2016年卫生局医政科工作总结

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1、2016年卫生局医政科工作总结医政工作在卫生局领导的正确领导下，在局相关科室的支持下，积极主动地开展各项工作，现将一年来的主要工作总结如下：　　一、加强医疗机构管理　　按照上级卫生行政部门的统一部署，我们坚持“三好一满意活动”、“平安医院”创建工作，积极开展临床药品使用管理。制定活动实施方案,成立工作机构,在各医疗机构开展自检自查的基础上,组织人员对部分医疗机构进行抽查，加强了医疗安全管理。　　二、强化医疗质量管理　　医疗质量的持续提高是医院管理的永恒主题，医疗质量是确保医疗安全的前提。我们以定期检查、突击检查等方式，以核心制度落实为主要着力点进行质量控制，以促进医院医疗质量的持续提高

2、。针对检查中的存在的问题进行重点检查、反复检查，进一步贯彻落实各项核心制度，促使各基层医疗单位能尽快地趋于规范化，多次组织开展质量检查、质量检测、技术指导、业务培训、医疗信息分析、行为监督等各项工作。研究解决医院不合理检查的问题。认真贯彻《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》，督查医疗机构全面实施诊疗、护理、控感管理、临床用药管理，强化医疗机构质量管理工作，落实医疗护理工作各项规章制度，使临床诊断、检查、治疗、操作技术、控感技术、临床用药纳入标准化规范化科学化管理。进一步提高全县医疗质量管理水平，规范医疗行为，保证医疗安全。　　建立健全医疗事故

3、争议事件、重大医疗过失和恶性医疗纠纷的报告、分级响应及部门联动处理机制。要求各医疗机构必须强化医疗质量和医疗安全意识，认真组织学习各种法律法规、规章制度及诊疗常规，按时、规范书写病历及各种医疗文书，加强医患沟通，尊重患者知情权，自主选择权，提高医疗服务水平、强化岗位职责，完善各种医疗安全措施，减少医疗纠纷及医疗事故发生。截止目前共协调处理医疗纠纷12起。　　三、加强医护人员的资质管理　　依照《医疗机构管理条例》、《执业医师法》、《护士管理办法》等法律法规及国家医学考试中心的统一按排，组织我县符合条件的医务人员参加执业(助理)医师资格考试，今年共接受报名人员287人，受理医师的执业(助理

4、)医师注册106人，护士执业证书延续注册533人。　　四、加强麻醉药品、精神药品的安全管理　　持续组织各医疗机构认真学习《麻醉药品和精神药品管理条例》及相关文件，强化麻醉药品、精神药品和易致毒药品的管理、严格按照有关规定做好麻醉药品的采购入库登记、使用登记及保管等各个环节，严格“五专”，做到账物相符。认真做好麻醉药品购用计划的审批和上报工作，做好麻醉处方的发放和管理工作。指导医疗机构使用麻醉药品、精神药品，严格使用指征，杜绝滥用麻醉药品、精神药品。严格执行麻醉药品使用查对及签字制度。组织全县各级各类医疗机构相关人员参加市卫生局举办的麻醉药品、精神药品知识培训及“麻醉药品、第一类精神药品

5、印鉴卡”换证工作。　　五、大力推进抗菌药物临床应用专项整治行动。　　为进一步加强医疗机构抗菌药物临床应用管理，促进抗菌药物合理使用，有效控制细菌耐药，保证医疗质量和医疗安全，根据省、市的相关要求，积极开展抗菌药物临床应用专项整治行动的动员、责任状签订、抗菌药物的遴选和合理应用的监测及相关医务人员的培训工作。共培训800余人次。　　六、持续推进“三好一满意”活动。　　“三好一满意”活动是一项连续性的工作，我科室每年都制定并下发《三好一满意”活动实施方案》，要求各医疗卫生单位从学习、领会和贯彻有关开展“三好一满意”文件精神上下功夫，全面、深入、准确地领会“三好一满意”的指导思想、活动目的、

6、活动内容和活动步骤，实现快速、高效、系统统地推进“三好一满意”工作的开展。各医疗卫生单位均相当重视，实现“三好一满意”也是医疗行为最根本的要求，所有诊疗行为均以此为目标。　　七、“优质护理服务示范工程”活动。　　优质护理服务示范工程是自开始开展的一项护理重要工作，是体现医院护理能力、护理质量的重要方面。根据活动要求，我县在县人民医院开展了此项工程，坚持以改革护理服务模式为切入点，实施临床护士对患者的责任制整体护理;坚持以全面履行护理职责为落脚点，深化专业内涵建设，提升临床护理质量;坚持以加强科学管理为关键点，充分调动护士队伍积极性，建立推进优质护理服务的长效机制。目前，县人民医院优质护

7、理服务覆盖50%病区以上。通过“优质护理服务”为患者提供了整体护理服务，保障了患者安全，体现了人文关怀，加强了与患者的交流，尊重关心爱护患者，增进护了患信任，获得了患者的一致好评。　　八、存在的主要问题　　医疗机构在管理上存在不少问题，主要表现在：一是医院规章制度不少，但抓落实及坚持的不够好，名院、名科、名医较少，亮点不够突出;二是乡镇卫生院医疗质量基础比较薄弱，设备陈旧，人员接受培训的机会少，知识陈旧，业务素质还不能满足患者就医需要;三是医务