银屑病高压氧治疗心理护理

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1、银屑病高压氧治疗心理护理【中图分类号】R573.2【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2011)10-0076-01【摘要】目的探讨高压氧治疗银屑病的心理护理方法,以积累临床经验,以指导临床工作。方法结合我院收治的98例进行高压氧治疗的银屑病患者,对其进行心理特征观察,并进行心理护理干预。结果本组患者均顺利完成了治疗,效果理想。结论对银屑病患者进行高压氧治疗时积极开展心理护理,能使患者以良好的心理状态接受治疗,对患者早期康复有重要价值。【关键词】银屑病;高压氧治疗;心理护理银屑病俗称“牛皮癣”,是一种常见并易复发

2、的慢性炎症性皮肤病。临床表现为初起皮肤上出现淡红色点状斑丘疹,继而逐渐扩大,部分相互融合形成边界清楚的斑片,搔抓有银白色鳞屑脱落,露出光滑的薄膜,并有细小的出血点��[1]�。2005年5月~2009年10月我科共收治寻常型银屑病98例,在综合治疗(抗炎、活血、对症止痒、维生素疗法)的基础上采用高压氧治疗,同时采取身心整体护理,取得了满意疗效。现报告如下。�1临床资料1.1一般资料52005年5月~2009年10月我科共收治寻常型银屑病98例,男58例,女40例,年龄15~65岁,平均为38±5岁。1.2治疗方法在综合治疗基

3、础上均采用高压氧舱治疗,全部采用宁波高压氧舱总厂生产的“NG90―ⅢB单人医用高压氧舱”。加压介质为医用氧气,根据患者的年龄、病情选择压力1.8~2.0ATA,每次治疗时间为60min,加、减压时间各为15min,每人每天治疗1次,10次为1个疗程。第一阶段治疗2疗程,休息7~10天;以后治疗1个疗程,休息7~10天,重复。一般3~10个疗程,有后遗症者适当延长。�2护理方法2.1心理护理2.1.1进舱前的护理:银屑病是一种慢性、复发性、顽固性皮肤病,病因不明,难以根治,往往需要长期治疗,且影响美容。故该病通常带来的是身心的

4、双重煎熬。再者高压氧治疗时患者长时间关闭到密闭局限的氧舱中,尤其是外向型患者,与其性格特点产生较大反差,常感到寂寞难熬、幽闭、压抑不适,对治疗过程充满紧张恐惧��[2]�5。因此做好心理护理至关重要。所以我们用热情的微笑去迎接病人,用轻松乐观的情绪去感染病人,使他们对工作人员充满信任。根据不同病人的心理特点进行有效的沟通,鼓励患者增强战胜疾病的信心,积极配合治疗。病人进舱前,耐心向病人介绍氧舱的性能、原理、作用及治疗效果,治疗时会出现的问题及症状等。介绍病员进舱须知,教会患者中耳调压动作。然后带他们进舱,熟悉环境,指导他们正

5、确佩戴面罩,正确轻松的吸气和呼气,在具体分派座位时,将新老病人混合编排,并鼓励他们相互帮助,交流经验,使新病人尽快适应治疗环境,有助于减轻新病人的心理负担。树立治愈疾病的信心。2.1.2加压期间的护理:进舱后升压时速度应缓慢均匀,以0.005~0.01mpa/min为宜,告知舱内患者做好调压动作,如吞咽、捏鼻鼓气等。经常询问患者是否有耳痛等不适,防止中耳气压伤。如有异常及时通知操作人员。同时鼓励病人之间互相交流,播放一些轻松愉快的音乐、歌曲等,以分散病人的注意力,缓解病人恐惧、紧张情绪。2.1.3稳压期间护理:稳压阶段也是吸

6、氧阶段,通知患者戴好面罩吸纯氧,面罩与面部保持良好接触,防止空气漏入,指导患者正确做呼吸动作,适当加深呼吸,不要加快呼吸频率。观察患者面部表情,有面部肌肉抽搐、出冷汗、流涎等氧中毒先驱症状发生时,应立即终止该患者的吸氧,并作相应处理。2.1.4减压期间护理:减压阶段,注意保暖,正常呼吸,严禁屏气,防止肺气压伤,病人出舱后认真做好舱内清洁、消毒、通风工作,使舱内空气新鲜、干净整洁。52.2饮食护理:合理营养是增进皮肤健康的物质基础,但某些食物如鱼、虾蟹、牛羊肉及酸辣等刺激性食物可能诱发或加重银屑病患者的病情,重症患者由于机体长

7、期脱屑,蛋白大量丢失,易出现低蛋白血症��[3]�,应给与高蛋白、高热量、高维生素等易消化饮食,多吃新鲜蔬菜和水果,忌烟酒、咖啡、浓茶,平时做到起居有规律,保证睡眠,保持心情舒畅,避免不良刺激,以免加重病情。2.3皮肤护理:银屑病患者的皮肤屏障功能已明显受损,大部分都存在皮肤弥漫性潮红、水肿、渗出��[4]�,易使细菌生长,继发感染,所以应加强皮肤护理。皮肤清洁以清水洗为好,每天1~2次为好,禁用热水。有感染时用1/5000高锰酸钾溶液沐浴,皮肤表面外涂药膏。在生活中,床单被褥应保持清洁,及时清扫皮屑;要勤换内衣,尽量保持身

8、体的舒适。�3结果本组患者均积极配合高压氧治疗。�4讨论在实际工作中,我们体会到心理护理在银屑病高压氧治疗中是非常重要的,针对病人的心理特点进行心理护理,使病人增强了战胜疾病的信心,提高了依从性,从而在治疗上取得了较好的疗效,促进患者早日康复。提高了治愈率。参考文献� 5[1]刘丽芳,贺菊

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