肺胀饮对慢性肺源性心脏病临床疗效观察

《肺胀饮对慢性肺源性心脏病临床疗效观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、肺胀饮对慢性肺源性心脏病临床疗效观察【摘要】目的：通过对我院80例符合纳入本研究范畴的住院患者进行随机对照观察，对照组予以西药常规治疗加二陈汤等中药口服。治疗组则在常规治疗基础上加用肺胀饮I号或II号。结果显示两组在治疗后进行对照差异显著。结论：肺胀饮可以改善慢性肺源性心脏病的临床症状和体征，可以改善临床的预后。【关键字】肺胀饮；肺心病；临床疗效LungDrinkonchronicpulmonaryheartdiseaseclinicalobservation/GongLiBaiXiaoping（InternalMedicineHospitalofSi

2、chuanProvince，MianzhuMianzhuSichuan618200，China)【Abstract】Objective:80patientsinourhospitalfoundenrolledinthestudyareaofhospitalizedpatientswererandomizedcontrolledstudy,thecontrolgroupreceivedconventionaltherapypluswesternmedicinesuchasoralErchen.Conventionaltherapyinthetreatme

3、ntgroupbasedontheuseoflungDrinkI,orII,.Theresultsshowedthatthetwogroupswerecomparedaftertreatmentwer5esignificantlydifferent.Conclusion:LungDrinkchronicpulmonaryheartdiseasecanimprovetheclinicalsymptomsandsigns,canimproveclinicaloutcomes.【Keywords】LungDrink;pulmonaryheartdisease

4、;clinicalefficacy慢性肺源性心脏病是由于慢性支气管肺疾病、胸廓疾病或肺血管疾病引起肺循环阻力增加，肺动脉高压，进而引起右心室肥厚、扩大，甚至发生右心功能衰竭的心脏病。本病发病缓慢，病程迁延，往往表现为急性发作期与缓解期交替出现，心、肺功能不全亦随之恶化。我们根据中医传统理论结合慢性肺源性心脏病的证治规律，采用肺胀饮I号、II号治疗发作期与缓解期慢性肺源性心脏病，为了证实疗效，开展了以下临床研究。1临床资料1.15一般资料：全部病例均是2007年1月―2010年8月我院内科住院患者80例，采用随机方法分为治疗组和对照组。治疗组45例，年龄

5、最小50岁，最大86岁，病程最短8年，最长50年；对照组35例，年龄最小52岁，最大82岁，病程最短9年，最长48年。治疗组病情类别：治疗组与对照组轻、中、重例数分别为18、12、15和14、12、9。两组在病例来源、年龄、病情、病程等方面，经统计处理均具有可比性。1.2纳入标准：西医诊断标准：参照（国家级规划教材内科学）[1]（1）病史：有慢性支气管炎、肺疾病、胸廓疾病等慢性病史。（2）症状：表现为肺胸基础疾病的症状，如COPD患者可有咳嗽、咳痰、气促、活动后可有心悸、呼吸困难、乏力和劳动耐力下降。（3）体征：除可见肺胸疾病的体征外，尚可见肺动脉高压

6、和右心室扩大的体征，如P2>A2,三尖瓣区出现收缩期杂音，剑突下心脏搏动增强，劲静脉怒张，肝大压痛，肝劲静脉反流征阳性，下肢水肿及体静脉压升高等。中医诊断标准：参照（国家级规划教中医内科学）[2]中医辨证标准：证候分类分发作期和缓解期。辨证分型：发作期痰瘀阻肺、水湿内停：主症咳喘满不得卧，气短气急，咳嗽痰多，色白黏腻或有泡沫，面浮尿少下肢肿，面唇青紫，舌胖质暗，苔白滑腻。缓解期肺肾气虚：呼吸短浅难续，活动后加重，咳嗽，痰白如沫，胸闷声低，形寒汗出，小便清长，或咳者小便自遗，舌淡或暗紫，苔白润，脉沉细虚数无力，或有结代。1.3排除标准：（1）不符合慢性肺

7、源性心脏病西医诊断标准及中医证候诊断标准。（2）合并有肺结核、肺癌及上消化道大出血者及不愿合作者。1.45病情评分标准：参照（国家级规划教材内科学）肺心病病程及心功不全表现制定：咳嗽咯痰5分；日常活动无明显心累气促呼吸困难2分；体力活动轻度受限，日常活动即可引起乏力、心悸呼吸困难3分；体力活动明显受限，休息时无症状，轻于日常活动即可引起上述症状4分；不能从事任何体力活动，休息时可见明显心累气促呼吸困难5分；病程每增加1年加0.2分；轻度水肿1分；中度水肿2分；重度水肿3分；伴有哮喘加2分。分级标准：积分在18分以上为重度；积分在11-17分为中度；积分

8、在10分以下者为轻度。2方法与结果2.1治疗方法：在肺心病原治疗原则基础上如抗感染、解痉平喘、