上海市医院能耗现状与节能对策

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1、上海市医院能耗现状与节能对策1．医院特点与节能前提(1)医院是病原体与易感人群聚集的特殊场所，院内感染中最难于控制的是气溶胶传染与手术部位感染(2)控制院内感染，尤其是控制关键科室(手术室、无菌室、隔离病房等)交叉感染就是最大效益。环境控制系统必须是有效、安全、冗余。(3)在保障医疗与控制感染的前提下尽可能降低造价与能耗。(4)中国医院体量大、就诊人数、手术人数、看望陪同人员之多，世界独一。室内发菌量与室外大气含尘量大。医院环境控制与节能技术要有自主技术与创新。(5)国外推销的总是自己的优势技术(美国智能化、VAV，日本VRV，欧洲绿色技术)，回避自己的劣势。2

2、．上海“十五”新建大型医院的特点(1)整个医院院区规划完整性突出，并不是独栋建筑的简单组合，门急诊、医技、药剂、住院各部门连通便利。(2)体现医科教研综合性，院区功能分区明确。(3)整个建筑群为全空调环境，设施系统、医疗设备、通讯与信息，配备有BA或智能化系统。(4)医院更加重视主体建筑的形象代表性，医疗环境追求宽敞、明亮、舒适的现代建筑风格，重视环境绿化。医院建设是明年拉动内需重点之一。上海市韩正市长批评医院不像医院，外面看不像医院，里面看也不像(医院病房大楼宾馆化，门急诊展厅化，大体量综合楼化)。医院不同于一般公共建筑，有其特性。医院建设如何处理好医疗、造价

3、与运行能耗关系是关键。3．医疗建筑能源费用和用能状况的调查和分析近年在上海申康医院发展中心领导下，课题组对上海医疗建筑能源费用和用能状况进行了大规模调研。(1)调查分析对象十五期间上海申康医院发展中心所辖23家市级三甲医院的新、改、扩建医疗建筑。实际参与医疗机构(按测评时间排序)岳阳医院，第六人民医院，曙光医院，肺科医院，公共卫生中心，瑞金医院，精神卫生中心，龙华医院，第九人民医院，华东医院，第一妇婴保健院，胸科医院，儿童医院，第～人民医院等14家医院(共16个院区)。信息统计时段2oo7年7月至今。测试评价时段2oo7年7月一8月整整两个月(夏季)。关键如何处

4、理这些庞大、繁杂的数据，寻求有用信息。(2)医院用能状况调查①随着医疗技术的进步、诊疗设备的发展、医院建筑规模扩大、各科室环境控制标准的提高，在未来一段时间内，医院建筑能耗绝对值仍可能有所上升。单纯地降低能耗不可能有效解决医院节能问题。②由于用能状况和医院总体布局和医院性质(综合性和专科性)有很大关系，统计必须涉及到医院整体的各个方面，力求全方位剖析影响医院用能的因素，并归纳体现于各项指标物中，寻求具有代表性的能耗指标，找出用能合理与不合理部分，以及不可再生能源消耗。(3)2003年至2007年医院整体调查统计要点①整体建筑概况建筑面积、年限、新旧程度；②大楼建

5、筑结构信息围护结构、冷热源形式；③床位就诊量门急诊量、手术人数、出入院量；④医院收支构成医疗、药品、人员管理、能源；⑤分项能源逐月消耗量煤炭、煤气、天然气、燃油、电。(4)医疗机构评价体系①医疗建筑静态组成因素医疗、建筑、设备；②医疗建筑动态运行要素能源种类与能耗；③按医疗性质西医、中医、专科医院；④按建筑属性既有医院的原有与新建院区；⑤同时考虑医疗、建筑要素诊疗部、住院部和辅助部门；⑥设备使用类别电梯、照明、医办设备、空调、蒸汽和热水。(5)医院总能耗类型份额①2006年11家医院总耗能统计结果见图②2006年l4家医院院区耗能份额见图2●医院建筑的用能大户为

6、热水和空调冷热源系统，而热水用量逐年增大；●各医院热水供应约占其总用能量的20-37．5％不等；●最小用能项为电梯系统，平均约占5％。各医院能源有效利用率均超过92％；●新建和专科性质医院用能比例不均匀性较大。(6)不同医疗建筑的能耗份额①13个医院院区有41％～62％用能分布在门急诊医技部门；②27％～43％能耗用于住院病房部门；③医疗区域能耗占总体用能比例超过80％；医疗区域是节能重点。(7)六家医疗机构总能耗费用增长趋势2002—20137年典型的6家医疗机构(第六人民医院，瑞金医院，肺科医院，岳阳医院，曙光医院，龙华医院)的总能耗费用增长情况见图3。(2

7、)用能方面①用能类型上以电力为主，且占有率呈上升趋势；②改扩建医院煤炭的使用逐步减少，多改为电力；③新建医院使用天然气，成本上升，有利于环保；④各家医院水费占总费用比例均呈下降趋势。(3)收支方面①医院收入逐年增加，支出也相应提高；②能耗费用比例稳定在总支出额的2-3％。(4)运行方面①建筑新建初期能源消耗增长显著，但随运行稳定和节能措施的落实，增幅趋于平；②医院用能以空调占比例最大，23～50％不等，空调冷热源与热水合计能耗大于50％，是节能重点。(5)综合①九家医院收入平均增加值为83．8％，能源费用增长与医院收入增加比值约为1．5；②由于各医院的性质和新改

8、扩建年限不同，在数据上表