12首医儿科学题库新增题

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1、首都医科大学第四临床医学院儿科学血液系统、风湿、结缔组织病、遗传内分泌题库（新增部分）血液系统A1、2题型1、营养性缺铁性贫血铁缺少期，下列哪一指标已出现异常A.血红蛋白B.血清铁蛋白C.红细胞游离原卟啉D.血清铁E.骨髓可染铁[B]中等2.、男婴，1岁，已确诊为“营养性缺铁性贫血”，遂用铁剂正规治疗。下列哪项最符合铁剂治疗的一般规律？A.服铁剂后，网织红细胞数1~2d升高、3~4d达高峰、7~10d下降至正常；血红蛋白10d增加B.服铁剂后，网织红细胞数3~4d升高、7~10d达高峰、2~3周下降至正常；血红蛋白2~3周增加C.服铁剂后，网织红细胞数7~

2、10d升高、2~3周达高峰、1~2月下降至正常；血红蛋白1~2月增加D.服铁剂后，网织红细胞数4~7d升高、10~14d达高峰、1~2月下降至正常；血红蛋白2~3周增加E.服铁剂后，网织红细胞数2~3周升高、1~2月达高峰、2~3月下降至正常；血红蛋白3~4月增加[B]难3、下列哪一项不是“营养性巨幼细胞贫血”的好发儿童？A.男婴，6月，单纯母乳喂养，乳母长期素食B.男童，5岁，患“急性淋巴细胞白血病”2年余，长期以甲氨喋呤及6-巯基嘌呤维持治疗C.女婴，5月，来自牧区，长期羊乳喂养D.男童，3岁，来自农村，无偏食、挑食习惯，确诊存在钩虫感染E.先天性叶酸

3、代谢障碍患儿[D]中等4、男童，4岁，平素体建。因“流涕、咳嗽10d，皮肤瘀点、瘀斑1天”就诊。体检：一般情况良好，无活动性出血表现，皮肤可及全身分布散在针尖大小出血点，浅表淋巴结不大，咽部充血明显，心肺未及异常，肝肋下刚及，脾肋下未及。血常规：Hb115g/L，RBC3.5×1012/L，WBC7.0×109/L，N40%，L60%，PLT25×109/L。目前的诊断及首选处理是A.急性原发性血小板减少性紫癜；骨髓穿刺明确诊断B.过敏性紫癜；抗过敏治疗21A.急性原发性血小板减少性紫癜；抗感染治疗B.急性原发性血小板减少性紫癜；大剂量静脉丙种球蛋白治疗C

4、.急性原发性血小板减少性紫癜；激素治疗[E]难5、急性白血病患儿急性肾功能衰竭最常见的原因是A.肾脏白血病细胞浸润B.剧烈呕吐和腹泻所致严重失水C.高尿酸血症和尿酸性肾病D.肾盂肾炎E.大量使用肾毒性化疗药物或抗生素[C]较难6、一正常小儿，其血常规中白细胞分类为：中性粒细胞32%，淋巴细胞65%，单核细胞2%。该小儿最可能的年龄为A.1天B.5天C.2岁D.5岁E.7岁[C]中等7、下列各项提示儿童急性淋巴细胞白血病属于高危型，除了A.诊断时外周白细胞计数>25×109/LB.染色体核型为t（4;11）或t（9;22）C.泼尼松试验不良效应者D.12月的

5、婴儿白血病E.诊断时已发生中枢神经系统白血病和（或）睾丸白血病者[A]难8、男婴，10月。因长期腹泻引起营养性缺铁性贫血，近1月出现发热、咳嗽，近2天出现点头样呼吸。入院查体：面色灰暗，两肺满布细湿罗音，“三凹征”明显，心率160次/分，肝肋下4cm，脾肋下2cm。血常规：Hb55g/L，RBC2.5×109/L，应首先采用哪项措施A.口服铁剂B.肌注右旋糖酐铁C.改善饮食D.积极抗感染治疗E.积极抗感染治疗+少量输血[E]难9、男童，4岁，平素体建。因“流涕、咳嗽10d，皮肤瘀点、瘀斑1天”21就诊。体检：一般情况良好，无活动性出血表现，皮肤可及全身分布

6、散在针尖大小出血点，浅表淋巴结不大，咽部充血明显，心肺未及异常，肝肋下刚及，脾肋下未及。血常规：Hb115g/L，RBC3.5×1012/L，WBC7.0×109/L，N40%，L60%，PLT25×109/L。目前的诊断及首选处理是A急性原发性血小板减少性紫癜；骨髓穿刺明确诊断B过敏性紫癜；抗过敏治疗C急性原发性血小板减少性紫癜；抗感染治疗D急性原发性血小板减少性紫癜；大剂量静脉丙种球蛋白治疗E急性原发性血小板减少性紫癜；激素治疗[E]较难10、患儿，13月，因“面色苍白1月半”收住入院。体检时心尖区闻及III/6级收缩期杂音。血常规：Hb50g/L，R

7、BC2.5×1012/L。该患儿的贫血程度属A.正常血象B.轻度贫血C.中度贫血D.重度贫血E.极重度贫血[D]中11、下列各项提示儿童急性淋巴细胞白血病属于高危型，除了A诊断时外周白细胞计数>25×109/LB染色体核型为t（4;11）或t（9;22）C泼尼松试验不良效应者D12月的婴儿白血病E诊断时已发生中枢神经系统白血病和（或）睾丸白血病者[A]难12、铁剂治疗有效，首先出现什么变化？A.红细胞上升B.血红蛋白上升C.血清铁蛋白上升D.网织红细胞上升E.总铁结合力升高[D]中13、胚胎5个月始造血的主要部位是A、骨髓B、肝脏C、脾脏D、卵黄囊E、胸腺

8、B中等14、缺铁性贫血贮铁减少期的特征性实验室指标21A.红细胞游