第四届全国急救中心急救技能大赛课件 - 颈椎损伤评分标准

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1、颈椎损伤的固定与搬运操作评分标准选手编号：得分评委签名：项目操作要求标准分扣分准备（7分）戴手套，观察周围环境安全后从侧面走向伤者2　大声表明身份1　告知伤者不能随意活动2　初步判断伤情（意识、脉搏）2　操作（83分）急救员按分工准备物品、长脊板、解救套，做好操作准备2　调整颈部位置（12分）急救员位置正确1　术者使用胸背锁手法正确、头部无明显晃动2　术者使用胸背锁未阻塞伤者呼吸道1　一助检查头部、后颈部、背部查体1　一助使用后头锁手法正确、头部无明显晃动2　助手体姿正确，双上臂支撑正确1　术者与一助协作将伤者头颈部扶正无晃

2、动偏斜2　扶正后患者头部无前倾及后仰1　二助调整伤者双臂位置1　术者安置颈托（8分）术者判断有无颈前部损伤和气管偏移1　测量颈部长度手形正确2　调整颈托2　颈托塑形1　颈托使用方法正确，安置得当2　放置解救套（24分）术者检查伤情顺序和方法正确2　术者使用胸背锁手形正确、头部无明显晃动2　胸背锁未阻塞伤者呼吸道1　放置解救套在伤者背部，中央放在伤者脊椎位置2　一助手后头锁手法正确、头部无明显晃动2　放置解救套（24分）术者及二助将胸前肩部固定带（黄色绿色）、胸腹部固定带（红色）扣好，腿部固定带（黑色）扣好（一带未扣好扣1分）

3、3　在颈部与解救套之间放置衬垫，紧贴颈部，确保无空隙2　术者胸背锁操作手形正确、头部无明显晃动2　一助后头锁操作手形正确、头部无明显晃动2　放置下颌固定带应向上拉后也将之贴紧头部活动护甲2　放置额前固定带应向下拉贴紧头部活动护甲1　2将腹部固定带（红色）、胸部固定带（红色）和胸前肩部固定带（黄色和绿色）依次收紧2　整理固定带美观实用1　移动至长脊板（25分）第一次45°移动手法正确2　移动时伤者无明显晃动2　二助合理调整腿部位置1　术者行胸背锁、头部无明显晃动1　一助在车外行后头锁、头部无明显晃动1　转动伤者至90°手法正确

4、1　转动过程中伤者无明显晃动2　二助用三角巾将伤者膝、踝处固定1　二助调整担架车刹车1　使用长脊板：长脊板置于上车担架和驾驶座之间，放置稳定并与伤者脊柱成一直线2　术者和一助用胸背锁和头锁将伤者后倾45°2　一助换双肩锁手法正确、头部无明显晃动2　将伤者平放在硬脊板上无晃动2　将伤者向上平移到位无晃动2　　将伤者双腿平放于长脊板上1　　术者解开膝、踝部三角巾1　　固定伤员（9分）术者适当放松肩胸腹及腹股沟部固定带1　安置头部固定器3　按头部、胸部、膝关节的顺序规范固定3　固定带松紧度适当3　转运伤员（3分）术者检查呼吸颈动脉

5、后1　指挥急救员平稳抬起伤者，足先行1　术者在头侧，同时观察头颈部情况1　整体质量（10分）操作时有明确沟通2　口令简洁1　配合默契1　动作流畅1　在6分钟内完成（计时从评判长宣布比赛开始至固定伤者在长脊板上并抬起伤者报告操作完毕时止）5　合计100　2