2017年粤港澳青少年科技交流活动方案

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1、附件首届粤港澳青少年科技创新合作交流活动报名表姓名性别出生年月日照片民族籍贯健康状况身份证号码学生手机号码学生邮箱所在学校年级家长姓名及联系手机学校联系人及联系手机4参加科技活动情况及文艺体育特长（限500字）所在学校意见情况属实，同意报名。(盖章)年月日备注：照片处请上传电子版照片，本表盖章后拍照或扫描成电子版再提交。其他事项说明1.附送材料：学生填报“活动报名表”后，还需填报学生家长声明和附送获奖或参与证书，如有其他事项需作说明，亦可作为附送材料之一。42.WORD文档制作：（1）学校盖章后的报名表、家长亲笔签名后的声明以及获奖或

2、参与证书，均需拍照或扫描制成WORD文档；（2）所有材料汇总在同一个WORD文档中，总量不超2M，在确保照片清晰的前提下，尽可能压缩照片像数和容量，文档名为“学生姓名+学校全称”；（3）文档内容排序为：未盖章的报名表、盖章后的报名表、家长亲笔签名后的声明、获奖或参与证书、其他材料。首届粤港澳青少年科技创新合作交流活动学生家长声明4广东省青少年科技中心、广东省青少年科技教育协会：我是_______________（学校）_________（姓名）的家长，我同意我的孩子于2018年1月下旬前往韶关参加首届粤港澳青少年科技创新合作交流活动。

3、我确认我的孩子身体健康，能够参加活动期间的各项活动，并要求我的孩子遵守法律法规，遵守活动的各项规章制度，听从指挥，按照活动的统一日程和管理参加各项活动。我声明，如果我的孩子在活动期间发生任何意外（如重病、受伤、出走、死亡等），并且这些意外不是因为活动主办方责任造成的，我将不要求主办方赔偿。除主办方为参加人员购买团体意外伤害、意外医疗保险以外，我们家庭已为我的孩子再购买意外伤害、意外医疗等保险。学生家长：_______________(签名)2017年月日备注：本声明家长亲笔填写后，请拍照或扫描成电子版后提交。4