催乳师医疗培训——围产期妇女保健

《催乳师医疗培训——围产期妇女保健》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、前言这个小册子是母婴保健技能培训班的讲义，作为一名研究女性乳腺病50余年的医生，作为我市第一个乳腺科的创始人，作为青岛医学院首批乳腺病研究生导师的我编写积乳的教材感到很棘手，因为黄家驷《外科学》是医学院的教材，没有积乳这一章节，甚至世界权威乳腺病巨著--Jay.R.Harris的《乳腺病医学》有近2000页找不到积乳两个字，让我编写积乳的册子，我真迷茫了。后来我慢慢想：一、人民的需要就是我们应该研究开发的工作。诚然国家教委、国家卫计委没有催乳师这个职称，一段时间我看到什么“金牌催乳师”，我很反感，但是，生活中有些产妇的确发生了积乳，甚至缺乳，医院乳腺科

2、是不管的。只管急性乳腺炎和化脓性乳腺炎，在处理上，也就是用用抗生素。化脓了就切开，甚至对口引流，因为老祖宗就是这样教我们的，对新生事物“催乳”不研究、不过问。但现在想，人民的确需要，医生就应当研究。所以我与有关同仁一道，花费了很多时间和精力，编写了催乳培训中的医学教程，我想不一定符合大家的胃口，不断改进吧。二、提点希望：1．要团结、补台，不要分裂互相拆台，窝里斗互相臭。我们要树正气，在行业内互帮互学，不断交流，我们愿做这一交流平台，提升我市在这一领域中的水平，更好地为产妇服务。2．认真研究总结学问，不回避工作中的问题，出了问题不要烦恼，认真找出原因，改

3、进工作，因为这是一新兴行业，大家都缺乏经验。让我们认真学习交流，不断提高我市母婴保健水平，使我市的新妈妈们享受到更专业的服务。青岛乳腺病医院院长张永生2017.12前言1一、母乳喂养的重要性1--母乳是人类繁衍生息的源泉11.1母乳对婴儿的重要性11.2母乳喂养对母亲的重要性1二、成年女性乳房的结构12.1乳房外观12.2乳房内部2三、女性乳房的发育43.1乳房在各时期的发育43.2乳腺与内分泌激素6四、乳头内陷94．1何谓乳头内陷94．2乳头内陷与乳头发育不良畸形是不同的概念104．3乳头内陷的发生率104．4乳头内陷是种病104．5乳头内陷的危害（

4、非肿瘤所致乳头内陷）104．6乳头内陷的治疗11五、哺乳期母乳的变化115．1黄色母乳115．2灰白色母乳125．3淡色母乳125．4淡绿色母乳125．5乳汁含血成分12六、副乳腺126．1副乳的分类126．2产生副乳的位置及原因12七、乳汁排出障碍137.1积乳137.2缺乳157.3产后饮食参考17八、乳房感染188.1新生儿乳腺炎188.2非哺乳期乳房感染188.3皮肤相关感染198.4其他少见感染198.5哺乳期急性乳腺炎208.6浆细胞性乳腺炎208．7妊娠期乳腺癌21九、乳头溢液219.1生理性219.2导管内乳头状瘤219.3癌229.4

5、妊娠期血性乳头溢液229.5乳溢229.6乳头湿疹22十、乳腺超声检查、安珂简介、乳腺内窥镜2310.1乳腺超声检查2310.2En-Cor技术简介2810.3乳腺内窥镜30十一、奥美定丰乳32十二、产后乳腺保健操33一、母乳喂养的重要性--母乳是人类繁衍生息的源泉1.1母乳对婴儿的重要性1.母乳有300多种营养成分，是奶粉的6倍，还有不可替代的其他成分。2.初乳（分娩后七天之内的乳汁）含大量免疫成分，且有建立胃肠道的免疫系统所需成分，母乳喂养的婴儿较少患病。仅以呼吸道感染为例，按中国儿童发展中心统计，人口喂养的婴儿呼吸道感染的发病率为30.21%，而

6、母乳喂养的婴儿发病率仅为19.19%。3.母乳喂养的婴儿成年后，患糖尿病和血管病的风险很低。因为母乳富含Opo（所谓Opo即为1，3-二油酸-2棕榈油酸甘油三酯，为母乳主要成分），Opo能促进婴儿对脂肪酸的吸收，促进婴儿发育，有效避免钙吸收不良；Opo具有保护肠道粘膜的作用。母乳中含α-乳清蛋白，能满足婴儿全面生长发育的要求，且吸收好，对肾脏负荷小。4.母乳喂养有利于宝宝身心全面发展。5.婴儿胃肠道特点需易消化、营养价值高的液态食物，母乳符合此要求。6.母乳在婴儿胃内形成母乳蛋白的凝块细小，易吸收。7.母乳有助于肠道免疫系统，使婴儿免疫功能增强。8.母

7、乳有婴儿必需氨基酸。9.母乳喂养可减少肥胖儿的发生。10.哺乳能减少婴儿成年后患阿尔兹海默症（老年痴呆）的可能性。1.2母乳喂养对母亲的重要性1.哺乳有抑制卵巢功能的作用，哺乳可降低乳腺癌发病风险4.3%。2.婴儿的吸吮有利于母亲子宫复原。3.哺乳能消耗母亲体内额外能量，有利于母亲恢复体型。二、成年女性乳房的结构2.1乳房外观2.1.1乳头、乳晕少女期的乳头自乳晕分裂出来，呈不同质地的隆起，至青春期乳头、乳晕发育成熟东方人的乳晕直径3.0~3.5cm、乳头直径0.6~0.8cm、乳头高度0.3~0.4cm乳房直径：乳晕直径：乳头直径大体为4：1：0.2

8、左右图2-1乳房示意图2.1.2乳房体位于3~7肋骨间，未孕哺妇女乳房容积大约右侧215.46