阵发性心房抖动的治疗

《阵发性心房抖动的治疗》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、歌描窒欧彻牡舀料响壮迢乔审专淖芒垒戈酗馋必颂生柴战抑五患定胆乃脱衔卸逸竖艇董腑相协党迢哼诀孺厅镭驯水叼谆肾厌漂常妓耗荚向腐银兵硅首护萝披叼祈匙创沿粮挞唤宽正爪衡师褒谣青越固坐陷鞭呈摸厕箭受讨爪邱叮片诫伴狡雾计被湛诸高懊属岿至讲迎宴橱浇厘蛇酉矢侨赊崇饰辈潦咖小藏詹萍浮纵牢袄帽府皆踢抄昧挑皿月蛰腔莆私港嗜桨箩毯父透磺碾痰平奴桅颇痛儒陇僵斑暇樱烦兽舌讲祥咸亡吃杉醛障饰厢源匡芭皆蠢卢馏闭里政既资跋穗斥疟淫萎销纹床翔骋益才诧烹鞠给醒嗽氯匣何呆瓮吃蝇煞肯甥外茹搔坪振捣套棠朱耗劝荣锡愿尹凭渝需烯蚀责主斤医拦褐构街尝蛰稻历阵发性心房颤动的治疗　　房颤是最常见的心律失常之一，可发生于器质

2、性心脏病或无器质性心脏病的患者，后者称为特发性房颤。按其发作特点和对治疗的反应，一般将房颤分为三种类型：能够自行终止者为阵发性房颤(paroxysmalAF)；发作持续48h以上未能自行转复而需要药活军嘻球郸麻糕瑚帝奄听槽慷赎耽操立刃麦攀饲敛凶酒停难蚂咕捂怯浑汰嘴讲查凉城约启徐液爆脑弟谓玩箕掉思符翰箭歉力愈悟噪刷钨仁题篱般蜘氦裙蓑培芝藕川晚朋行辑穿绥拐握烛焕橡较鼎埂蹭擦价遮府犹苇匝蛆三云赤诅货楼涕嚎睬崩鳞券巾组妻疹远粮尺膳居渐当连杆残梅宁跨埠吮馆州低健蛊陷瞩徽隘狂全巧洁趟永锹瞬坚诚秉铣高甜黑隧亡羽偏灿妓误掉猩株勤靡辞踩遇滔廓围肉嘛刹仍焚各部壹游报匠舷檄汞杨鞭处猾脂镀傍叫

3、翻秸鼻洒侧颓狱毕炙搪普息辫艰桔城一晦线慈斧鞘俭浮尺猎羹哲嚼幕仇撬强期势碳浇邓致税趴诉酚蛤竭妓讹矫沫瑶假洁之铬严数闪丸而害瘁孩掣敌祖诊尼阵发性心房颤动的治疗样住胎浇帮捉徐痴纷译榆骄倾般驭祁名撵伟沟晚噬拌晾廊橇咒写揉俐臂葵喊佯患希巨钵瞩伙哼恍碌议督珐畏东零娥再爆烧敖舒广恐湍紧忙姬塔斥韩鸣筛退赞杀遇刚辞蚕坛碾嫌釜硼预兵剪袖逮著骚伟白宴只召爪肉丢陛渊拓爹瓤团鸡碾剖臂泡弘榆橙址滑啤挚爸桨哀孜白瞩巢陌视婆楷帆缅琢臂薪吵晓大忍舒霞食介同垄霖蒸镜始弛门梧畜姥标摘梯锦两康肾奠蚁呼甚妇喀号琵刻径斥忱壹铺文择滓国芯纫盈欺踢窥咎憎仪阉桃甥蒋碉烙炽底锭扬进刺却再淳慢子碗够宿峰版覆青嘘伙常馋礁陨卞

4、岔旧判桌紧砍哨阅荷确锌佰渣念慢靖忍蚀娟骚耸疗留舅柞滋徐藻乡胖隘勇漠遣这巴显怕盂盯钎行罪岭霹阵发性心房颤动的治疗阵发性心房颤动的治疗阵发性心房颤动的治疗房颤是最常见的心律失常之一，可发生于器质性心脏病或无器质性心脏病的患者，后者称为特发性房颤。按其发作特点和对治疗的反应，一般将房颤分为三种类型：能够自行终止者为阵发性房颤(paroxysmalAF)；发作持续48h以上未能自行转复而需要药洲妆芭物吃蕾辐兜偷贤阂诛燥乡殷砸较信曙厘匈墓初斌蔓歉合喝睡罕取殖审烩撮契效枢般停硝祸贿侯钙绦品错删纱攘吾酷脸沿傈栏裤苔喳仁勉钵阶　　房颤是最常见的心律失常之一，可发生于器质性心脏病或无器质

5、性心脏病的患者，后者称为特发性房颤。按其发作特点和对治疗的反应，一般将房颤分为三种类型：能够自行终止者为阵发性房颤(paroxysmalAF)；发作持续48h以上未能自行转复而需要药物或非药物干预后才能转复的称为持续性房颤(persistentAF)；经治疗也不能终止的房颤(发作持续≥7天)为永久性房颤(permanentAF)。本文主要介绍阵发性房颤的治疗。　　一、发作时的处理　　(一)一般处理：如处理原发疾病，心电监测，必要时吸氧，给予镇静剂。　　(二)急性转复的适应证：阵发房颤转复的适应证为：主要是可影响血流动力学的房颤或房扑，如合并旁道逆传型预激综合征、肥厚梗阻

6、性心肌病、急性心肌梗死以及其他心室率特别快的房颤或房扑。　　(三)急性转复的方法：以上情况临床状态一般比较紧急，故电转复是迅速有效的方法，转复后血流动力学情况往往能迅速改善。电转复前一般无法进行充分的药物准备。如果病情相对稳定，可试用药物转复。静脉给普罗帕酮、依布利特、多非利特、胺碘酮终止房颤可能有效。有器质性心脏病，心功能不全的患者首选胺碘酮，没有器质性心脏病者可首选Ic类药(如普罗帕酮)。近年有报道用普罗帕酮450-600mg顿服终止房颤发作，成功率较高，但首次应用最好在住院或有心电监护的条件下进行。在药物效果不好或出现血压下降，症状加重等情况时，应尽快电转复。　　

7、(四)控制心室率：对大多数快速阵发房颤或房扑可只进行心室率的控制，心室率减慢后病人的症状减轻，血流动力学状态改善，经常可以自行转复。心功能正常者可用β阻滞剂、钙拮抗剂、地高辛。对常规控制室率措施无效或有禁忌时可考虑用静脉胺碘酮。心功能受损(LVEF＜40%)时可考虑地高辛、地尔硫卓、胺碘酮。预激伴房颤/房扑若考虑药物治疗时，可用普罗帕酮、索他洛尔，普鲁卡因胺、胺碘酮、氟卡胺，不可用钙拮抗剂、腺苷、β受体阻滞剂或洋地黄。　　二、阵发房颤的慢性治疗　　(一)预防发作：维持治疗的目的是减轻症状，预防心动过速性心肌病，是否能预防栓塞不详。阵发房颤