医学急救常识 课件

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1、一线员工现场急救---和谐社会人人都必须掌握的技巧任何意外伤害事故发生时，把危急病人送达医院或医疗急救系统到达现场都有一段漫长的等候期。在此期间，病人一旦出现流血不止、呼吸困难甚至心跳停止等症状，超过医学上称之为“黄金时间”的4-6分钟，便会延误最佳急救时间，造成终身残疾甚至更加严重的后果。如果在交通事故现场，伤者本人或第一目击者接受过现场救护培训，通过自救互救，50%以上的生命可以挽回。假如，所有的意外事故现场都有学过现场救护的人员，那么，将有多少生命不会失去，多少家庭远离悲剧！+医学急救急救五要素（D、R、A、

2、B、C）Ｄanger－－确认身边有无危害，保证自身安全Ｒesponse－－即反应，首先拨打120或向专业人员，同时观察救助者的反应Airway－－检查伤者气道，去除口鼻异物、压前额、抬下颌保证气道畅通。Breathing－－人工呼吸Circulation－－即胸外按压，恢复血液循环。其中，“ABC”急救步骤应尽可能一气呵成首要原则1）判断现场情况，不要惊慌失措，要保持镇静，并确保自身安全,设法维持好现场的秩序.2）保证现场安全，在周围环境不危及生命条件下，一般不要轻易随便搬动伤员。3）暂不要给伤病员喝任何饮料和进食

3、。4）判断伤病者的情况，处理的原则是先重后轻、先急后缓、先近后远采取相应的急救措施；5）迅速拨打120求救。伤病者的情况判断是非常关键的，因为必须根据伤病者的具体情况对症下药，采取适当的施救方法，如果在判断出伤病者呼吸及心跳停止的情况下，应立即采取心肺复苏术进行抢救。心肺复苏术五大步骤一、检查意识二、求援三、打开呼吸道四、评估呼吸，必要时进行人工呼吸五、评估循环现象，必要时进行胸外按压具体判断伤病者方式是否存在意识；轻摇肩膀或呼喊名字；呼吸道是否受阻；查看口腔内是否有异物；清除异物；并使其头部后仰或者偏向一侧,便于

4、异物流出保持呼吸道通畅；是否有呼吸；通过听、看或感觉，如没有，立即开展人工呼吸；是否有脉搏；检查脉搏，如没有，应结合人工呼吸和体外心脏按压（CPR）进行施救;是否存在失血判定有呼吸和脉搏之后检查，如有，立即止血。急救行动无意识、没有呼吸和心跳拨打急救电话，开始采取心肺复苏（CPR）无意识、没有呼吸，有脉搏拨打急救电话，实施人工呼吸无意识，有呼吸和脉搏拨打急救电话；从头到脚全身检查，以获得有用信息将伤病者置于复苏体位并随时监测ABC有意识、呼吸和脉搏给合相应的救助，根据需要拨打急救电话人工呼吸捏住伤病者的鼻孔，施救者

5、的口唇紧贴伤病者口部周围（密封）并吹气入伤病者口腔，同时观察其胸廓起伏情况；移开施救者的嘴，让伤病者胸廓充分回落。胸外按压使伤病者平躺，将施救者的中指食指并拢置于伤病者胸骨最下端；将施救者的另一只手掌根置于伤病者胸骨中线，下滑停止于施救者前手掌（中）食指相交处。该手掌的停止位置为按压部位；施救者的两手掌上下重叠，并十指绞索；保持手臂垂直，压下伤病者胸骨（4-5cm/1.5-2ins）。随即放松压力使伤病者受压胸廓回弹，但施救者的手掌不要从伤病者胸廓移开；以每分钟80--100次的速率重复按压。CPR按压图示CPR正

6、确的姿势胸外心脏按压有效指标a．在快速按压时，颈动脉处可触及搏动。b．按压后病人面色、口唇、甲床及皮肤等色泽变红。c．按压后病人扩大的瞳孔变小。d．按压后病人的呼吸改善或出现自主呼吸。医学急救全程复苏步骤：检查并去除现场危险；检查伤病者反应并求援；开放气道；检查呼吸，如无呼吸，给予两次通气；检查循坏，如无循坏，15次胸外按压；15次胸外按压：2次人工呼吸，每分钟重复5-6个循坏；每隔一分钟重新检查呼吸、循坏；如果伤病者面色好转检查脉搏；如脉搏恢复，再检查呼吸如果呼吸仍未恢复，继续人工呼吸。每10次呼吸后重新检查脉搏

7、。如脉搏再次消失，重新开始胸外按压；如自主呼吸恢复，置于伤病者“复苏体位”，每3分钟检查一次呼吸和脉搏，直至专业医疗急救到达；持续实施心肺复苏，直至:伤病者恢复自主呼吸、脉搏，或者紧急救援到达。医学急救注意事项急救过程中注意事项：在没有呼吸和心跳情况下采取心肺复苏对于跌伤的人员不可随意搬动，注意脊椎保护化学品溅伤情况下应立即根据化学品的特性进行处理触电情况下，应首先在确保自身安全下，尽快使伤病者脱离电源急救的九大禁忌1.急性腹痛忌服用止痛药以免掩盖病情，延误诊断，应尽快去医院查诊。2.腹部受伤内脏脱出后忌立即复位脱

8、出的内脏须经医生彻底消毒处理后再复位。防止感染造成严重后果。3.使用止血带结扎忌时间过长止血带应每隔1小时放松1刻钟，并作好记录，防止因结扎肢体过长造成远端肢体缺血坏死。4.昏迷病人忌仰卧应使其侧卧，防止口腔分泌物、呕吐物吸入呼吸道引起窒息。更不能给昏迷病人进食、进水。5.心源性哮喘病人忌平卧因为平卧会增加肺脏瘀血及心脏负担，使气喘加重，危及生命。应取半卧位