医学微生物学课堂内容整理

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1、医学微生物学课堂内容整理医学微生物学课堂内容整理第9章球菌金黄色葡萄球菌A群链球菌肺炎链球菌奈瑟菌革兰染色革兰阳性革兰阴性特殊结构与鉴别结构L型初有荚膜后消失有荚膜有菌毛和荚膜培养基血琼脂培养基巧克力培养基生化反应协同凝集试验（SPA）抗O试验（链球菌溶素O）胆汁溶菌试验抵抗力强弱免疫性一定免疫力猩红热有型特异性免疫力一定免疫力一定免疫力防治原则医院内流行青霉素G青霉素G、AgNO3第10章肠杆菌科Ⅰ总论ⅰ肠杆菌科细菌是一大群生物学性状相似的革兰________杆菌，常寄居在人和动物的肠道内，亦存在于土壤

2、、水和腐物中。ⅱ共同特征：1.结构形态：革兰________杆菌，除________都有鞭毛，全部不产生________。2.培养：兼性________或________3.生化反应：在SS培养基中，非致病菌（以大肠杆菌为主）________乳糖，致病菌（伤寒、志贺杆菌）________乳糖。4.抗原结构：①菌体O抗原存在于________，耐热，主要引起________抗体，失去O抗原，菌落发生________变异；②鞭毛H抗原存在于________，不耐热，主要引起________抗体，失去H抗原，O

3、抗原外露，发生________变异；③荚膜抗原为多糖类物质，位于________外围。5.抵抗力：因无________，对理化因素抵抗力不强，对________敏感。6.变异：通过________、________、________和________等基因的转移和重组方式，使受体菌获得新的性状而导致变异，最常见的是________变异。Ⅱ埃希菌属ⅰ埃希菌属只有________是临床上最常见的，也是最重要的一个菌种。表现在：1.在宿主免疫力下降或细菌侵入肠道外组织器官后，即可成为________，引起___

4、_____。2.大肠杆菌常被用作________的卫生学检测指标。ⅱ生物学性状：1.形态与染色：革兰________杆菌，周身________，有________。2.培养：兼性________，营养要求________。3.生化反应：发酵葡萄糖，产________并产________；吲哚、甲基红、VP、枸橼酸盐（IMViC）试验结果为“________”。4.抗原：有________、________和________三种抗原，是血清学分型的基础。ⅲ致病性和免疫性：1.致病物质：①大肠杆菌通过____

5、____能使细菌紧密黏着在泌尿道和肠道的细胞上；②________包括________、耐热肠毒素（ST）a和b以及不耐热肠毒素（LT）Ⅰ和Ⅱ；③荚膜；④内毒素。2.所致疾病：①肠道外感染（内源性感染）：多数大肠杆菌在肠道内不致病，但如果移位至肠道外的组织或器官则可引起肠外感染，大多数大肠杆菌常来源于病人肠道，为________，包括________和________，前者又可分为________、________和________；②胃肠炎：大肠杆菌某些血清型可引起胃肠炎，与食入污染食品和饮水有关，为_

6、_______。菌株症状致病机制肠产毒素型大肠杆菌ETEC婴幼儿和旅游者腹泻肠毒素和定植因子肠侵袭型大肠杆菌EIEC发热、脓血便、里急后重侵袭并破坏结肠黏膜上皮细胞肠致病型大肠杆菌EPEC婴幼儿腹泻黏附和破坏肠粘膜上皮细胞肠出血型大肠杆菌EHEC出血性结肠炎和溶血性尿毒综合征表达志贺毒素，中断蛋白质合成肠集聚型大肠杆菌EAEC婴幼儿和旅游者持续性水样腹泻伴脱水，偶有血便细胞表面自动聚集，形成砖状排列，感染导致微绒毛变短，单核细胞浸润Ⅲ志贺菌属ⅰ志贺菌属是人类细菌性痢疾的病原菌，俗称________。ⅱ生物

7、学性状：-20-09届第一临床医学院临床2班医学微生物学课堂内容整理1.形态：无________，有________。2.生化反应：分解________，产________不产________，除________个别菌株迟缓发酵乳糖外，均不能发酵乳糖。3.抗原：根据H和O抗原，分为4群，分别为________、________、________和________。4.抵抗力：志贺菌属抵抗力比其他肠道杆菌弱，因其无________，对________和________敏感。ⅲ致病性和免疫性：1.致病物质为_

8、_______、________和________。2.所致疾病：①传染源为________和________（细菌可在结肠内形成无症状的定植）；②传播途径为________；③我国常见的流行型别主要为________和________；④志贺菌感染几乎只限于________，一般不侵入________（不引起毒血症），引起急性细菌性痢疾和慢性细菌性痢疾，前者典型特征为________、________，并由水样腹泻转变为__