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时间:2018-07-10
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1、名词解释1、肋间隙(intercostalspace):位于相邻两肋之间,为胸壁的薄弱之处。肋间隙的宽窄不一,上部肋间隙较宽,下部的较窄;前部较宽,后部较窄,并随体位不同而有差异。肋间隙由肋间内肌和肋间外肌封闭,两层肌之间有肋间后血管和肋间神经。胸膜腔穿刺时,常在腋后线至肩胛线之间的第8或第9肋间隙进针。2、乳房悬韧带(suspensorylig.Ofbreast):乳腺周围的纤维组织发出许多小的纤维束,分别向深面连于胸筋膜,向浅面连于皮肤和乳头,对乳房起支持和固定作用。这些纤维束称乳房悬韧带或Cooper韧带。患乳腺癌时,由于韧带两端固定,无伸展性,常使皮肤形成凹陷。3、腋鞘(ax
2、illarysheath):亦称颈腋管,由颈部的椎前筋膜延伸而成,包裹腋动、静脉和臂丛。4、胸腰筋膜(thoracolumbarfascia):胸腰筋膜包裹在竖脊肌和腰方肌的周围,在腰部筋膜明显增厚,分为浅层、中层和深层。浅层位于竖脊肌的浅面,向内附于棘突的棘上韧带,向外附于肋角,向下附于髂嵴。中层分隔竖脊肌和腰方肌。中层和浅层在外侧会合,构成竖脊肌鞘。深层覆盖在腰方肌的前面。三层筋膜在腰方肌外侧缘会合,作为腹内斜肌和腹横肌的起始部。由于腰部活动度大,在剧烈运动中,胸腰筋膜常可扭伤,是造成腰背部劳损病因之一。5、肾区(renalregion):在腰背部,肾门的体表投影点位于竖脊肌外侧
3、缘和第12肋的夹角处,称肾区。肾炎和肾盂肾炎时肾区可有叩击痛。6、三边孔(trilateralforamen):肱三头肌长头穿过大圆肌和肩胛下肌、小圆肌之间,其内侧即为三边孔,有旋肩胛血管通过7、四边孔(quadrilateralforamen):肱三头肌长头与肱骨外科颈之间即为四边孔,有腋神经及旋肱后血管通过。8、腹白线(lineaalba):位于腹前壁正中线,介于左右腹直肌鞘之间,由两侧的腹直肌鞘纤维彼此交织而成,上方起自剑突,下方止于耻骨联合。白线坚韧少血管,脐以上部分较宽,以下则较窄。在白线的中部有圆形的疏松的疤痕组织即脐环,有脐血管通过,此处为腹壁的一个薄弱点,可发生脐疝。
4、9、联合腱(conjoinedtendon):又称腹股沟镰(inguinalfalx),腹内斜肌和腹横肌的下部肌束呈弓状,跨过精索上方,行向内侧,延为腱膜,形成腹股沟镰或称联合腱,止于耻骨梳的内侧端。其中有部分人的腹股沟镰仅是由两肌的一些肌束融合而成,未成为腱性结构。10、腹股沟三角(inguinaltriangle):又称海氏三角,位于腹前壁下部。由腹壁下动脉、腹直肌外缘和腹股沟韧带内侧半围成的三角区。此三角浅层为腹外斜肌腱膜,深层为腹横筋膜和腹股沟镰,缺乏肌层,是腹前壁薄弱区之一。该三角区位于腹壁下动脉的内侧,只有腹股沟管的后壁和前壁,若腹腔某结构从此处突出,经腹股沟管后壁,而不
5、经过腹股沟管全长,直接向前突至浅环,这种疝称为腹股沟直疝。腹壁下动脉常作为区别腹股沟斜疝和直疝的标志之一。11、头皮(scalp):临床上将皮肤、浅筋膜和帽状腱膜这3层结构成为头皮。12、帽状腱膜(galeaaponeurotica):通过浅筋膜的纤维束与皮肤紧密相连,前连额枕肌的额腹,后连该肌的枕腹,两侧渐变薄,与颞筋膜浅层相移行。颅顶外伤若伤及帽状腱膜,因受额腹和枕腹的牵拉而伤口裂开,尤以横行创伤为甚,可导致大面积的头皮撕裂。13、口底间隙(spaceofmouthfloor):亦称舌下间隙,围绕舌根呈“”形。间隙的外方和前方为下颌体,下方为口底膈(下颌舌骨肌和颏舌骨肌),上方为
6、口底粘膜,内方为舌骨舌肌和舌根,间隙前端在舌下阜深面彼此相通。间隙后部有舌动脉和舌下神经,前部有舌下腺和下颌下腺管。口底间隙经下颌舌骨肌后缘通下颌下间隙、翼颌间隙和翼咽间隙。14、颞间隙(temporalspace):介于颞筋膜与颞窝骨膜之间的间隙,分为浅、深两部。浅部位于颧弓上方,颞筋膜浅、深两层之间,含脂肪组织和颞中血管。深部位于颞筋膜深层与颞窝骨膜之间,内容颞肌及其深面的血管神经、结缔组织,与颌面部的颊间隙、颞下间隙和翼颌间隙相通。15、胸骨上间隙(suprasternalspace):位于颈前中部、胸骨柄上方。颈深筋膜浅层在该处分为两层,该两层筋膜与胸骨柄之间即围成胸骨上间隙
7、,间隙内有颈静脉弓和少量脂肪。16、斜角肌间隙(interscalenespace):前、中斜角肌与第1肋之间的空隙为斜角肌间隙。在间隙内,臂丛居上3/4,锁骨下动脉居下1/4。17、颈动脉鞘(carotidsheath):又称颈血管鞘或颈鞘,为颈部筋膜在大血管周围增厚而成,内含颈总动脉或颈内动脉、颈内静脉、迷走神经。颈动脉鞘借疏松结缔组织与前方的颈深筋膜浅层和气管前层、后方的椎前层相连,鞘内有纵行的纤维分隔动脉和静脉。在鞘内,颈内静脉居外侧,颈总动脉和颈
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