手术物品清点制度

《手术物品清点制度》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、手术物品清点制度手术室王萍手术物品清点制度物品清点是手术室最基本也是最重要的日常工作之一，是杜绝物品遗留体内的重要措施。手术室护士应严格执行物品清点制度，有效杜绝物品清点错漏的发生，保障病人的手术安全手术物品清点制度1234手术物品清点时机清点内容手术物品清点顺序手术物品清点方法手术物品清点时机第一次在手术开始前第二次在关闭空腔脏器前第三次在关闭体腔前第四次在手术结束缝皮前清点内容器械：包括普通器械、内镜器械等手术台上所有器械敷料：包括有尾纱、无尾纱、小纱块、纱球、脑棉片其它：手术刀片、缝针、电

2、刀笔、吸引管手术物品清点顺序术前依照《手术器械敷料清点登记表》的顺序依次清点手术结束清点用物顺序：从污物桶---器械台---托盘---手术野的顺序依照《手术器械敷料清点登记表》逐项清点，以免遗漏或重复手术物品清点方法器械护士与巡回护士按器械敷料清点记录单逐一清点，每件都需重复唱对两遍可拆卸仪器要分开计数，特殊器械上的螺帽必须点数登记双层纱布、棉垫必须逐个打开清点、并检查有无纱尾、有无显影标记线，准确记录手术物品清点方法术中医生和护士都不得将纱垫、纱布等物品剪开使用手术台上掉落的物品应及时找到放置

3、手术间固定位置，如盛污染敷料的盆内，以便清点若同一患者需要多个切口入路时，关闭每个切口都必须按常规清点所有物品手术物品清点方法无器械护士的手术，则由巡回护士与手术医生清点核对发现台上器械物品与登记本上数字不符的必须再次重复清点关闭体腔或术毕，发现台上物品清点数目不符，应报告术者，检查手术部位，清点无误方能缝合切口和出室清点手术物品应遵循的原则清点物品前巡回护士应将随患者带入手术间的创口敷料、绷带以及消毒手术区的纱布、纱球彻底清理，于手术开始前全部送出手术间。器械护士应做到在使用各种器械、敷料前、

4、后均检查其完整性准确及时记录所有手术包中各种器械及敷料的名称、数量（包括器械的螺钉、螺帽），两人核对无误后签全名清点手术物品应遵循的原则清点物品时坚持“唱对”原则，即由器械护士与巡回护士共同开口出声点数，每件物品在器械护士报上名称和数目后，巡回护士须边复述边记录手术物品清点、唱对、核查过程中要保持安静及时清点并记录手术中追加的器械、敷料、缝针，用+1、+2表示，器械护士督促巡回护士做好记录并核对清点手术物品应遵循的原则手术开始后，未经巡回护士允许，任何人不得将手术中需要清点的任何物品带进或带出手

5、术间，如有特殊需要巡回护士要做好记录。器械护士应及时收回术中使用过的器械，收回结扎、缝扎线的残端；医生不应自行拿取器械，暂不用的物品应及时交还器械护士，不得乱丢或堆在手术区清点手术物品应遵循的原则深部手术填入纱布、纱垫或留置止血钳时，术者应及时报告助手和器械护士，防止遗漏，以便清点。若做深部脓肿切开引流时，创口内填入的纱布、引流物，应将其种类、数量记录于手术护理记录单上，术毕手术医生再将其记录于手术记录内，取出时应与记录单数目相符体腔或深部组织手术时，宜选用显影纱布、纱垫；凡胸、腹腔内所用纱垫，

6、必须留有尾端放在创口外，防止敷料遗留体内清点手术物品应遵循的原则麻醉医生和其他人员不可向器械护士要纱布、纱垫等物品作他用；麻醉台放置的小毛巾或其他形状的垫子，不可与手术用的纱布、纱垫雷同，以免混淆清点手术物品应遵循的原则取出病理组织或胎盘等标本，不可直接放在点数的纱布、纱垫上或紧贴于旁边进行组织检查，以免不慎被组织黏附、带走，造成点数不清清点手术物品应遵循的原则开展大手术、危重手术和新手术时，手术护士应坚持到底，不得中途换人进餐或从事其他工作。特殊情况确需换人时，交接人员应到现场当面交清器械、敷

7、料等物品的数目，共同签名，否则，不得交接班。手术异物遗留的高危因素急诊手术手术中出现突发状况者手术深部操作术中大出血体重超过正常范围的肥胖患者手术物品在术前、术中、术后没有清点数目或数目清点错误记录不及时，忘记记录或记录错误术中器械护士或巡回护士换人，交接不清护士或医生责任心不强，工作疏忽大意应对措施急诊手术或出现紧急状况时增加护士人力，保证有专人对所有器械、敷料及时清点并记录提高医生配合清点的主动协作性：清点器械时，建议医生主动撤下所有不用的手术器械、敷料给器械护士，并暂停手术接台手术的管理：

8、手术结束后，器械护士迅速将用过的手术物品清理出手术间；巡回护士整理手术间，保持手术间的清洁整齐，并督促卫生员清扫手术间，不得遗留任何前一台手术所用物品，以免与下一台手术用品混淆应对措施虽然手术人员高度重视执行物品清点制度，但物品清点错漏的发生仍然屡见不鲜，手术室护士应在严格执行物品清点制度的同时，积极总结和分析影响物品清点安全的因素，有针对性地加以控制，更有效的杜绝物品清点错漏的发生，保障病人的手术安全ThankYou!