无髓鞘c纤维传导的疼痛刺激脑电及脑磁研究进展

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1、无髓鞘C纤维传导的疼痛刺激脑电及脑磁研究进展Vol.3No./Jan.2009无髓鞘C纤维传导的疼痛刺激脑电及脑磁研究进展申小娟?张晔?秋云海摘?要疼痛可以分为两类,一类是由Aδ纤维上行传导的快速疼痛,又称刺痛;另一类是由C纤维上行传导的慢速疼痛,[1,2]即灼痛。我们开发了一种新的方法,将薄铝片制作成微孔阵列作为空间滤波装置,使低功率二氧化碳激光束通过滤波装置上的微孔刺激皮肤,从而可以成功的实现选择性刺激无髓鞘C纤维神经末梢。同时利用脑电图EEG和脑磁图MEG成像方法,能够看到清晰一致的大脑对刺激的反应。通过实验可以测得C纤维在脊髓丘脑束STT中的传导速度约

2、是1-4m/s。这个速度远小于Aδ的传导速率大约为10-15m/s,也远小于Aβ纤维的传导速率约为50-70m/s。这种可选择性刺激C纤维的方法在临床上将有重要的作用。利用MEG方法我们记录到,在C纤维受到刺激后,大脑对侧半球的初级体感皮层SI与次级体感皮层SII将会被同时激活,之后同侧半球的SII也将会被激活。随后EEG记录到的大脑边缘系统如脑岛及扣带回也可能被激活。对大脑如何处理疼痛知觉包括第一疼痛及第二疼痛的机理研究,将有利于我们更好的了解疼痛知觉,从而进一步指导临床上的疼痛缓解治疗。关键词第一疼痛;第二疼痛;脑电图;脑磁图;C纤维;二氧化碳激光;激光诱发

3、电位;次级体感皮层更为常用。1?引言然而目前大多关于疼痛的研究,都只是记录了疼痛是一种非常重要的感觉,各医学研究领由Aδ纤维传导的第一疼痛信号,很少有C纤维疼痛域有许多关于动物体疼痛的相关报道。然而,研究[8,10-12]相关的研究,这是由于技术上的问题,实验中疼痛的最终目的是了解人类大脑对于疼痛感知的机很难记录到C纤维上行传导的信号。根据延迟时间制,并用来指导临床医学缓解疼痛。疼痛比触觉、的长短,我们把由Aδ纤维传导的疼痛刺激信号叫做振动等一些其他的体觉更加复杂,因为人体对疼痛LateLEPLEF,由C纤维传导的疼痛刺激信号叫做[3-5]的感觉程度与精神状态存

4、在很大的关系。例如被Ultra-LEPLEF。传统的方法是用高强度的激光刺激试对疼痛刺激的注意力集中或分散,能够很大地影较大面积的皮肤,产生一种针刺痛。虽然这种刺激响被试主观的疼痛感觉程度。然而对人体疼痛知觉使Aδ纤维与C纤维都激活了,但是却只能够记录到的研究却不是很多,由于对人体的研究需要是无创Aδ纤维上行传导的lateLEPLEF,原因是Aδ信号的的,非侵入式的,因此我们需要对人体疼痛知觉机[13-15]传导抑制了C纤维上行传导至皮层。因此我们需制进行系统地研究。近十几年来,随着脑电EEG、要用一些特殊的方法来只选择性的刺激C纤维。比脑磁MEG、正电子发射断

5、层扫描PET、功能核磁利时Bragard等研究小组报道了一种简单无创的方共振fMRI等非侵入式研究技术的发展,对人体疼痛[12,16-18]法,在二氧化碳刺激器末端上安放带一个微小知觉的报道开始不断增多。孔的薄片以减少光束的直径,达到小面积地刺激皮由于EEG和MEG具有比PET及fMRI在时间分辨肤,从而可以择性的刺激C纤维神经末梢。基于这种率上有很大的优势,能达到毫秒级,所以更适合用方法,我们发明了一种新的方法,将薄铝片制作成来研究信号传导至大脑皮层后的初级活性以及信号微孔阵列用作空间滤波装置,低功率二氧化碳激光在周围区域的传递。在研究过程中最难的也最有挑光束

6、通过滤波装置上的微孔小范围的刺激皮肤,从战性的,是如何记录由有髓鞘Aδ纤维或是无髓鞘C而成功的实现选择性稳定地刺激无髓鞘C纤维,并记[19-23]纤维传导的脉冲引起的反应,即疼痛相关的体觉诱录到Ultra-lateLEPLEF。这种方法的生理学背发电位SEP和诱发磁场SEF。目前有两种主要的景是C纤维感觉神经末梢在皮肤中的密度比Aδ纤维[4,方法用来记录SEP,一种是高强度疼痛性电刺激要高,而且激活的阈值较低。通过C纤维上行传导的6-9][8,9],另一种是疼痛性二氧化碳激光刺激,记录到信号与第二疼痛灼痛以及内脏或癌症疼痛相关,所的SEP和SEF又叫激光诱发电位

7、LEP和激光诱发磁场以研究C纤维刺激时大脑皮层的反应将会非常的重LEF。由于二氧化碳激光只刺激了皮肤的伤害性疼要,尤其是对于临床应用。因此本文主要是介绍我痛感觉器,而没有刺激机械感受器,所以在研究中们的新方法以及利用此方法并结合EEG/MEG方法对2无髓鞘C纤维传导的疼痛刺激脑电及脑磁研究进展C纤维传导的疼痛研究与结果。对于每个刺激点,选择两组含有20个无伪迹实验结果离线平均,测量了信号中第一个正峰值的延2?脊髓丘脑束STT传导速度迟时间。对于Ultra-lateLEPs,用基于回归方法计算在四个不同位置的延迟时间及每个刺激点距离C的7实验中我们被试为11位男

8、自愿者,他们的年龄距离。