中心卫生院双向转诊制度及流程

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1、双向转诊制度及流程为了给患者提供方便、快捷、优质，连续性的医疗服务，进一步加强我院与上、下级医院之间的联系，逐步形成一个有序的转诊网络，特制定本制度。一、高度重视双向转诊工作，对于疑难危重症及符合上转条件者，及时转入上级医院治疗；只需进行后续治疗，疾病监测，康复指导、护理等服务的患者，医院应结合患者意愿，宣传、鼓励、动员患者转入辖区内乡卫生院、村卫生室，由下级医院完成后续康复治疗。二、我院负责接收辖区内乡卫生院、村卫生室的患者,上级医院转回的病情稳定患者，使转诊患者得到及时、有效的诊治。三、与上、下级医院签订双向转诊协议，拟定双方责任、实施方案和服务流程，指定专

2、人负责双向转诊工作，建立急救绿色通道。四、双向转诊协议医院双方要保持通讯畅通，遇危、急病人和大批伤员时，协议医院拨打我院急诊科急救电话或将病人转入我院急诊科，急诊科任何医务人员不得延误及推委病人，要保证及时、有效的抢救治疗。转诊预约专线电话。五、根据患者病情需要，病房科主任或诊疗组长认定确需要转出的病人，需与上级医院或下级医院做好联系，由接诊医院医护人员或我院医护人员护送，保证转出过程中病人的安全。五、转诊程序（一）接转诊病人后，在急诊科进行转诊登记，实行优先就诊，转入相关科室，立即进行检诊治疗，优先安排。在转诊医院已作了相关辅助检查且具有诊断意义的，不得重复检

3、查。（二）根据病情，需要转到上级医院进一步治疗的患者，在征得科室主任同意、患者及家属同意后，科室医生进行登记、填写《双向转诊上转单》，联系好上级医院，由接诊医院医护人员或我院医护人员进行护送，确保患者安全转入上级医院，并做好病情和资料等的交接工作。（三）符合下转条件者，在征得科室主任同意、患者及家属同意后，科室医生进行登记、填写《双向转诊下转单》，联系好下级医院，由接诊医院医护人员或我院医护人员进行护送，确保患者安全转入下级医院，并做好病情和资料等的交接工作。六、双向转诊需具备的条件（一）上转条件：1、我院临床各科难以实施有效救治的急危重症。2、我院不能确诊的疑

4、难复杂病例。3、重大伤亡事件中，处置能力受限的病例。4、疾病诊治超出本院核准诊疗登记科目的病例。5、需要到上一级医院做进一步检查，明确诊断的病例。6、其它因技术、设备条件限制不能处置的病例。（二）下转条件1、急性期在我院治疗后病情稳定，需要继续康复治疗的病例。2、诊断明确，不需要特殊治疗的病例。3、需要长期治疗的慢性病病例。4、各种恶性肿瘤患者的晚期非手术治疗和临终关怀。5、老年护理病例。6、自愿要求转回乡卫生院、村卫生室者。七、增强双向转诊意识，加大宣传教育力度，使医务人员充分认识双向转诊工作的重大意义，明确自己应当承担的责任和义务，增强自觉性、主动性和积极性

5、。八、双向转诊应遵循患者自主选择、就近转诊、逐级转诊原则，保证转诊患者得到及时、有效的救治。九、定期与签订双向转诊协议的上下级医院进行沟通，加强联系，改进转诊协调配合能力。十、全院各部门互相配合、沟通协调，作好双向转诊衔接工作。各科室医务人员要做好转诊登记。医教科采取定期检查与随机抽查相结合的办法，加强双向转诊工作的督促指导，及时总结经验，发现和解决问题，并将检查考核情况纳入月考核。双向转诊流程图接诊符合双向转诊指征的患者征求患方意见基层医疗单位首诊医生报告业务负责人填写双向转诊上转单向患者交待转诊注意事项患者持双向转诊单到上转医院就诊协作医院患者需住院患者需门

6、诊诊治安排医生接诊安排患者住院治疗患者进行门诊诊治可以转回社区患者病情稳定符合下转指征明确诊断，确定治疗方案，完成门诊转诊可以转回社区住院医生填写出院小结及下转单，提出治疗意见及建议门诊医生填写双向转诊下转单，提出治疗意见及建议上交实线表示上转过程；虚线表示下转过程