哪些疾病需要做角膜移植

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1、安徽省红十字眼角膜　　角膜是眼睛表面无色透明的组织，厚度为1毫米左右，它位于眼球的前端，因而容易受到感染及外伤。角膜疾病使透明的角膜出现灰白色的混浊，阻挡光线进入眼内，这样就可导致视力模糊、甚至失明，有的角膜病变只有靠角膜移植来治疗。　　据中国残联统计，目前全国大约有400万因各种角膜病致盲的患者，是仅次于白内障的致盲眼病。　　但因供体角膜缺乏，全国各大医院每年完成的全部角膜移植手术仅有4000到6000例，只占千分之二，许多本来可以通过角膜移植手术重见光明的患者，正在黑暗中等待。　　所谓角膜移植就是将患病

2、的眼角膜组织切除，换上清澈透明、具有正常功能的眼角膜的手术。根据角膜病变的部位，如果在中央，那么仅换取中央部分；位于角膜边缘，则换取边缘病变的角膜就可以了。随着科学技术的发展，角膜移植已成为一种非常成功的移植手术，其手术效果是所有器官移植中最好的，术后排斥反应发生率低于其它器官移植，对于一些眼部角膜条件较好的患者，其角膜移植的成功率达90%以上，大部分角膜盲患者可通过角膜移植而恢复有用视力。　　在我国，角膜病是仅次于白内障的第二大致盲眼病，因此病致残、致盲者约有400万至500万人，其中75%以上的患者可以

3、通过角膜移植复明。但由于眼角膜供体严重匮乏，我国每年仅完成5000例左右的移植手术。　　哪些病是需要通过角膜移植才能得到有效治疗的呢？　　一、病毒性角膜炎　　最为常见的是单纯疱疹病毒性角膜炎，是最主要的致盲性角膜疾病。由于单纯疱疹病毒可以在角膜及三叉神经节中潜伏，因此导致病情反复发作，迁延不愈，最终严重影响视力。　　角膜移植不仅可以去除病灶、提高视力，也可以减少复发几率，缓解患者的痛苦。　　二、真菌性角膜溃疡，也被称为“霉菌性角膜炎”　　是一种严重的致盲眼病。它的发病多与植物性外伤有关，因此多见于农民。对感

4、染比较表浅的患者可以采用板层角膜移植术，具有不受角膜材料限制、术后并发症少、面议排斥反应低等优点；而对感染侵及角膜内皮的严重感染，只能行穿透性角膜移植控制感染，保存眼球。　　三、细菌性角膜炎，是一种常见的感染性角膜疾病　　多于配戴角膜接触镜及剔除角膜异物后发生。由于抗生素眼药水的广泛应用，细菌性角膜炎的治疗效果令人满意。但对绿脓杆菌、耐药菌等引起的角膜溃疡药物治疗效果有限，往往需要进行角膜移植手术治疗。安徽省红十字眼角膜　　四、圆锥角膜　　圆锥角膜是一种遗传性疾病，主要表现为局限性角膜圆锥样突起，角膜基质进

5、行性变薄。早期圆锥角膜可以通过配戴RGP矫正并控制病情进展，如果视力不能矫正、病情发展较快以及急性圆锥的患者，只能通过角膜移植手术治疗。　　五、角膜营养不良　　角膜营养不良是一组少见的遗传性、双眼性角膜病，与原有的角膜炎症或系统性疾病无关，是正常角膜组织中的某种细胞受某种异常基因所决定的。对严重影响视力的基质型及内皮型营养不良，只能通过板层或穿透性角膜移植治疗。　　六、大泡性角膜病变　　大泡性角膜病变是由于各种原因诸如物理、化学、生物及手术创伤引起的角膜内皮功能失代偿，使角膜基质水肿，上皮性水泡形成的病理过

6、程。　　大泡性角膜病变只能通过手术治疗，常见的有羊膜覆盖联合角膜层间烧烙、PTK激光光凝等，但不能起到根本的治疗效果。只有穿透性角膜移植术是针对病因治疗。　　七、边缘性角膜变性　　病因未明，可能为免疫性炎症引起的角膜组织退变。此病药物治疗无效，以手术为主。对角膜变薄有自发性穿孔危险或者已有小范围穿孔者，可行部分或全板层角膜移植术。穿孔范围较大且伴眼内容脱出者，需行穿透性角膜移植。