5%过氧苯甲酰治疗酒渣鼻50例临床疗效观察

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1、5%过氧苯甲酰治疗酒渣鼻50例临床疗效观察[摘要]目的:观察5%过氧苯甲酰凝胶治疗酒渣鼻的临床疗效和不良反应。方法:采用5%过氧化苯甲酰凝胶,每日2次,早晚洗脸后薄涂于患处,6周为1疗程,连续用药1~2个疗程。观察12周。结果:临床疗效,痊愈22例,显效18例,好转6例,无效4例,有效率为80%。结论:过氧苯甲酰凝胶治疗酒渣鼻有较好效果和耐受性。[关键词]过氧苯甲酰;酒渣鼻;治疗我科于2007年5月~2008年3月采用5%过氧苯甲酰凝胶治疗酒渣鼻共50例,取得较满意效果,现将结果报道如下:1资料与方法1.1资料50例均为我科门诊确诊的酒渣鼻患者,临床表现为红斑、丘疹、脓疱,毛细血管扩张

2、,为非鼻赘期。(诊断标准符合皮肤性病诊疗常规)。临床评定为为轻至中度。50例患者,男性41例,女性9例,平均年龄42.2岁,平均病程3.6年。所有患者1月内均未接受过抗生素、糖皮质激素和维生素A酸治疗,1.2治疗方法55%过氧苯甲酰治疗酒渣鼻50例临床疗效观察[摘要]目的:观察5%过氧苯甲酰凝胶治疗酒渣鼻的临床疗效和不良反应。方法:采用5%过氧化苯甲酰凝胶,每日2次,早晚洗脸后薄涂于患处,6周为1疗程,连续用药1~2个疗程。观察12周。结果:临床疗效,痊愈22例,显效18例,好转6例,无效4例,有效率为80%。结论:过氧苯甲酰凝胶治疗酒渣鼻有较好效果和耐受性。[关键词]过氧苯甲酰;酒渣

3、鼻;治疗我科于2007年5月~2008年3月采用5%过氧苯甲酰凝胶治疗酒渣鼻共50例,取得较满意效果,现将结果报道如下:1资料与方法1.1资料50例均为我科门诊确诊的酒渣鼻患者,临床表现为红斑、丘疹、脓疱,毛细血管扩张,为非鼻赘期。(诊断标准符合皮肤性病诊疗常规)。临床评定为为轻至中度。50例患者,男性41例,女性9例,平均年龄42.2岁,平均病程3.6年。所有患者1月内均未接受过抗生素、糖皮质激素和维生素A酸治疗,1.2治疗方法5患者采用5%过氧化苯甲酰凝胶,(商品名:斑塞)每日2次,早晚洗脸后薄涂于患处,并轻轻揉搓片刻。6周为1疗程,根据皮损情况,可连续用药1~2个疗程。治疗期间不

4、在使用其他辅助药物。观察12周。疗效观察标准观察患者面部红斑、丘疹和脓疱等炎性皮损。采用0-3分记分法,按0分为无,1分为轻,2分为中,3分为重,总积分<3分评定为轻度,4~6分为中度,7~9分为重度。疗效评价标准炎性皮损总积分下降指数=(治疗前总积分-治疗后总积分)/治疗前总积分x100%。痊愈总积分下降指数≥95%,显效:总积分下降指数61%~94%,好转:总积分下降指数20%~60%,无效:总积分下降指数<20%。痊愈和显效例数的百分比计为有效率。分别于当日及用药后6周,12周记录临床观察指标,记录有无不良反应。2、结果临床疗效,痊愈22例,显效18例,好转6例,无效4例,有效率

5、为80%。不良反应,2例有瘙痒、干燥、脱屑,发生在用药2d内。停药3d,自行缓解。3、讨论5酒渣鼻的确切病因不明,饮食和胃肠功能紊乱,精神因素,感染,气候和内分泌都可能有关。酒渣鼻临床表现一般分为3期,红斑与毛细血管扩张期:首先是鼻部潮红,表面油腻发亮,以后累及颊部、前额中部和颏部,常为对称性。初期时红斑时隐时现,以后变为持久性充血性红斑和浅表的毛细血管扩张,毛孔扩大以鼻尖为甚。患者有热和充血感。皮损常在春季及情绪紧张、发怒和疲劳时加重。本期可持续数个月至数年,以后再向第2期发展。丘疹期:在红斑和毛细血管扩张的基础上常伴有阵发性炎症,有圆形、暗红色针头到黄豆大小水肿性毛囊丘疹和脓疱。损

6、害较深较大时可形成疖肿或类似囊肿性痤疮样损害。丘疹性损害的严重程度不一定与红斑成正比,充血性损害可轻微而丘疹多而显著。脓疱形成也不一定仅限于严重病例。有时丘疹可群发在颈、肩、胸或手臂,甚至臀部、大腿或足。这些常在严重者中出现,但亦有发现在轻度面部损害患者中。肥大期:又称鼻赘期。常见于40岁以后的男性,在红斑、丘疹基础上鼻尖和鼻翼显暗红色或紫红色,皮肤不规则粗糙增厚,鼻部逐渐肥大,形成显著高出于皮面,分叶状的,大小不,高低不平的柔软结节,最终导致畸形的鼻赘。同时脓疱的不断发生可加重患者的痛苦,较少患者的鼻赘可累及颌和耳。极少数病例可发展成鳞状细胞癌或基底细胞癌。除上述症状外,尚有一种眼酒

7、渣鼻,其发病率男女相等,凡45岁以上女性绝经期前后约75%患者有眼酒渣鼻,而男性鼻赘期患者几乎都有眼受累。患者出现眼干燥、视力模糊、畏光、流泪5、灼热感、异物感、瘙痒。常诊断为睑炎和结膜炎。眼部检查多件红斑、毛细血管扩张、睑板腺功能障碍、睫状体基部充血、角膜上皮糜烂和血管形成,既而角膜溃疡。眼酒渣鼻的症状及体征与皮肤酒渣鼻的分期无平行关系,有时轻度皮肤患者比严重者眼部症状更严重。组织变化因病因而不同。在红斑性毛细血管扩张期,真皮内血管扩张,血管

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