河南省计划生育技术服务技能竞赛操作规范a

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1、河南省计划生育技术服务技能竞赛操作规范A2007年8月20日计划生育手术技能竞赛操作规范目录1、洗手与手的消毒……………………………………..22、穿手术衣及戴无菌手套……………………………..43、宫内节育器放置术…………………………………..64、宫内节育器取出术…………………………………..95、皮下埋植剂放置术…………………………………..116、皮下埋植剂取出术…………………………………..137、人工流产负压吸宫术………………………………..158、人工流产钳刮术……………………………………..179、依沙吖啶羊膜腔内注射中期妊娠引产术…………...1910、水囊引产术……

2、…………………………………….2111、输卵管结扎术……………………………………….2312、输精管结扎术……………………………………….26河南省人口计生系统技能操作竞赛评分表洗手与手的消毒参赛地区：县站乡所姓名得分时间限制：评委签名项4目操作标准评分标准扣分得分刷手前准备40分1．更换手术专用内衣裤、鞋，个人内衣、领、裤不能外露；2．修剪指甲；3．戴无菌口罩和帽子，口罩须遮住口鼻，帽子盖住全部头发不外露；4．手臂皮肤有化脓性感染者，不能参加手术。有急性上呼吸道感染者禁止进手术室。缺一项扣十分操作步骤60分1·肥皂液刷手和酒精浸泡法(原常规洗手法)(1)先用普通肥皂洗净手和手臂的污垢

3、和油脂，达肘上10cm以上，流动水洗净皂沫；(2)用无菌刷蘸消毒肥皂液按下列顺序刷洗双手：前臂、上臂下1／3，先刷指尖、甲缝、指甲、甲沟、指掌、指蹼，然后刷手掌、手背、手腕、前臂直到肘上10cm。刷洗时双手交替进行，每刷完一遍后，取手指向上，双手高于肘部的姿势，用流动水自指尖开始向肘冲净肥皂沫，冲洗时应避免水溅湿手术衣前胸。重复依次刷洗共3遍，时间共10分钟；(3)手臂刷洗完毕后，取灭菌揩手巾对角折后，顶角朝指尖，另一手拉二底角，从指尖开始左右向上移动擦干手、前臂、肘部，然后取另一面用同法擦干另一手、前臂、肘部。擦过肘部的毛巾，不能再擦手部；(4)将双手浸泡于75％酒精溶液内，时间为5

4、分钟，浸泡范围至肘上6cm，浸泡毕，取手指向上，手高于肘部的拱手姿势沥干酒精。2．消毒液刷手法常用的消毒液有“灭菌王”、“碘伏”，是一种新型刷手剂，用法简便，杀菌能力强，无毒、无刺激性，去污力强且用量少，偶有过敏者。具体使用方法如下：(1)先用肥皂洗手、手臂和肘部一遍，达肘上10cm，洗净皮肤上污垢和油脂，用流动水冲净皂沫；(2)用无菌刷蘸取3ml～5ml消毒液按常规刷手顺序刷手2遍，共5分钟，每次用流动水冲净手臂上的泡沫。同上法擦干双手、臂、肘后，最后取3m1～5m1消毒液涂抹双手、臂、肘一层，使形成杀菌屏障。注意消毒液不能与肥皂、甲醛、红汞等配合使用；每种方法30分(3)在施行污染

5、手术后，需连续进行另一手术时，必须重新按以上顺序洗刷双手3遍如前，再进行浸泡消毒。备注河南省人口计生系统技能操作竞赛评分表穿手术衣及戴无菌手套参赛地区：县站乡所姓名得分时间限制：评委签名项目操作标准评分方法扣分得分操作前准备20分1．在穿无菌手术衣与戴无菌手套前，手术人员必须洗手，并经消毒液泡手和晾干。2．无菌手术衣包事先由巡回护士打开，无菌手套亦由巡回护士备好。每项十分穿无菌手术衣30分(1)穿传统无菌手术衣：1)从已打开的无菌衣包内取出无菌手术衣l件，在手术间内找较空旷的地方穿衣。先认准衣领，用双手提起衣领的两端，充分抖开手术衣，注意勿将手术衣的外面对着自己。2)看准袖筒的入口，将

6、衣服轻轻抛起，双手迅速同时伸入袖筒内，两臂向前平举伸直，此时由巡回护士在后面拉紧衣带，双手即可伸出袖口。3)双手在身前交叉提起腰带，由巡回捷士在背后接过腰带并协助系好腰带和后面的衣带。(2)穿包背式无菌手术衣：包背式无菌手术衣穿衣法基本同“穿传统无菌手术衣”，只是当术者穿上手术衣，戴好无菌手套后，器械护士将腰带传递给术者自己系扎，包背式手术衣的后页盖住术者的身后部分，使其背后亦无菌。两种方法任选一种每一步骤10分注意事项10分穿无菌手术衣时应注意以下事项：(1)、穿无菌手术衣必须在手术间内比较空旷的地方进行。一旦接触未消毒的物件，立即更换。(2)、若发现手术衣有破涧；应立即更换。(3)

7、、穿好手术衣后，如手术不能立即开始，应将双手插入胸前特制的衣袋中，并选择手术间内较空旷处站立等待。缺一项扣3分戴无菌手套20分(1)穿好手术衣后，取出手套包(或盒)内的无菌滑石粉小纸包，将滑石粉撤在手心，然后均匀地抹在手指、手掌和手背上，再取无菌手套1副。(2)取手套时只能捏住手套口的翻折部，不能用手接触手套外面。(3)对好2只手套，使2只手套的拇指对向。前方并靠拢。左缺一项扣5分手提起手套，右手插入手套内，并使各手指尽量深地插入相应指筒末端。