热水袋的使用护理操作流程及评分标准

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1、热水袋的使用护理操作流程及评分标准科室姓名考试日期考核人得分流程操作要求分值扣分1职业规范符合护士职业规范要求22评估（1）护士洗手、核对、解释（2）了解患者年龄、病情、意识、体温、治疗情况、局部皮肤状况、活动能力及合作程度463准备（1）护士：洗手，戴口罩（2）用物：备齐并检查用物，放置合理（3）患者：了解目的、方法、注意事项、配合要点。体位舒适、愿意合作（4）环境：酌情关闭门窗，温湿度适宜24644操作（1）携用物至床旁，核对、解释（2）测量、调节水温（3）备热水袋①灌袋放平热水袋、去塞，一手持袋口边，一手灌水至1/2~1/3满②驱气缓慢放平热水袋，排

2、出袋内空气并拧紧塞子③检查用毛巾擦干热水袋，倒提、检查④加套将热水袋装入布套（4）将热水袋放置所需部位，将口朝患者身体外侧（5）使用时间不超过30分钟（6）协助患者取舒适卧位6864646445指导正确指导患者66处置用物、生活垃圾、医疗废弃物分类正确处置47记录洗手，记录使用部位、时间、效果及患者反应48评价（1）操作规范，遵循安全原则（2）与患者及家属沟通及时，体现人文关怀，患者对服务满意（3）使用热水袋过程中无烫伤等不良事件发生2449得分（准备+评估+操作程序+提问）得分×整体评价得分热水袋的使用护理操作技术【目的】保暖、解痉、镇痛、舒适【用物准备

3、】护理车上备热水袋及套、水温计、毛巾，另备热水。【指导内容】1、告知患者及家属使用热水袋的目的、作用、方法。2、说明使用热水袋的注意事项及应达到的治疗效果。【注意事项】1、经常检查热水袋有无破损和漏水。2、炎症部位热敷时，热水袋灌水1/3满，以免压力过大，引起疼痛。3、特殊患者使用热水袋时，水袋布套需加厚使用，以免烫伤患者。4、加强巡视，随时检查皮肤情况，做好床旁交班。