舒利迭辅助治疗稳定期中重度ｃｏｐｄ患者疗效观察论文

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1、舒利迭辅助治疗稳定期中重度ＣＯＰＤ患者疗效观察论文摘要：目的：探讨舒利迭辅助治疗稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的治疗效果。方法：本文将回顾分析自在2009年7月～2011年7月我院均采用舒利迭进行辅助治疗，所收治的53例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床资料。结果：对确诊的53例患者根据其FEV1及FEV1/FVC值判定。通过对比稳定期中重度COPD患者的治疗方法，运用舒利迭吸入治疗的观察组效果明显好于对照组。讨论：舒利迭吸入治疗不仅可以对肺功能进行改善，缩短病程，改善患者生活治疗，同时也可

2、以在一定程度上减轻患者的经济负担，值得大力推广。关键词：舒利迭；COPD治疗；疗效对比现代医学研究认为，慢性阻塞性肺疾病(chronicobstructivepulmonarydisease,COPD)..，其属于一种具有气流受限特征，造成该病发生的主要原因是日益增多的吸烟人数、空气污染、职业粉尘、气候变化、感染等多种因素，由此也导致了该病的患病率以及病死率居高不下，对患者的劳动能力和生活质量造成严重影响，也对其家庭和社会造成负担，故加强对重度慢性阻塞性肺病患者的治疗是十分重要的1。我院对收治的慢性阻塞

3、性肺疾病稳定期患者采用舒利迭进行辅助治疗，取得满意效果，现报告如下。1资料与方法1.1临床资料选取在2010年7月～2011年7月我院收治稳定期中重度COPD患者共106例。并对患者进行随机分组，分为观察组及对照组，每组患者均有53例，每组患者在各方面均无较大差异具有可比性。1.2治疗方法观察组及对照组均对患者给予常规治疗，在此基础上，给予观察组患者舒利迭（沙美特罗５０μｇ／丙酸氟替卡松２５０μｇ）吸入治疗，每次1喷，每周2次；给予对照组舒弗美（茶碱缓释片）口服治疗，每次0.2g，每周两次，两组治疗方法

4、均为以8周为疗程。1.3肺功能、血气指标及临床症状观察在对患者进行治疗前后，均采用肺功能测定仪对FEV1进行检测，掌握FEV1、FEV1/FVC、FEV1预计值、PaO2、PaCO2信息数据的变化情况；并根据患者的咳嗽、咳痰以及闷喘这三大主要症状的严重情况，来对患者进行临床的评分，轻度主要表现为有间断性咳嗽、痰相对较少、闷喘的情况不明显，1分；重度主要表现为咳嗽、咳痰、闷喘三种症状较为明显，3分；若处于两者情况之间，2分。1.4统计学方法采用统计软件为SPSS10.0，对患者进行统计学处理。所有计量资料

5、均以ｘ±ｓ来表示，两组之间的比较均采用t来进行检验，P﹤0.05为差异具有统计学意义。2结果2.1两组患者治前疗后的肺功能对比变化情况。两组患者治疗后的肺功能对比FEV1FEV1/FVCFEV1预计值观察组未治疗1.51±0.2448.6±7.247.0±8.2治疗后1.67±0.2654.2±8.650.7±8.9对照组未治疗1.5±0.210.48±8.146.8±7.7治疗后1.44±0.2746.6±10.046.3±8.62.2两组患者治疗前后血气指标及临床评分对比。两组患者治疗前后血气指标及

6、临床评分对比PaO2PaCO2评分结果观察组未治疗63.91±7.2251.71±6.185.11±0.41治疗后73.81±8.4342.6±6.224.2±0.41对照组未治疗65.81±7.0552.51±6.365.11±0.31治疗后6611±7.7751.11±6.844.81±0.212.3不良反应情况两组患者均没有出现较为明显的毒副作用，观察组中出现了1例咽部不适的情况，在停止使用药物后不良反应随之消失。对照组中出现了3例恶心、1例轻度腹泻症状，两组患者的肝肾功能均为受到影响，能正常运转

7、，两组患者中均没有因不良情况而停止治疗的情况。3讨论COPD是一种较为常见的肺部疾病，其在呼吸内科中慢性阻塞性肺疾病是属于较常见的临床疾病，患此病的患者其肺功能都有逐渐下降的迹象，因此严重影响了患者的身体健康，所以积极提高临床对此病的诊治率就显得极为重要2。当前对该病的病因还未得到确切的信息，但医学上均认为是由于肺部对有害气体或有害颗粒出现的炎症反应。关于该病在急性发作时的治疗方法，早在2002年已经有了明确的规定，但根据当前情况来看，稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的其肺功能都有逐渐下降的迹象，但没有较为理

8、想的药物进行病情控制。结合美国及欧洲治疗该病的先进理念中，对中、重度慢性阻塞性肺疾病患者治疗的建议，应采用吸入糖皮质激素+吸入长效β2受体激动剂联合治疗，能够达到改善中重度慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的肺功能，达到缓解病情的目的。舒利迭属于吸入型长效β2受体激动剂沙美特罗与吸入型糖皮质激素丙酸氟替卡松的复方制剂，通过口吸入药物后，药物直接对靶器官作用，只需要小剂量的药物就能够使其达到治疗疾病的效果，并不会出现较多的不良情况3。沙美特罗的主要特