实验针灸学复习重点

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1、实验针灸学复习重点1.实验针灸学是在中西医学科学理论指导下，应用现代科学技术和实验方法，研究针灸学基础理论、刺灸效应和机理，探索针灸对人体生命活动影响规律的一门新兴学科。是从“经验医学”向“实验医学”过渡的重要标志。2.实验针灸学的研究思路与科研设计：一、选题选题的范围、选题的种类、选题的原则（需求性、创新性、科学性、可行性）二、文献检索三、假说建立四、立题（简明、具体、新颖、醒目）五、设计对照：是在调查研究或实验研究的过程中，确立可供相互比较的组别。对照的方法：空白对照、实验对照、标准对照、自身对照、相互对照、配对对照、历史对照、安慰对照。随机化的意义和概念：在抽样研究中，抽取或分配样

2、本时，每一个研究对象或观察单位都有完全均等的机会被抽取或分配到某一组，而不受研究者或研究对象主观意愿所左右常用随机分配的方法：简单随机化、区组随机化、分层随机化盲法的概念和意义：盲法是指临床研究过程中，指标的观测、数据的收集和结论的判断，应在不知道研究对象的分组前提下进行。3.选题的种类包括：基础研究：探索性强，自由度大，风险高应用研究：实用性强，理论和方法比较成熟，风险较小开发研究：风险低，成功率高，具有投资大，经济效益高的特点4.设计的主要环节：研究对象：是由研究目的所决定的具有某种特征的个体所组成的群体，是研究因素所作用的对象。研究因素：包括单因素研究和多因素研究。实验效应：关联性

3、、客观性、精确性、灵敏性、特异性5.设计的基本原则：对照、随机、重复、盲法。6.临床研究的特点是具有较详细的临床资料，相对统一的诊断和疗效判定标准，较固定的治疗方案，并对有关资料、治疗结果进行统计分析，得出符合事实的结论。7.临床研究的分类：前瞻性临床研究和回顾性临床研究8.针灸学实验研究的对象包括两类，一是人，二是动物。9.受试对象：可分为动物实验和人体实验。受试对象对被施加的处理因素应有较高的敏感性，容易显示效应；受试对象对被施加的处理因素应有较强的特异性和稳定性，不易受非处理因素的干扰。作为受试对象的实验动物选择，应尽可能选择对处理因素的反应与人近似的动物，同时还应考虑其可行性和经

4、济性。研究的内容不同对动物的要求也不同。动物的选择除种类、品系外，动物的年龄、性别、体重、营养状态也应注意。如果受试对象是人，应考虑到人的心理和社会特征。10.观察指标：处理因素作用于受试对象后出现实验效应。11.经络现象是指机体由于某种原因引起的沿古典经络循行路线出现的各种生理、病理现象。包括循经感传、循经皮肤病、循经感觉障碍和经物理、化学、组织学技术检测出的循经现象。1.循经感传：出现率为12%～25%，表现特征包括感传路线、感传性质、感传速度（10-20cm/s）、感传宽度（0.5-5cm之间）、感传深度、感传方向、感传的阻滞、感传的效应。其机理有四种观点包括中枢兴奋扩散观点、外周

5、动因激发学说、外周-中枢综合说、脊髓α运动神经元兴奋传递说。2.循经感传速度依次为：手法运针快于电针，电针快于压迫穴位，艾灸的传感较慢。3.循经皮肤病是由于某些遗传因素，或内外环境的刺激，沿着经脉体表循行路线分布的呈带状的皮肤病。4.穴位的功能主要表现在两个方面，即感受刺激和反映病证。5.适宜刺激：一种感受器通常只对某种特定形式刺激引起的能量变化最敏感，这种形式的刺激就称为该感受器的适宜刺激。6.穴位的适应现象：当某一个恒定强度刺激作用于感受器时，虽然刺激仍在继续作用，但感受器对刺激的敏感性会逐渐降低，发放冲动的频率逐渐减弱，感觉也随之减弱，这种现象称为感受器的适应。7.感受阈：作用于感

6、受器的适宜刺激必须具有一定的刺激强度才能引起感觉。引起某种感觉所需的最小强度称为感受阈。8.穴位病理反应的形式：感觉异常、组织形态改变、生物物理特性改变9.常用针感点标记法：蓝点法、改良蓝点法、美蓝法、墨汁法10.铁离子-普鲁士蓝反应法：是根据普鲁士蓝反应原理，即铁离子遇到亚铁氰根会产生蓝色的亚铁氰化铁沉淀，在需截除的肢体上，用尖端裸露的绝缘针测定得气感，然后向针尖通30-50μA直流电，起针后，针尖有部分铁离子电解出来并沉淀于针尖周围的组织中，待肢体被截下后，用1%亚铁氰化钾-甲醛溶液灌流，沉淀于局部，铁离子遇到亚铁氰化钾而形成蓝色颗粒，从而显示得气部位。11.感受器的换能作用：各种感

7、受器在功能上的一个共同特点是，能把作用于它们的各种形式的刺激能量最后转换为传入神经的上动作电位，这种能量转换称为感受器的换能作用12.针刺效应的外周传入通路和传入神经纤维类别：电针感以兴奋Ⅱ类和Ⅲ类纤维为主，而手法运针针刺的酸、麻、涨、重感则主要由Ⅲ类和Ⅳ类纤维传导。13.得气的产生机理是：针刺肌肉丰厚处的穴位时，引起梭内肌收缩产生肌电，其继发冲动传入中枢后形成针感，其局部的肌纤维收缩经针体传到针柄后引起捻针者的手下感。14.得气：