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1、药品调剂管理及药学监护【摘要】随着经济发展和改革开放的不断深入,我国在计划经济时期确立的医疗保障制度和药品管理体系已经不适应市场经济发展的需要,更谈不上与国际接轨,因此建立适合我国国情的社会保障体系成为一项重要的任务。1978年以来,国家对劳保、公费医疗实行了多项改革,取得了一定的成效。随着社会医疗保障体制的确立,处方药和非处方药(OTC)分类管理和《国家基本药物目录》(第1批)的颁布,医药分开核算、分别管理、总量控制、结构调整等一系列配套政策和措施的推行,扼制了医疗费用的过快增长,减少了“以药养医”的现象,提高了效率,节约了医疗费用,规范了服务行为。医疗改革给医院带
2、来了新的生机。【关键词】门诊药房;药学服务;调剂;合理用药ThetransfermanagementandpharmaceuticalcareofoutpatientpharmacyYEJi-yun,YEJi-ming.DepartmentofMicrobiologyandImmunologyofYunnanmedicalcollege,Kunming650031,China【Abstract】Withthedevelopmentofeconomyandthedeepeningofreformandopening-up,the10healthcaresystemand
3、managementsystemestablishedundertheplanedeconomyperiod,arenolongermeettheneedsofthedevelopmentofmarketeconomy,letalongwithinternationalpractice.Therefore,itisanimportantmissiontosetupasocialsecuritysystemwhichshouldfitthenationalsituationsofchina.Since1978,ourcountryhasimplementedanumbe
4、rofreformsonlaborandhealthpublicservicesandachievedsomesuccess.Alongwiththeestablishmentofsocialandmedicalsecuritysystem,aseriesofsupportingpoliciesandmeasureshavebeenestablished,suchastheclassificationmanagementofprescriptiondrugsandnon-prescriptiondrugs,thepromulgationof“TheListofNati
5、onalEssentialDrug”(thefirstapprovedone),separateaccountingofmedicine,separatemanagement,totalcontrol,structualadjustementandsoon,inordertopreventtheexcessivegrowthofmedicalcosts,reducesomephenomenon,improvetheefficiency,savethemedicalcostsandstandardizetheactsofservice.Healthcarereformh
6、asboroughtnewvitalityforthehospital.10【Keywords】Outpatientpharmacy;Pharmaceuticalcare;Transfer;Rationaluseofdrugs药学服务是医院药学工作的重要组成部分,近年来在许多国家发展较快,且日益受到医、护、药工作者的普遍重视,成为医院医疗活动中必不可少的内容。在我国,随着医疗机构改革的启动,“以药养医”现象的逐渐终结,药师在医疗队伍中的传统地位面临着挑战。医院药学事业的生存与发展迫切要求药师必须在专业上有所创新。药学服务正是医院药师大有作为的广阔天地。1医疗改革和药剂
7、科的改革药品是防病治病、实现基本医疗的物质基础,在医疗改革中,药品管理制度的改革是一个重点。医药分开核算,分别管理和处方药与OTC分别管理,打破了医药垄断体制,引入了竞争机制:“总量控制,结构调整”,对医院药费实施监控,杜绝了大处方,降低了医疗收入中药品收入的比例,彻底改变“以药养医”的现象。门诊药房社会化以及定点药房、OTC分类管理,使药品供应和管理的职能部门-药剂科传统的工作模式受到挑战。2药剂科面临的挑战和机遇10改革开放以来,医院药剂科作为药品供应管理的职能部门,为医院带来了丰厚的利润,是医院的经济支柱之一。在经济上,药剂科是医院的支柱;在业
