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1、农村合作医疗下疾病防治费用控制探究,农村研究论文新型农村合作医疗中的费用控制问题研究参考文献 摘要 医疗费用控制与健康权利维护并行不悖，医疗费用不断增长上行压力，对医疗基金的支付效能提出了挑战，医疗费用控制成为社会医疗保险制度可持续发展的必然要求。机制机理研究展现医疗费用控制相关主体利益联系和利益冲突，探究医疗费用控制机制的作用机制，有针对性地从根本上破除医疗费用控制机制运行障碍。对医疗费用控制的研究主要定位在疾病治疗领域，忽视疾病预防和疾病治疗二者之间的过程性和连续性，对疾病预防医疗费用控制效果的重视不足，忽略医疗费用产生额度的疾病患者就医
2、选择的先导性影响因素。为此，文章选取新型农村合作医疗为对象，尝试从参保人视角统一疾病预防和疾病治疗两个过程，研究医疗费用控制机制问题。 首先，回顾农村合作医疗史，比较不同合作医疗阶段医疗费用控制情况。通过医疗费用控制比较研究，立下医疗费用控制的参保人视角的立论基础，建立了事前、事中、事后三位一体的医疗费用控制分析框架。其次，依据医疗费用控制主体间关系，划分医疗费用控制不同类型。依据医疗费用费用控制内在机理，构建出五种医疗费用控制类型，分别是逐利约束型、角色定位控型、机构主导型、信息均衡型和利益协调型。再次，运用农村居民访谈资料，呈现出现实参保人
3、视角下的医疗费用控制机制。分为疾病预防医疗费用控制机制和疾病治疗医疗费用控制机制，两种医疗费用控制机制分别面临疾病预防路径障碍和疾病治疗路径障碍。再者，进行医疗费用控制机制改进，构建医疗费用控制机制循环路径。以医疗服务需求结构调整和内容合理化为导向，提出疾病预防医疗费用控制循环路径和疾病治疗医疗费用控制循环路径的机制优化。最后，加强参保人、医疗机构和政府的能力建设，提出医疗费用控制对策建议。 从均衡参保人、医疗机构和政府三者之间的差等地位入手，加强参保人自主性能力建设、医疗机构服务能力建设和政府基本公益性服务能力建设三个方面，提出医疗费用控制控
4、制的可行性对策建议。 关键词：新型农村合作医疗；医疗费用；控制机制；循环路径；能力建设 ABSTRACT Thecontrolofmedicalexpensesgoeshandinhandaintenanceofthehealthright.Theupedicalexpensesposesachallengetothepaymentefficiencyofmedicalfund.Themedicalexpensescontrolhasbeeaninevitablerequirementofthesustainabledevelopmento
5、fthesocialmedicalinsurancesystem.Inmedicalexpensescontrol,mechanismresearchshoechanism'sactionofmedicalexpensescontrol,edicalexpensescontrolmechanismradically.Currently,thestudyofmedicalexpensescontrolismainlylocatedinthefieldofdiseasetreatment,andneglectstheprocessandcon
6、tinuitybetent,edicalexpensescontrol.Indiseasetreatment,theleadingfactorofpatients'selectionthataffectingthemedicalexpensesisignoredpletely.Forthisreason,thisarticleselectstheneedicalsystemastheresearchobject,triestounifythediseasepreventionandthediseasetreatmentoftthepers
7、pectiveoftheinsuredperson,studyingthemechanismproblemofmedicalexpensescontrol.Firstofall,thisarticlehasrevieedicalsystem,andparedtheconditionofmedicalexpensescontrolindifferentstages.Fromtheparativestudyofthemedicalexpensescontrol,eedicalexpensescontrol,beforehand,in-progress
8、andafterongthesubjectsofmedicalexpensescontrol,intheruralcooperative
