老年性痴呆患者的护理研究现状与展望

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1、老年性痴呆患者的护理研究现状与展望　　摘要：随着我国老年人口的增加，老年性痴呆的发病率明显增高。而老年性痴呆患者的平均生存期为5.5年，使该病成为现代社会老年人的主要致死疾病之一。由于该病是慢性进行性，而今生物学病因还未确定，治疗尚无根治性突破，严重影响了患者的生命及生存质量，给社会、家庭带来沉重的负担。我们从生活护理、心理护理、饮食护理、安全护理、功能训练等方面入手，取得了很好的治疗效果，另外，也应借鉴国外社区老年性痴呆患者的护理经验，加速培养专职的社区护理人才，开展、指导社区老年性痴呆患者的护理，提高他们的健康水平，建

2、立老年性痴呆患者的数字化教育模块，充分应用信息化管理系统对提高护理质量和工作效率以及提高患者的生活质量具有重要的意义。　　关键词：老年性痴呆；护理　　随着我国老年人口的增加，老年性痴呆的发病率明显增高。目前我国有老年性痴呆患者约600万人，占全世界总病例数的25%，平均每年还将有30万人加入这个行列，老年性痴呆病严重威胁着我国老年人的健康。老年性痴呆病目前已占居老年病死亡原因的第4位，仅次于心血管病和癌症。而老年性痴呆患者的平均生存期为5.5年，使该病成为现代社会老年人的主要致死疾病之一。由于该病是慢性进行性，衰退性精神性

3、疾病，起病隐匿，发展缓慢，患病率又逐年增高，而今生物学病因还未确定，治疗尚无根治性突破，严重影响了患者的生命及生存质量。如何给老年痴呆患者提供有效护理、发挥患者潜在能力、减轻照顾者负担等等问题，是老年痴呆患者护理的重要研究内容。我们从以下护理方面入手，对老年性痴呆患者进行了有效护理：　　1生活护理　　做好老年性痴呆患者的生活护理非常重要，不要认为痴呆老人已经痴呆，无需关注其精神生活，这种观念是不对的。相反，此类患者仅靠药物治疗是不够的，更重要的是精神上的慰藉和生活上的照顾。起居有规律，保证充足高质量睡眠，为患者创造一个安静

4、、舒适、整洁的治疗环境，提供细致、有效的生活护理，使其减少陌生感和压力，增加治疗的舒适感和依从性。　　协助料理患者的日常生活。痴呆老人在个人卫生、饮食、如厕、穿衣、起居等日常生活方面自理能力差，需要家属督促或协助。安排患者合理而有规律的生活，要求他们按时起床，睡觉，进餐，使其生活接近正常规律，保证足够的休息和睡眠时间，每天至少6～8h睡眠时间，夏天还要午睡。必须强调，帮助患者料理个人生活，并不是什么都不让患者自己做，也不是让什么事都让患者自己去做就不管了，其含义是护理人员督促、协助、检查和指导，其目的是为了保证患者生活上的

5、需求，锻练生活自理能力，延缓智能减退。对轻度痴呆的老人，要督促患者自己料理生活，如买菜做饭、整理房间、搞好个人卫生，鼓励患者参加社会活动，安排一定时间读书、看报、看电视，使患者与周围环境有一定接触，以分散病态思维，培养对生活的兴趣，活跃思维，减缓精神衰退。对中、重度痴呆老人，家属要协助和训练患者的自理生活能力，如洗漱、进餐、叠衣被、入厕，并要求其按时起床；家人或照顾者陪伴患者外出，认路、认家门；带领患者干些力所能及的家务活，如擦桌子、扫地。坚持一段时间后，有些患者日常生活可以基本自理。鼓励活动，可根据患者平时兴趣爱好，鼓励

6、其多活动，但活动量不宜过大，因人而异，以不感到疲劳为宜，外出活动时要有人陪伴，防止跌倒、外伤或与人发生争执等意外事件发生。　　2心理护理　　患者经常出现知觉紊乱、思维内容、心境或行为异常等症状。因此保持愉快轻松的情绪和心境，对维护和促进其精神健康和预防脑萎缩具有积极作用。据报道，老年性痴呆患者心理行为的调查指出，老年性痴呆患者的行为和心理症状是危害本人、影响家庭和社会的一个重大难题。因此，及时发现患者存在的心理行为症状，采取及时有效的药物治疗和恰当的心理护理，对早期正确诊断及提高患者的生活质量是非常重要的。家属应多与患者交

7、流，鼓励患者广交朋友和参加社会活动，老人在离退休后，与子女生活在一起，不脱离家庭，不脱离社会。家庭和睦温暖，使患者体会到家人对他的关心和支持，鼓励患者树立战胜疾病的信心，避免一切不良因素的刺激。　　3饮食护理　　饮食要均衡：一日三餐定时、定量，最好和他人一起进食，尽量保持平时饮食习惯，不要用锐利的刀、叉进食，饮食以低盐、低脂肪、高蛋白、高维生素为主。多吃新鲜蔬菜、水果，多饮水，避免或减少铝制品餐具。注意补锌，如肉、蛋、奶等，多食富含卵磷脂的食物，它可以提高记忆力，改善思维能力，如大豆、蛋黄、鱼、芝麻、动物内脏等等。禁烟酒、

8、咖啡、浓茶等。食物宜切成小块，以软滑的食物为主，也不要干、稀食物同时喂，以免呛咳。喂食一定要在患者完全清醒的状态下进行，以坐姿喂食为好，食后不宜立即躺下，半坐或缓慢步行30min。有些患者因缺乏食欲而少食甚至拒食，直接影响营养的摄入，对这些患者，要选择营养丰富、清淡易消化的食品，荤素搭配，温度适宜，无刺