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1、脑系科手术备皮方法1.头部择期手术皮肤的准备要求A头部毛发较长,手术前1日需剪短毛发保留约1cm左右毛发,应全身洗浴或清洗头部皮肤。B术前≤2h使用电动剃毛器推除毛发,手术切口处使用一次性备皮刀刮除残余毛发,再用温水洗净手术区皮肤及脱落的毛发。然后用碘伏消毒溶液涂擦手术区皮肤,更换清洁的患者衣服。2.头部急诊手术皮肤的准备要求A用碘伏湿润头发后使用电动剃毛器推除毛发,手术切口处使用一次性备皮刀刮除残余毛发,用干毛巾擦去脱落的毛发,最后用碘伏消毒溶液涂擦手术区皮肤。3.颈部、背部、腹部手术皮肤的准备要求A手
2、术前1日在护理人员指导及协助下,用毛巾蘸沐浴液或皂体进行全身洗浴,重点加强手术部位皮肤的清洗,腹部区域手术应用液体石蜡清洁脐部污垢。B不能全身洗浴的手术患者手术前1日,护理人员应用毛巾蘸沐浴液和皂体涂檫手术区域皮肤,温水擦洗干净。如此反复两遍,并观察手术区域皮肤有无异常。C手术前1日进行手术皮肤脱毛,首先应用医疗专用皮肤脱毛剂进行皮肤过敏试验,确认患者对脱毛剂无过敏反应。D将脱毛剂涂抹在毛发根部,确保脱毛剂与毛发根部充分接触,作用5~20min后用纱布擦去脱掉的毛发和脱毛剂(具体方法参考脱毛剂产品使用说明
3、书),脱毛后用温水再次清洗手术区皮肤。E不能使用脱毛剂备皮的手术患者,术前≤2h采取一次性备皮刀刮除毛发,再用温水洗净手术区皮肤及脱落的毛发。然后用碘伏消毒溶液涂擦手术区皮肤,更换清洁的患者衣服。脑系科备皮流程核对医嘱持执行单与临床医嘱进行核对,准确无误。评估患者年龄、意识及合作程度。评估观察备皮局部皮肤、毛发情况,了解手术时间,选择备皮方式。观察环境是否宽敞。向患者解释操作目的,配合方法。护士准备:衣帽整洁、洗手、戴口罩。准备用物准备:一次性备皮包、脱毛膏、手电筒、盛有热水的面盆、毛巾、屏风、垫单、皂液
4、、碘伏、电动剃毛器。病人准备:平卧于床上,暴露需要备皮的部位。部位核对:再次核对备皮部位。确定备皮范围:头部择期手术:A头部毛发较长,手术前1日需剪短毛发保留约1cm左右应全身洗浴或清洗头部皮肤。B术前≤2h使用电动剃毛器推除毛发,手术切口处用一次性备皮刀刮除残余毛发,再用温水洗净手术区皮肤及脱落的毛发。然后用碘伏消毒溶液涂擦手术区皮肤,更换清洁的患者衣服。头部急诊手术:用碘伏湿润头发后使用电动剃毛器推除毛发,手术切口处使用一次性备皮刀刮除残余毛发,用干毛巾擦去脱落的毛发,最后用碘伏消毒溶液涂擦手术区皮肤
5、。操作颈部、背部、腹部手术:A手术前1日在护理人员指导及协助下,用毛巾蘸沐浴液或皂体进行全身洗浴,重点加强手术部位皮肤的清洗,腹部区域手术应用液体石蜡清洁脐部污垢。B不能全身洗浴的手术患者手术前1日,护理人员应用毛巾蘸沐浴液和皂体涂檫手术区域皮肤,温水擦洗干净。如此反复两遍,并观察手术区域皮肤有无异常。C手术前1日进行手术皮肤脱毛,首先应用医疗专用皮肤脱毛剂进行皮肤过敏试验,确认患者对脱毛剂无过敏反应。D将脱毛剂涂抹在毛发根部,确保脱毛剂与毛发根部充分接触,作用5~20min后用纱布擦去脱掉的毛发和脱毛剂
6、,脱毛后用温水再次清洗手术区皮肤。E不能使用脱毛剂备皮的手术患者,术前≤2h采取一次性备皮刀刮除毛发,再用温水洗净手术区皮肤及脱落的毛发。然后用碘伏消毒溶液涂擦手术区皮肤,更换清洁的患者衣服。检查:用手电筒呈45°角照射,检查毛发是否剃净,皮肤是否损伤。整理床单位,协助患者取舒适卧位。整理打开窗户,撤去屏风。处理用物,分类处置。手卫生,处理医嘱、签字、记录。患者皮肤有无破损。评价是否保护患者隐私。护士是否操作熟练。如在病房备皮,应请无关人员回避(尤其是异性),并用屏风遮挡。冬季注意保暖。注意事项剃须刀切勿
7、损伤病人的皮肤。剃须刀一人一用。小于等于2h。