紫杉醇联合卡培他滨一线治疗晚期胃癌

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1、紫杉醇联合卡培他滨一线治疗晚期胃癌【摘要】目的评价紫杉醇联合卡培他滨一线治疗老年晚期或转移性胃癌的疗效及毒副反应。方法采用紫杉醇80mg/m2,静脉滴注3h,第1、8天;卡培他滨2000mg/m2,分两次口服,连用14d,每3周重复,至少连用2周期后评价疗效。结果32例可评价疗效,其中完全缓解1例(3.1%),部分缓解17例(53.1%),稳定10例(31.3%),进展4例(12.5%),有效率RR:56.3%(18/32),中位疾病进展时间:6.2个月,中位生存期11.8个月,1年生存率为43.5%,临床

2、受益率为75%。主要不良反应为骨髓抑制及胃肠道反应,多为Ⅰ度和Ⅱ度毒副反应,其他有肌肉酸痛、脱发、手足综合征等。所有患者无化疗相关死亡。结论紫杉醇联合卡培他滨方案一线治疗老年晚期或转移性胃癌疗效确切,不良反应可耐受,值得进一步临床研究。�【关键词】紫杉醇;卡培他滨;晚期胃癌;化学治疗��Clinicalobservationofpaclitaxelandcapecitabineasafirst-linecombinationchemotherapyforadvancedgastriccancerHEShen

3、g-xiu,HUOWei,LIZhi-min,etal.DalianCentralHospital,liaoning116023,China8�【Abstract】ObjectiveToevaluatetheefficacyandtoxicitiesofpaclitaxelandcapecitabineasfirst-linetherapyinpatientswithadvancedgastriccancer(AGC).MethodsPatientswithhistologicallyconfirmedun

4、resectableormetastaticAGCweretreatedwithcapecitabine1000mg/m2p.o.twicedailyondays1-14andpaclitaxel80mg/m2i.v.onday1andday8.every3weeksuntildiseaseprogressionorunacceptabletoxicities.ResultsBetweenFebruary2003andSeptember2007,32patients,ofmedianage63years(r

5、ange=39~75years),weretreatedwiththecombinationofcapecitabineandpaclitaxel.Afteramedian3.7cycles(range=2~8cycles)ofchemotherapy,32wereevaluablefortoxicityandresponse.Atotalof1patientshowedcompleteresponseand17showedpartialresponsemakingtheoverallresponserat

6、e56.3%.Mediantimetoprogressionwas6.2monthsandmedianoverallsurvivalwas11.8months.Themostcommonadverseeffectsweremyelosuppression,gastrointestinalresponse,thegrade3or4adverseeventsinclude8neutropaenia(15.6%ofpatients)andhand-footsyndrome(3.1%).Therewasnoneut

7、ropaenicfeverortreatment-relateddeaths.ConclusionPaclitaxelandcapecitabinecombinationchemotherapywasactiveandhighlytolerableasafirst-linetherapyforAGC.�【Keywords】Advancedgastriccancer;Paclitaxel;Capecitabine;Chemotherapy�胃癌在我国是常见多发的恶性肿瘤,晚期胃癌占胃癌患者3/4以上,已失去治

8、愈机会,主要治疗是以化疗为主的综合治疗,传统化疗方案有效率为29%~50%,中位生存期7.5~12个月,1年生存率40%左右[1]。笔者2003年2月至2007年9月采用紫杉醇联合卡培他滨治疗进展期胃癌老年患者32例,取得了满意疗效。现报告如下。�1材料和方法�1.1一般资料82003年2月至2007年9月共采用紫杉醇联合卡培他滨治疗32例住院的老年晚期或转移性胃癌患者,其中男23例,女9例,年龄39~75岁,平

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