肾。诸药合用，既补脾和胃以促气血化生，又滋阴补肝以扶正气，兼能止血、清热、引药下行。　　此外，甘草甘平，还善调和诸药。　　全方配伍，行散中兼补虚，共奏疏肝理气、养血调经之功，故善治气滞血虚所致的痛经、月经量少、闭经等。　　　　二、补虚扶正调经剂　　2015年执业药师考试QQ群:110621064　　安坤颗粒　　【药物组成】墨旱莲