论参麦注射液治疗冠心病心绞痛疗效观察论文

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1、论参麦注射液治疗冠心病心绞痛疗效观察论文论文关键词参麦注射液；心绞痛；疗效论文摘要目的：观察参麦注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法：选择冠心病心绞痛患者68例，随机分为治疗组与对照组。治疗组给予静点参麦注射液,对照组给予静点灯盏花注射液。心绞痛发作时均给予含服硝酸甘油等治疗。结果：临床综合疗效,治疗组有效率96.97%,对照组有效率85.71%，P0.05，差异有统计学意义。结论：参麦注射液可以作为临床治疗冠心病心绞痛的较为安全有效的药物。心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时性的缺血缺氧

2、所引起的临床综合征1。进入20世纪90年代，随着人民生活水平的提高，生活节奏的加快以及工作压力的增大，冠心病心绞痛的发病人数也在逐年上升.freell加入5%葡萄糖注射液250ml中静点，1次/d，10d为1个疗程。对照组采用灯盏花注射液40mg加入5%葡萄糖注射液25ml中静点，1次/d，10d为1个疗程。1.4临床观察指标详细记录治疗前后心绞痛发作情况、胸闷程度以及血压、心率、心律等变化。查心电图1次/d，所有患者治疗前后均查血糖、血脂、肝功能(胆红素、转氨酶等)、肾功能(肌酐、尿素氮)、血常

3、规、尿常规等。1.5统计学处理使用SPSS11.0统计学软件进行数据处理。2结果2.1疗效标准显效:症状消失，即胸闷、心悸、气短及相关症状消失，生活可以自理，心电图恢复正常。有效:症状改善，即胸闷、心悸、气短及相关症状减轻，心绞痛发作次数减少，心电图ST-T改善。无效:症状及心电图均无改善，即心绞痛、胸闷、心悸、气短等相关症状无改善或加重。加重:症状及心电图均加重，即心绞痛发作次数增加，胸闷、心悸、气短等相关症状以及心电图均表现为加重。2.2治疗结果治疗组33例，显效29例(87.88%)，有效3

4、例(9.09%)，无效1例(3.03%)，总有效率96.97%。对照组35例，显效18例(51.43%)，有效12例(34.29%)，无效5例(14.29%)，总有效率85.71%。治疗组与对照组比较，P0.05，差异有统计学意义。2.3不良反应用药期间，肝、肾功能无变化，未出现不良反应。3讨论参麦注射液由红参、麦冬组方。红参益气养心，麦冬养阴生津，二药一起可以增强疗效，使气血津液和畅。经研究表明3：红参可以增加心肌收缩力、减慢心率、增加心输出量和冠脉血流量；红参还可降低血红蛋白对氧的亲和力，向组

5、织释放更多的氧；红参中含有麦芽醇，具有抗氧化作用。20S人参皂苷Rg3和20R人参皂苷Rh1是红参特有成分，具有抗凝血作用。红参有抗血小板聚集和纤溶活性，使其具有抑制血栓形成作用；红参能够抑制动脉粥样硬化形成，也是其抗血栓形成机制之一。麦冬有抗心律失常、改善心肌缺血、增强心肌收缩力和减慢心率作用；麦冬降低总外周阻力，从而降低心脏后负荷，降低心肌耗氧量；麦冬可改善心绞痛症状，使部分病人心电图有好转。冠心病心绞痛就是因为心肌急剧、暂时性的缺血缺氧引起的，主要原因就是冠状动脉粥样硬化而导致的冠状动脉供血

6、不足。因此，参麦注射液就具有了增强心肌收缩力，改善心肌灌注，增加冠脉血流量，减少心肌耗氧量，抑制动脉粥样硬化的形成，以及抑制血栓形成等功效。本临床观察结果表明:冠心病心绞痛患者给予参麦注射液静点,起到了治疗心绞痛的作用，对保持患者病情稳定,延缓再次发作,预防心肌梗死的发生或猝死,延长患者存活年限有益。同时避免了硝酸酯类药物静点产生的副作用,.freel.第5版.北京:人民卫生出版社,2002.281.2尉挺.现代临床心脏病学M.北京:人民军医出版社，1992.617-618.3王本祥.现代中药药理

7、学M.天津：天津科学技术出版社，1997.1147-1151，1337-1340.