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时间:2018-07-08
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1、不锈钢手术器械生锈的分析1什么叫不锈钢?在铁中加入铬或镍,在铁上会形成一层薄薄的、不易发生作用的皮膜,覆盖表面。这层不易发生作用的膜,是一种氧化膜。它会紧紧地覆盖在钢的表面,即使钢表面和空气中的氧接触,也不会发生任何反应。换句话说,这层由氧化物形成的一片紧密的膜,隔绝了氧。有时根据不同的用途,还会加入钼等不同的元素。所有的钢材都会生锈,关键决定于保护性氧化膜的材料和质量。因为某些钢材由于含有高于13%的铬,所以具有比一般钢材高得多的抗锈能力,这时称之为不锈钢。根据氧化膜的材料和质量不同,不锈钢划分为不同的等级。(详见附录1)2不锈钢“不生锈”的原因 铁生锈是因为它很容
2、易与空气中的氧反应生成脆性的红色氧化铁。不锈钢耐腐蚀,即“不生锈”是因为表面有一层富铬氧化膜。下为示意图: 3手术器械是什么“不锈钢”?防磁不锈钢磁性不锈钢18%Cr,8%NiAISI30413%Cr18%Cr,9%Ni,2.7%MoAISI316 防腐蚀能力强易被腐蚀硬度低硬度高钝锋利例如:清洗槽例如;医疗器械在氧化膜的各种化学元素中,防止不锈钢生锈的主要是铬,铜,钼和镍。(详见附录2)。医疗器械为保持高硬度及锋利,多采用仅含13%Cr的不锈钢作为材料,但却相对容易生锈。4造成金属生锈的外部主要因素:(1)大气相对湿度在相同温度下,大气的水蒸气含量与其水蒸气饱和含量的百分
3、比,叫做相对湿度。在某一相对湿度以下,金属锈蚀速度很小,而高于这一相对湿度后,锈蚀速度陡然增加。这一相对湿度称为临界湿度。很多金属的临界湿度在50%一80%之间,钢铁约是75%。大气相对湿度对金属锈蚀的影响最大。当大气湿度高于临界湿度后,金属表面便出现水膜或水珠,若是大气中含有的有害杂质溶解于水膜、水珠,即成电解液,加剧锈蚀。cfb6c09dbd160f682848eace80720a40.doc6/68/5/2021(2)气温与湿度大气温度与湿度两者关联影响金属锈蚀。这有以下一些主要情况:第一,大气的水蒸气含量,随气温升高而增大;第二,气温高促使锈蚀加剧,尤其在潮湿环境里
4、,气温越高,锈蚀速度越快。在相对湿度低时,温度对锈蚀的影响还不太明显,但在高于临界湿度时,随着气温升高,锈蚀量急剧增大。另外,如果大气与金属间有温差,则在温度低的金属表面形成冷凝水、也导致金属生锈。(3)腐蚀性气体污染空气中的腐蚀性气体,以二氧化硫对金属腐蚀影响最大,特别是对钢、铜及其合金的危害尤甚。大气中二氧化硫主要来源于煤的燃烧。同时,燃烧产物二氧化碳也有腐蚀作用。在厂周围的大气中混有腐蚀性气体。如硫化氢、氨气、盐酸气等都是促使金属锈蚀的因素。当然,大气中的氧对金属锈蚀是最为常见,而且随时随地发生作用,这是不言而喻的。(4)其他化学因素大气中含有大量尘埃,如烟雾、煤灰、
5、氯化物和其他酸、碱、盐颗粒等,有的本身具有腐蚀性,或者是水珠的凝结核,也都是锈蚀因素,如氯化物被认为是腐蚀金属的"死敌"。5手术器械“生锈”的具体分析(1)接触血液的表面血液中含有血色素,是铁的化合物。血液中还有氯化钠,它对所有的不锈钢都是强烈的侵蚀化合物。这两种物质一旦接触器械,都会马上开始造成侵蚀。所以手术器械下台后必须就地处理。时间越拖延,器械被腐蚀生锈越严重,处理的成本也越高。不要让血液干掉!否则意味成本的增加!新鲜血液处理方法:冷水处理表面凝固的新鲜血液处理方法:加清洗剂完全凝固的干血处理方法:加酶经过蒸汽灭菌过程的血处理方法:超声波处理(2)潮湿的表面手术器械经
6、过清洗消毒的过程后,必须保持不锈钢表面的干燥。一旦残留的水膜吸收空气中的有害化学物,如常见的氯化物,立刻形成化学电解液,氧化膜保护层被破坏,失去保护的钢材裸露于空气,氧化作用立刻进行,器械开始“生锈”了。下图是一把剪刀在生理盐水里浸泡几个小时后生锈的情形。cfb6c09dbd160f682848eace80720a40.doc6/68/5/2021(3)磨损的表面手术器械的咬合关节处是两个表面接触最紧密的部位,每一次的开合操作,两个表面的机械磨损就会加剧一次,即氧化膜保护层被破坏一次。对于频繁操作的手术器械,这种机械磨损无法避免。一旦氧化膜保护层被破坏,器械就“生锈”了。所
7、以器械的关节处一定是最容易生锈的地方。而且,不锈钢等级越低,工艺质量越差,氧化膜保护层就越脆弱,器械就越快“生锈”。(4)缺乏保护的表面手术器械的咬合关节处无疑是最需要保护的表面。无论是人工或机器的自动上油,目的都非常明确:第一是隔绝干燥的器械表面和空气及其他有害化学物质,避免化学的氧化作用;第二润滑机械接触部位,减少机械磨损。对于器械其他表面部位的上油擦拭,主要是第一个作用。当器械没有必要的保养时,生锈是非常容易出现的。下图显示如何人工上油6锈为什么会“传染”?当生锈的表面接触另一个没有生锈的表面时,“锈”,也就
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