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时间:2018-07-09
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1、中国武术段位制申报表大全中国武术段位制考试报名表(单练项目)队名:领队:教练:医生:序号姓名性别年龄申报项目名称申报段位拳术1拳术2器械1器械21234567891035注:1.请认真阅读《中国武术段位制考试规程》;2.请注明所报项目名称3.教练或领队联系地址:______________________________________邮编:____________联系电话:____________手机:(必填)单位盖章(签字)年月日35中国武术段位制考试报名表(对练、对抗性表演项目)队名:领队:教练:医生:序号姓名性别年龄项目名称体重级别(除对练项目)配对者姓名性别申报段
2、位12345678910注:1.请认真阅读《中国武术段位制考试规程》;2.请注明项目名称、级别、体重;3.请务必电脑打印4.教练或领队联系地址:______________________________________邮编:____________35联系电话:____________手机:(必填)单位盖章(签字)年月日《中国武术段位制》中、初段位晋段申报统计表单位: 邮寄地址: 邮编: 联系人: 电话: 段位人数晋段费合计 证书徽饰备注初段位入段 80元初段位0套无 0一段 140元蓝鹰0个二段 150元银鹰0个三段 160元金鹰0个中段位四段 320元中段位0套蓝虎0
3、个五段 360元银虎0个35六段 460元金虎0个总人数0人相关费用晋段费 0元交费帐户户名:国家体育总局武术运动管理中心开户行:中信银行奥运村支行帐号:7111910189800000251交费时间 工本费0200元户名:国家体育总局武术运动管理中心开户行:工行北京体育馆路支行帐号:020000810902640821805注:1.本表只填写各段申报人数(纯数字)和交费日期,其余部分均不用填写,2.必详细填写邮寄地址、联系人与联系电话。35《中国武术段位制》考试个人意外保险委托报名表队名:序号姓名性别身份证号码序号姓名性别身份证号码注:凡需委托大会办理个人意外保险人员须
4、填报此表。表中姓名必须与身份证上姓名相符,尚未领取身份证的未成年人,户口本中有身份证号的即填该号,无身份证编号者,填写户口本中的出生日期。联系地址:_________________________________邮编:_______电话/手机:35单位盖章:委托负责人(签名):二〇〇八年月日安全责任声明我队选手人自愿参加首届中国武术段位制考试,所有选手的身体状况经市级以上医院检查完全符合参加这次大会比赛的健康条件,比赛保险由:□我们自己负责办理;□委托大会办理。在这次段位考试中如发生任何伤亡事故均为本人负责,选手家属或有关人员均不能状告考试大会组委会或主、承办单位,不能以
5、此为由提出索赔要求。我们同意,组委会有权无偿使用选手参加大会的肖像。特此声明。代表队:团队负责人/参加个人(签名):监护人签名:签署日期:注:如本团队有18周岁以下未成年参赛者,须填写《个人参赛安全责任声明》,并须有监护人签名。(凡签名须本人亲笔签署,代签或打印文字无效)中国武术段位制(高段位)申35报表申报段位:姓名:单位:中国武术协会国家体育总局武术运动管理中心姓名性别出生年月照片35(1寸)籍贯职称获职称时间学历职务任职时间申请段位现段位及晋段时间习武年限身份证号码原段位证号申报系列教练、教师系列管理系列个人会员证号运动员系列工作单位邮编馆校长系列拳师系列35通讯地址
6、电话个人简历35武术工作业绩35科研论著35武德鉴定推荐人鉴定:推荐人签字:单位意见:单位盖章:35评审意见区、县考评委员会主任签字:地、市考评委员会主任签字:省、市考评委员会签章:全国考评委员会签字:35审批意见段位主管部门盖章:审批日期:年月日中国武术协会印制35填表说明一、表内所列项目,由本人实事求是地填写。二、书写时一律用钢笔或圆珠笔,字迹要端正、清楚,个人简历、武术工作业绩和科研论著等栏目填写不下时,可加附页(A4复印纸)。对于晋升段位人员重点填写获得段位后的个人工作简历、武术工作业绩及科研论著等。三、出生日期请写明公历阿拉伯数字的年、月、日。四、“照片”请用近期
7、一寸免冠彩色照片(两张)。五、申报高段位人员需同时填写附表一:服装统计表。六、表内申报系列一栏中,属于哪个系列在空格中划“√”。七、武德鉴定栏中的“推荐人”,只能是申报者的老师或段位等同或高于申报人所申报段位者。八、表内评审意见一栏中,由各级武术段位制主管部门逐级审批并签署意见。九、申报程序:(一)入段资格、一段:本人填写申报表——报县(区)级武术段位主管部门审批——35报地(市)级武术段位主管部门备案。(二)二、三段:本人填写申报表——报县(区)级武术段位主管部门审核签署意见——报地(市)级武术段位主管部门审批—
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