南京市7岁以下儿童体格发育调查研究

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1、南京市7岁以下儿童体格发育调查研究[摘要]目的：对南京市7岁以下儿童体格发育情况进行调查与分析，以掌握其变化规律，为儿童保健工作提供科学依据。方法：根据《2005年中国九市7岁以下儿童体格发育调查研究实施方案》，采用按年龄组距要求分层随机整群抽样的方法，分城、郊及男、女各22个年龄组，共调查16106名7岁以下健康儿童体格发育的5项指标(体重、身高、头围、坐高、胸围)进行城郊比较，并与1985年、1995年我国九市标准及2006年WHO推荐标准比较。结果：体重、身高随年龄增长其增长速度呈下降的趋势。第1年增长最快，3月龄的

2、体重约为出生体重的2.1倍，出生第2年体重增加仅为2.5～3.0kg。身高第1年增长25～28cm，第2年增长12～13cm，学龄前期平均每年增长7cm。5项体格发育指标均存在性别差异；城郊各年龄组各项指标差异各不相同，主要表现为城区儿童体格生长超过郊区；儿童体格发育指标显著超出1995年九市标准，且大多已超过2006年WHO标准。结论：南京市7岁以下儿童体格发育呈快速增长趋势，城乡差异依然存在，儿童保健的工作重心应相应作出调整，要进一步加强对农村儿童的营养指导，促进其健康发展。[关键词]儿童；体格发育；生长8[中图分类号

3、]R174　[文献标识码]A　[文章编号]1671-7562(2010)06-0576-052005年南京市参与了由九市儿童体格发育调查研究协作组组织的我国第4次大规模儿童体格发育调查，作者对此次调查的数据进行分析报道如下。1.　对象和方法1.1　对象为使调查资料有较好的连续性和可比性，本次调查选点与前几次调查一致。抽取南京市7个城郊区的初生(3d内)到不满7周岁的汉族常住健康儿童为调查对象，共测查16106名儿童，分为22个年龄组，各年龄组人数在197～245人。1.2　方法按照《2005年中国九市7岁以下儿童体格发育调

4、查研究实施方案》要求进行，采用分层整群随机抽样方法，3岁以下以居民委员会为单位，3～6岁以幼儿同为单位整群抽样。采用统一购置的测量工具，对被调查儿童体重、身高、头围、坐高、胸围5项指标进行测量。通过随机复测进行质量把关，测量方法和质控要求详见实施方案。1.3　统计学处理应用t检验将各性别各年龄段体格发育指标分别与1995年我国九市标准及2006年世界卫生组织(WHO)推荐标准进行比较，采用SPSS13.0统计软件对数据进行统计分析。2.　结果82.1　体格发育现状2.1.1　增长规律：男女儿童的各阶段体重与身高的平均增长速

5、度规律基本一致，呈现随年龄增长其增长速度下降的趋势。第1年增长最快，出生第1年体重增长6～7kg，身高增长25～28cm；第2年体重增长2.5～3.0kg，身高增长12～13cm；学龄前期平均每年体重增长约2kg，身高增长约7cm(表1)。3月龄的体重约为出生体重的2.1倍，1岁时达到出生体重的3倍以上，2岁时约为出生体重的4倍(表2)。2.1.2　性别差异：5项体格发育指标均存在性别差异，且均为男童大于女童(表3)。以初生组为例，体重相差120(郊区)～140g(城区)，身长相差0.8(郊区)～0.9cm(城区)，头围相

6、差0.4(郊区)～0.5cm(城区)；6～7岁组体重相差0.54(城区)～1.03kg(郊区)，身高相差0.9(城区)～1.5cm(郊区)，胸围相差1.6(城区)～1.8cm(郊区)。22组平均差值分别为：体重相差0.59(城区)～0.60kg(郊区)，身高相差1.33(郊区)～1.35cm(城区)，坐高相差0.88(城区)～0.92cm(郊区)，头围相差1.02(郊区)～1.06cm(城区)，胸围相差1.12(郊区)～1.14cm(城区)。82.1.3　城郊差异：城郊各年龄组各项指标差异各不相同，具体表现如下。体重：初生

7、男女童城郊存在明显差异，表现为郊区>城区；1～3月龄城郊男女童体重均无差异；自4月龄起的每个年龄组，城区男女童体重均显著大于郊区男女童体重。身高(长)：初生郊区男女童身长大于城区，从1月龄起城区各年龄段男女童身长均大于郊区，除2月龄时两者无统计学差异外，其余年龄段均有显著差异。头围：男女童城郊差别表现不同，男童除出生时城郊无差异外，自1月龄起的各年龄段均表现出城区显著大于郊区的特点；而女童头围在15月龄前城郊间无显著差异，从18月龄起的各年龄段两者均呈现显著差异。坐高与胸围：除少数几个年龄段城郊间无差异外，多个年龄段均呈现

8、城区指标明显大于郊区指标。见表4。2.2　近10年的变化及1985～2005年前后20年体格增长的比较2.2.1　1995～2005年10年间儿童体格发育指标的变化除少部分指标(如初生时的体重、身长，郊区女童2～10月龄的坐高等)与1995年九市标准相比变化不大外，其他各年龄段的5个发育指标值均有不同程