上海市社区卫生服务中心临终关怀科设置标准

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1、上海市社区卫生服务中心临终关怀科设置标准社区卫生服务中心临终关怀科是为肿瘤晚期等临终患者及家属提供居家或住院舒缓疗护基本服务的临床科室。一、设置标准社区卫生服务中心开展舒缓疗护服务的，应当到本区县医疗机构执业登记机关办理登记手续。临终关怀科原则上配置门诊诊室和相对独立的病区。如设置病区，一般设置10张临终关怀住院床位。服务量大的社区卫生服务中心可根据实际情况适当增加床位。社区卫生服务中心根据服务能力和相关要求，在本社区范围内开展居家临终关怀服务。为体现人文关怀，临终关怀科标识标牌名称为舒缓疗护。二、建设标准：（一）临终关怀门诊门诊诊室使用面积不少于15平方米，布局合理、能满足保护患者

2、隐私，无障碍设计要求，并符合国家卫生学标准。1、基本设备：办公桌、办公椅、病人椅、空调、档案柜、计算机及打印设备、电话等通讯设备、电视机等多媒体设备等。2、诊疗设备：诊查床、听诊器、血压计、压舌板、体温计、读片灯、体重身高测量仪、脉枕、治疗推车。3、出诊设备：电子血压计、听诊器、体温计、压舌板、血糖仪、叩诊锤、手电筒、氧气袋、皮尺、小剪刀、针灸用具、便携式心电图仪、纸和笔、对症治疗的基本药物（不包括麻醉类药品）等，必要的交通工具和通讯设备。有条件的可配置远程诊疗等设备。（二）临终关怀病区1、分区及床位面积配置临终关怀病区包括病房、护士站、治疗室、处置室、谈心室（评估室）、家属陪伴室、

3、关怀室、医务人员办公室、配膳室、沐浴室和日常活动场所等三大功能区（即服务区、管理区、生活辅助区）11室。其中家属陪伴室可与临终关怀室合用。医护办公室由临终关怀科医生、护士和医务社工等共用，便于相互沟通交流。病室床位建筑面积和室均使用面积应符合表1的规定。表1临终关怀病房建筑面积指标病室规模（床）1张床2张床3张床4张床及以上床位建筑面积指标（㎡/床）50454545室均使用面积（㎡/室）152020252、各室用房在总使用面积中所占比例可参考表2。表2临终关怀病区各类用房面积及占总使用面积比例（㎡/%）项目分类*病房护士站*医护室治疗室处置室*谈心室（评估室）家属陪伴室配膳室日常活动

4、场所（音乐室）沐浴室*关怀室合计使用面积8030151010152020502520305构成比（%）26.239.844.923.283.284.926.566.5616.3911.296.56100说明床均5㎡3-4间病室1间1间1间1间1间1间1间按每床5㎡计算1间1间14间注：打“*”为临终关怀病区专用，其余可以共用。3、临终关怀病区的各功能区域用房占总建筑面积所占有的比例可参考表3。表3临终关怀病区的各功能区域用房占总建筑面积使用面积的比例（%）功能区比例（%）保障系统32.27管理系统14.52辅助系统53.214、承担教学和实习任务的社区卫生服务中心临终关怀病区，其教学

5、用房应符合表4的规定。表4临终关怀病区教学和实习用房指标（㎡）分类实训室会议室面积指标（㎡/学生）2.54注：1、学生的数量按临床教学班或实习的人数确定。2、可利用社区卫生服务中心会议室等现有资源。三、人员配备：（一）临终关怀科至少配备2名获得市级岗位培训合格证书执业范围为全科医学专业的临床类别或中医类别专职执业医师和4名注册护士。其中包括1名中级以上任职资格的临床类别执业医师、1名中级以上任职资格的注册护士。（二）临终关怀病区设护士长1名。每增加4张病床至少增加配备1名执业医师，1名注册护士。（三）每4-6张床至少配备1名护理员。（四）每20位居家舒缓疗护患者至少配备1名执业医师，

6、1名注册护士。（五）建议配备医务社工和社会志愿者。（六）应当配备与开展的诊疗业务相应的药师、技师、临床营养师等医技人员。其他人员按需要配置。四、建筑要求（一）社区卫生服务中心临终关怀科门诊与病区选址应当满足临终关怀科功能与环境要求，门诊与病区选择服务方便相对独立环境安静条件较好的位置。应充分考虑临终关怀工作的特殊性质，协调好与周边环境的要求，临终关怀病区与其它病区相对独立。门诊和病区应开设在同一执业地点，便于对患者的连续性服务和临终关怀科医务人员的沟通交流与资源共享。（二）临终关怀科病区总体规则布局与平面布置应符合下列规定：1、建筑布局紧凑，合理确定临终关怀三大功能分区，室内采光、色

7、彩设计符合临终关怀特点和卫生学要求在满足临终关怀病区基本功能需要的同时，适当考虑未来发展。2、病房装修应符合实用、经济、美观的原则，宜选用经济、耐久、功能性好并符合卫生学要求的材料，不应使用开裂、易燃、易腐蚀的材料。注重环境形象建设，应通过内部装饰，传播临终关怀知识，介绍临终关怀方法，体现朴素、温馨、幽静的服务特点，营造良好的临终关怀教育文化氛围。3、科学设计人流和物流通道，合理确定进口和出口路线，病室以及卫浴室至少应各有一扇门，且宽度至少100厘米以上。