口腔组织病理学复习题

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1、口腔组织病理学复习题一．牙体组织1.名词解释（1）釉板：起自釉质表面是垂直于牙面的薄层板状结构（2）绞釉：釉柱自釉牙本质界至表面的行程并不完全呈直线，近表面1/3较直，而内2/3较弯，在牙切缘及牙尖处绞绕弯曲更为明显，称为绞釉。（3）釉小皮：是指覆盖在新萌出牙表面的一层有机薄膜，一经咀嚼即易被磨去，但在牙颈部仍可见残留。（4）死区：是牙因磨损﹑酸蚀或龋等较重的刺激，使小管内的成牙本质细胞突起逐渐变性﹑分解﹑小管内充满空气所致。在透射光显微镜下观察时，这部分牙本质呈黑色，称为死区。（5）继发性牙本质：牙根发育完成，根尖孔形成，牙和对牙建立了咬合关系之后形成的牙

2、本质为继发性牙本质。（6）透明牙本质：又称硬化性牙本质，当牙本质在受到磨损和较缓慢发展的龋刺激后，出了形成修复性牙本质外，还可以引起牙本质小管内的成牙本质细胞突起发生变性，变形后有矿物盐沉着而矿化封闭小管，这样可阻止外界的刺激传入牙髓，同时，其管周的胶原纤维也可发生变性。由于其小管和周围间质的折光率没有明显差异，故在磨片上呈透明状而称之为透明牙本质。（7）髓周牙本质：在罩牙本质和透明层内侧的牙本质又称为髓周牙本质。（8）罩牙本质：（9）修复性牙本质：当釉质表面因磨损﹑酸蚀﹑龋等而遭受破坏时，使其深部牙本质暴露，成牙本质细胞受到程度不等的刺激，并发生变性。牙髓

3、深层的未分化细胞可移向该处取代变性细胞而分化为成牙本质细胞，并与尚有功能的成牙本质细胞一起共同分泌牙本质基质，继而矿化，形成修复性牙本质。（10）托姆斯颗粒层：在牙纵磨片中见根部牙本质透明层内侧有一层颗粒状的未矿化区，称托姆斯颗粒层。（11）球间牙本质：牙本质主要是球形钙化，由很多钙化小球融合而成。在牙本质钙化不良时，钙质小球之间遗留一些未被钙化的间质，称为球间牙本质。（12）横纹：是釉柱上与釉柱的长轴相垂直的细线，透光性低。2.简述死区、透明牙本质、修复性牙本质、继发性牙本质的形成机制及联系。答：死区是牙因磨损﹑酸蚀或龋等较重的刺激,使小管内的成牙本质细胞

4、突起逐渐变性﹑分解﹑小管内充满空气所致。透明牙本质是当牙受到磨损和较缓慢发展的龋刺激后，除形成修复性牙本质外，还可引起牙本质小管内的成牙本质细胞突起发生变形，变形后有矿物盐沉着而矿化封闭小管，同时，其管周的胶原纤维也可发生变性。修复性牙本质是当釉质表面因磨损﹑酸蚀﹑龋等而遭受破坏时，使其深部牙本质暴露，成牙本质细胞受到程度不等的刺激，并部分发生变性。牙髓深层的未分化细胞可移向该处取代变性细胞分化为成牙本质细胞，并与尚有功能的成牙本质细胞一起共同分泌牙本质基质，继而矿化。继发性牙本质是牙根发育完成，牙和对颌牙建立了咬合关系之后形成的牙本质。本质上是一种牙本质增

5、龄性改变，形成速度较慢。3.釉质生长线与牙本质生长线有何异同？答：釉质生长线是釉质周期性的生长速率改变所形成的间歇线，其宽度和间距因发育状况变化而不等。牙本质生长线是一些与牙本质小管垂直的间歇线纹。与釉质生长线相似，表示牙本质的发育和形成速率是周期变化的。4.简述釉板、釉丛、釉梭、施雷格氏板、釉质生长线、球间牙本质、牙本质生长线、死区等结构的形成原因。答:釉板可能是由于釉质矿化过程中形成的压力所致。釉丛形成于Tomes突形成和釉质沉积阶段。釉梭形成于釉质发生早期，此时成牙本质细胞的突起穿过基底膜，伸向前成釉细胞之间。釉质形成时此末端膨大的突起即留在釉质内。釉

6、质生长线是釉质周期性的生长速率改变形成的间歇线。球间牙本质是牙本质钙化不良造成。牙本质生长线是牙本质的发育和形成速率的周期性变化。死区是牙因磨损，酸蚀或龋等较重的刺激，使小管内的成牙本质细胞突起逐渐变性，分解，小管内充满空气所致。1.掌握釉质、釉牙本质界、牙本质、牙骨质、釉牙骨质界、牙髓等的组织学特征对临床有何指导意义？答：2.简要叙述牙本质痛觉的感觉传递机制（三种学说）。答：神经传导学说：是刺激直接作用于牙本质小管内的神经末梢并传到至中枢。传导学说：认为成牙本质细胞是一个受体，感觉可以从釉质牙本质界通过成牙本质细胞突起至细胞体部，细胞体与神经末梢紧密相连，

7、得以传导致中枢。流体力学说：认为牙本质小管内有液体，这种液体对外界刺激有机械性反应，这种液体流动引起成牙本质细胞和其突起的舒张或压缩，从而影响到其周围的神经末梢。一．牙周组织、口腔粘膜及涎腺组织1.名词解释（1）龈谷：在后牙，颊侧和舌（腭）侧龈乳头顶端位置高，在牙邻面接触点下相互连接处低平凹下，像山谷故称龈谷。（2）Malassez上皮剩余：剩余的上皮细胞进一步离开牙根表面，并保留在发育的牙周膜中，只是上皮剩余，也称马拉瑟上皮剩余。（3）Oxytalan纤维：（4）穿通纤维：埋在牙骨质和牙槽骨中的纤维称为穿通纤维或沙比纤维。（5）牙骨质小体：在牙周膜中有时可

8、见到圆形的钙化小体，称为牙骨质小体。2.牙龈与牙体是