三基考试操作考试(自己整理)

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1、三基考试操作考试一、心肺复苏第一步：判断意识喂，同志，你怎么了？你醒醒。——无反应第二步：立即呼救快来人啊，这里有人晕倒了，帮我准备除颤器。（救命啊，这里有人晕倒了，帮我打120）。第三步：体位仰卧位，置于地面或硬板上，进行松解裤带。第四步：判断脉搏气管旁开2-3指触摸颈动脉搏动（1001、1002、1003、1004、1005），动脉搏动消失。第五步：胸外按压立即进行胸外按压（注意定位及手势），连续按压30次（按压频率≥100次/分），按压深度需>5cm。第六步：开放气道（无需判断呼吸）先头侧向一侧清楚口腔内异物（假牙），用仰头举颌法开放气道

2、（仰头举颌法/仰头托颌法/托颌法）第七步：人工呼吸立即进行口对口呼吸，大嘴包小嘴，缓慢吹起（>2秒），连续吹2次,同时观察患者有无自主呼吸。第八步：复苏循环再次胸外按压，连续5个循环，约2分钟第九步：复苏判定患者出现意识恢复、自主呼吸、瞳孔缩小、可触及大动脉搏动等，即表示复苏成功。（心肺复苏术持续一小时之后，伤者瞳孔散大固定，心脏跳动、呼吸不恢复，表示脑及心脏死亡）。注意事项：二、腹腔穿刺第一步：与病人沟通向患者说明目的、意义，以取得患者的配合，签创伤性操作同意书。第二步：准备用物（8样）口罩帽子、腹穿包、无菌手套、3%碘酒棉签、胶布、2%利多

3、卡因，5ml、50ml注射器。第三步：核对病人核对患者床号、姓名、性别、年龄，嘱患者排空尿液，以免刺伤膀胱。第三步：体位及穿刺点体位准备：取平卧位，腹水量少者，可取侧卧位穿刺点选择：脐与髂前上棘连线中、外1/3交界点。第四步：开穿刺包、消毒、铺巾、麻醉戴好口罩、帽子，打开穿刺包，戴无菌手套；常规消毒局部皮肤、铺巾、局部麻醉（A叫老师帮忙拆5ml针筒及麻药，抽麻药后记得排空气；B在穿刺点周围打个小皮球，记得回抽，再垂直在肌层注入少许麻药）。第五步：腹腔穿刺术者左手固定穿刺部位皮肤，右手持针经麻醉处垂直刺入腹壁，至突破感后，给老师一个血管钳让其帮忙

4、钳夹固定穿刺针，再用50ml注射器抽取适量腹水放入无菌试管内送检或抽吸后排出（<3000ml）。第六步：拔针、消毒、固定抽液结束后拔出针，针眼涂上3%碘酒消毒并盖纱布稍用力压迫片刻，胶布固定。外面用腹带固定。整理用物，填写检查单并送检。注意事项：1、告知患者平卧1-2小时，监测血压2、术后严密观察生命体征并做好记录三、男女性导尿术第一步：与病人沟通向患者说明目的、意义，以取得患者的配合。第二步：准备用物清洗包、导尿包、无菌引流袋，消毒液。第三步：体位站在病员右侧，病员取仰卧屈膝位，双腿略向外展，脱去对侧裤腿，盖在近侧腿上，对侧大腿用盖被遮盖，露

5、出会阴。第四步：消毒外阴及尿道口戴手套后，将治疗巾垫于病人臀下，弯盘置于近会阴处，换药碗与弯盘放于病员两腿之间，左手拿一块一无菌纱，右手持止血钳夹0.1%新洁尔灭或碘伏棉球擦洗外阴，再以左手拇、食指分开大阴唇，擦洗小阴唇及尿道口，由上而下，自外向内，每个棉球限用一次，擦洗尿道口时，在尿道口轻轻旋转向下擦洗，共擦洗两次，第二次的棉球向下擦洗至肛门，撤去换药碗，弯盘置于床尾。第五步：再次消毒1、取下无菌导尿包置于病员两腿之间，打开导尿包，倒0.1%新洁尔灭于装干棉球小杯内戴无菌手套，术者戴无菌手套，铺孔巾，使孔巾与导尿包包布形成一无菌区。2、以左手

6、分开并固定小阴唇，右手用止血钳夹新洁尔灭棉球自上而下，由内向外分别消毒尿道口（在尿道口轻轻旋转消毒后向下擦洗，共两次）及小阴唇，每个棉球限用一次。擦洗完毕将止血钳丢于污弯盘内。（对男性患者应该自上而下，由内向外，并另外用一消毒棉球消毒尿道口后环形向阴茎近端消毒至根部）第六步：导尿先用无菌针筒检查导尿管气囊的严密性。取一弯盘置于病员左侧孔巾口旁，用石蜡油棉球润滑导尿管前端后放于孔巾口旁的弯盘内。以左手分开并固定小阴唇，用另一止血钳持导尿管对准尿道口累累插入尿道约4-6厘米，见尿液流出，再插入5厘米左右，注射生理盐水，松开左手，回拉导尿管并固定。若

7、需做尿培养，用无菌标本瓶接取，盖好瓶盖。接好集尿袋。第七步：收拾脱去手套，放于弯盘内，撤下孔巾，擦洗外阴，协助病员穿裤。整理床铺，清理用物，作好记录后送验标本。注意事项：1、告知患者导尿后需夹管训练，多饮水2、术后严密观察生命体征并做好记录四、穿脱隔离衣（一）、穿隔离衣第一步：戴好口罩及帽子，取下手表，卷袖过肘（冬季卷过前臂中部即可）。第二步：手持衣领取下隔离衣，清洁面朝自己；将衣领两端向外折齐，对齐肩缝，露出袖子内口。第三步：右手衣领，左手伸入袖内；右手将衣领向上拉，使左手套入后露出。第四步：换左手持衣领，右手伸入袖内；举双手将袖抖上，注意勿

8、触及面部。第五步：两手持衣领，由领子中央顺着边缘向后将领扣扣好，再扎好袖口（此时手已污染），松腰带活结。第六步：将隔离衣一边约在腰下5cm处渐向前拉，