基于di标准的移动医疗影像系统的设计与实现

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1、基于DI标准的移动医疗影像系统的设计与实现第一章引言1.1项目背景近些年，国家正在大力推动数字化、智慧型社会的建设。近些年所有与智慧产业方面有关的智慧家庭、智慧社区、智慧城市等各领域，都出现了巨大的发展。智慧医疗也是其中不可缺少的一部分。然而目前在国内，公共医疗管理系统很不完善，看病难，看病贵的问题困扰着广大病患群众。大医院常常人满为患，化区医院却没有病人，病人看病就医需要的手续也相当繁琐。而在医院内部，医生护士在为患者看病时常常需要携带很多东西，如病历，护理记录，医疗影像片等，这也大大降低了医生护士的工作效率，

2、妨碍了病人及时就诊陵志聪等。为了解决这个问题，国内很多大型的H甲医院开始尝试使用电子化，移动化的方式进行办公。其中，基础的医院信息系统(即HospitalInformationSystem，H旧)很多医院已经基本架设完成。在此基础上的医学影像的存储和传输系统(PictuArchivingandmunicationSystems，PACS)也成为很多医院的下一个构建的系统[余生，2010]。本系统(移动医疗影像系统)正是在医院PACS系统的基础上进行开发。医疗影像的是PACS系统，送些影像是按照DI标准进行存储的。

3、本系统从医院PACS中查询患者信息，下载患者拍摄的医学影像，显示在移动Android平板设备上。医生和护士在查房和日常看病的时候，就可以方便的在Android平板设备上观察患者的医学影像。一个医生在为多个患者看病时，不需要携带每个患者的材料，只需要携带一个Android平板，并且能对图像做一些特殊的处理，方便医生下诊断，确实提高了工作效率。.........1.2国内外DIC0M标准研究DIC0M标准的第一个版本是由美国放射学院(ACR)和美国国家电气制造商协会(NEMA)联合在19的年发布的。DIC0M标准虽然

4、是基于医学影像的惊准，但是也有一定的通用性，通过定义不同的S0P，可以兼容其他图像。虽然DI标准已达到在医学影像设备供应商和医疗机构普遍接受的水平，但是DI还有其局限性。DI是一个针对解决医学影像交互性问题的标准，它不是一个能够直接构建成有用的临床工作流的框架或者技术。在国外，有不少DI标准的实现，比如;dcm4che：dcm4che是一个用于医疗行业的开源应用和工具的集合。为了达到高性能和可用性，这些应用是用Java语言开发的，支持JDK(JavaDevelopmentToolkit)1.4及上的版本开发。

5、dcm4che项目的核也是一个对DI标准的强壮的实现。dcm4che-1.x版本的DI工具被用于全球的很多产品应用。新的2.X版本工具进行了重新架构，并且提供了性能和灵活性。进阶版本的dcm4chee包含了dcm4che，提供了进一步的对DI标准影像的存储，传输和工作流的实现的医疗应用环境。DCMTK;DCM下K是一个实现了大部分DI标准的库和应用的集合。它包括了测试、构建和转换DI图像文件的软件，能够处理离线数据，通过网络接受和发送图像，并且能够帮助构建图像存储和工作列表服务器。DCMTK使用了ANSIC

6、和C++混合编程，并且开放了源代码，是一个开源软件。除了dcm4che和DCMTK，还有一些基于DI标准的工具，如DCMJP2K，DCMPPS，DCMPRINT等。一些大型的3D重建软件如VTK，MTK等也加入了对DI标准影像的支持[梁存升等，2006]。.......第二章相关技术概述2.1DI标准自1970年CT为代表的医学数字影像设备在医院的广泛使化使得医疗数字化图像得到了大力的发展。为了使不同制造商的设备间数字图像信息通信可以建立在同样的标准之上，使之可以在不同的系统之间相互交互，并且可以统一保存，在

7、19的年，美国放射学院(ACFR)和国家电气制造协会(NEMA)成立了一个联合委员会，专口制定相应的规范来约束不同的医疗影像设备制造商。最终，在1993年发布的第三个版本中，确立了DI3.0标准，成为沿用至今的医疗影像领域的通用国际标准。DIC0M标准几乎包含了对医疗影像图片进行交互的一切协议，从采集、归档、传输通信到查询显示，在DI3.0标准中均有所体现。DI3.0标准(2011版)共包含十八章内容，其最重要的第五章数据结构和编码(DataStructuresandEncoding)，详细描述了DI图像文件的

8、存储格式，在满足这样的格式要求下生成的DCM后缀文件，可以被其他的医学影像浏览软件所浏览。除了在第五章中定义的内容外，DI3.0标准也留有用户可以自行扩展的数据部分，可以很方便地对私有数据进行扩展。正是因为DI3.0标准的广泛使用，使得医疗影像开始真正走向数字化、电子化，不冉局限于时间和空间地理位置的限制，可以随时随地的被传输与阅览。这一进步，也为之后开展的远程医服务起到