化痰降气胶囊对慢性阻塞性肺疾病治疗作用的内在机理研究论文

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1、化痰降气胶囊对慢性阻塞性肺疾病治疗作用的内在机理研究论文李泽庚，张杰根，彭波，张念志，韩明向【关键词】化痰降气胶囊；,,慢性阻塞性肺疾病；,,肿瘤坏死因子α；,,白三烯；,,大鼠摘要：目的：探讨化痰降气胶囊对实验性慢性阻塞性肺疾病治疗作用的内在机理。方法：采用经鼻腔注入肺炎克雷伯杆菌反复感染复制慢性阻塞性肺疾病模型大鼠，实验分为对照组、模型组和化痰降气胶囊组。并用酶联吸附实验(ELISA)方法，测定各组大鼠支气管灌洗液肿瘤坏死因子（TNFα）、白三烯（LTB4）水平。结果：模型组支气管灌洗液TNFα，LTB4水平较正常组显著升高(P

2、＜0.01)；化痰降气胶囊组支气管灌洗液TNFα.freelonaryDiseasebyHuatanjiangqiCapsuleAbstract:Objective:ToobservetheeffectsofHuatanjiangqiCapsule,abinationoftraditionalChinesemedicalherbsonthechangesofTNFα,LTB4inBronchoalveolarLavageFluid,inordertoprovidebasisfortheexplanationofthemechanis

3、msofHuatanjiangqiCapsuleanddiscoverit'spathophysiologicalcharacters.Methods:Accordingtotheprincipleofrandom,.freelale)odelgroupandHuatanjiangqiCapsulegroup.modelgrouponiaeteasuredbyELISA.Results:TNFα,LTB4inbronchoalveolarlavagefluidofmodelgroupodelgroup(P＜0.05).Conclus

4、ion:HuatanjiangqiCapsulecouldrelievetheclinicalsymptomsandmajorinjuryoflunginducedbysuperexcretionofinflamecytokinethroughdereasingthelevelsofTNFα,LTB4intheratsonaryDisease.KeyonaryDisease(COPD);TumorNecrosisFactoralpha(TNFα);LeukotrienesB4(LTB4);Rats化痰降气胶囊系经多年临床实践筛选出的

5、治疗慢性支气管炎验方。肿瘤坏死因子（TNFα）、白三烯（LTB4）是参与炎症反应的主要细胞因子之一，在慢性阻塞性肺疾病(COPD)的发病过程中起着关键作用［1］。为了进一步探讨化痰降气胶囊对慢性阻塞性肺疾病的作用机理，我们观察了其对慢性阻塞性肺疾病大鼠支气管灌洗液(BALF)TNFα，LTB4水平的影响。1材料和方法1.1细菌肺炎克雷伯杆菌由安徽医科大学第一附属医院微生物室提供，是从COPD患者痰液中分离、鉴定，使用前接种于普通牛肉汤培养基内，置37℃恒温箱内增殖48h，用无菌生理盐水稀释适当浓度并计数为6×108CFU/ml(经预

6、实验确定)。1.2药物化痰降气胶囊由紫苏子、白芥子、金沸草、白前等中药组成，由安徽中医学院第一附属医院制剂室提供。1.3实验动物与分组清洁级雄性：单核局噬细胞，N：中性粒细胞，L：淋巴细胞表2各组大鼠支气管灌洗液LTB4、TNFα的含量比较（略）与对照组比较，*P＜0.05，**P＜0.013讨论目前普遍认为，COPD是以气道、肺实质和肺血管的慢性炎症为特征，在肺的不同部位有肺泡巨噬细胞、T淋巴细胞和中性粒细胞增加，激活的炎症细胞释放多种介质，这些介质破坏肺的结构和促进中性粒细胞炎症反应。COPD的各种危险因素都可以产生类似的炎症过

7、程，从而导致COPD的发生［2］。COPD是存在不完全可逆性的气流受限性疾病，其气流受限存在进行性发展和伴肺部炎症的特性。近年来的研究提示COPD亦是一种慢性气道非特异性炎性疾病，部分患者具有气道高反应性［3］。许多研究已证实，TNFα在COPD患者血液、痰液、支气管肺泡灌洗液及肺组织中是升高的，且与COPD患者的静息能量消耗增加，恶液质形成和预后不良有关。中性粒细胞、巨噬细胞和T淋细胞是COPD肺组织、支气管肺泡灌洗液和痰中的主要炎症细胞，可能在机体局部防御反应中起重要作用，但它们亦产生包括TNFα在内的多种炎症介质，当其大量产生

8、时，产生对机体有害的反应。TNFα具有多种前炎症介质的功能，包括促进中性粒细胞颗粒伴蛋白水解酶释放和呼吸爆发。吸烟等多种COPD危险因素导致支气管上皮细胞受损，组织或肺泡在巨噬细胞和上皮细胞分泌TNFα，促进炎症细胞趋化和活化，导致气