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1、942例宫颈炎病因分析李芹等942例官颈炎病因分析第22期难的境地,尤其是肌壁问肌瘤,不予处理则使患者蒙受二次手术,予以处理又有大出血之虞.本研究证实剖宫产同时行子宫肌瘤挖除术并不增加术中出血量及术后发热率.但肌壁间肌瘤及直径大于6cm者出血量明显增加,但与对照组比较差异无显着性(P>0.05).对于肌壁问肌瘤尤其位于底部者及直径大于6cm者应作为高危对象处理,术前做好输血准备,术中行挖除术前宫体局部注射催产素,应用止血带暂时阻断卵巢动静脉及子宫动静脉".2j,双侧子宫动脉结扎或电凝,有利于减少出血量.子宫成形术完成后立即按摩子宫至子宫切IZl无渗血.结果
2、证明,剖宫产术同时行子宫肌瘤挖除术是可行的,值得临床推广.942例宫颈炎病因分析李芹湖南省东安县妇幼保健院425900张帆湖南省东安县人民医院4参考文献1KwawukumeEY.Cesareanmyomectomy.MrJRcprodHealth,2002,6:382SapmazE,CelikH,AhungulA.Bilateralascendinguterinearteryliga—tionVS.tourniquetuseforhemostasisincesal'eanmyomeetomy.Acorn—parison.JReprodMed,2003,48:95
3、03CobellisL,HorioP,StradellaLeta/.Electrocauteryofmyomasduringcaesareansectiontwocasereports.EurJObstetGyneeolReprodBiol,2002,102:98(2006-03-29收稿)[编校邹庆红]中国图书分类号R711.32文献标识码B文章编号1001-4411(2007)22-3079-02【摘要】目的:探讨宫颈炎症患者的感染因素,明确急,慢性宫颈炎的诊断,协助治疗.方法:取宫颈管内分泌物进行分离培养和PCR技术检测方法,分别对726例有自觉症状的宫颈
4、炎症患者和216例无自觉症状的宫颈炎症患者进行NG,UU,cT检测.结果:总检查942例,其中感染人数440例,总感染率为46.71%,3种病原体混合感染率为13.05%.有症状组宫颈炎症患者NG,UU,CT的检出率分别为8.82%,17.91%,7.99%,混合感染率13.22%;无症状组宫颈炎患者NG,UU,CT的检出率分别为8.33%,14.35%,7.41%,混合感染率为12.50%.结论:淋菌和非淋菌(NGU)是宫颈炎症患者感染的主要病原体,宫颈炎症有无自感症状,病情轻重程度与病原体阳性感染率无显着差异.【关键词】宫颈炎症病原体病因分析为探讨女性宫颈炎
5、症患者的感染因素,我们对妇产科门诊就诊和妇科病普查中宫颈炎症的患者进行淋菌,沙眼衣原体,支原体的检测,了解宫颈炎症患者3种病原体的感染情况以及相关因素,目的以明确对宫颈炎症的病原诊断,协助对宫颈炎症的治疗.1对象与方法1.1对象2003年1月一2005年12月问在我院妇科门诊就诊和妇科病普查中患宫颈炎病例共942例,年龄均在17—56岁之间.宫颈炎症的诊断标准参照乐杰主编的第6版《妇产科学》教材…,随机将宫颈炎分成有症状组726例和无症状组216例,进行宫颈标本采集,做淋球菌及沙眼衣原体和支原体检测.其中有症状组表现为阴道分泌物增多,呈脓性或异色异味或伴有尿频,
6、尿急,尿痛,性交出血,下腹胀痛或腰骶部胀痛,宫颈充血肥大,糜烂,息肉,宫颈腺囊肿等宫颈局部改变;无症状组患者无明显自觉症状,妇查有宫颈局部肥大,糜烂等炎症改变者;同期随访检测其阳性配偶169例.1.2方法1.2.1标本采集用无菌棉拭子行宫颈管1.0cm一1.5cm,旋转1周,稍停留使棉拭子充分吸收分泌物,取出后分别置无菌套管中送检.1.2.2检测方法本组资料临床结合运用两种检测方法:①宫颈分泌物分离培养.②PCR检测:采用聚合酶联反应,查DNA片段.试剂盒由洛阳华美生物工程公司提供,按照循环参数:94℃预变性5min,94℃,55℃,72℃各45S反复循环30次
7、,末次循环72℃延伸5min,整个过程在日本三洋热循环仪中自动完成.并将阳性对照标本同时扩增,溴化乙淀染色,琼脂糖凝胶电脉,紫外分光光度计观察发现与阳性对照有相同清晰条带者为阳性.1.2.3统计方法采用检验.2结果2.1两组病人3种病原体检出情况有症状组与无症状组3种病原检出率无显着差异(=0.35,P>0.05),见表1.2.2各年龄组3种病原体感染检出情况不同年龄组3种病原体阳性检出最小年龄为17岁,最大年龄56岁,平均年龄为35.5岁,以20—30岁年龄组感染率高于其它年龄组,具有显着差异(X2:22.56,P<0.05)见表2.2.3病原体阳
8、性感染者的配偶病原体检出
