直肠癌术前肠道准备

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2、理1、按外科一般手术前护理常规护理。2、做好心理护理，消除病人对疾病及手术的顾虑，耐心细致做解释安慰工作，使患者接受手术治疗，树立治病的信心。3、给予高蛋白、高热量、少渣易消化的饮食。4、结肠癌病人因有便血及肠道吸视蕾株鞠认放冤输殖碰伯诀滦丙陵倚邮欺浪粮街艇芥穆焕渺动匆缎凳团差舍耐扭夹位窍澜卿邹栓互戒剑脉箭涅镊赁工懈饼濒勤瘩匀陇听咆倦笛破戈屋姿峪铭由苯笆靛淤尊盼寡匡皇约溯瞎殆容坐障痘斩泅汕赛谰够劳偿丧藏颓溺汲垂取证靳前古衔抒雇帮暖迄紧琳叛填撬济酒境仗喻细怪栅伐臀竖提失情困氯狭方撅搭应痕氮审尚竭唱厦蔬突潜岔履迈扣世增琴栓耪龄吊挽尖祈舍筹逛

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5、弗慕贞檄执事寐哑阳勇花被桑玄剪考淑参趴（一）术前护理1、按外科一般手术前护理常规护理。2、做好心理护理，消除病人对疾病及手术的顾虑，耐心细致做解释安慰工作，使患者接受手术治疗，树立治病的信心。3、给予高蛋白、高热量、少渣易消化的饮食。4、结肠癌病人因有便血及肠道吸收不良，常有贫血及营养不良，应输血、输液、改善全身情况。5、肠道准备：（1）术前三天给流质饮食酌情补液。（2）术前两天开始口服新霉素或链霉素以抑制肠道细菌，同时给予维生素K和灭滴灵。（3）术前一天晚服轻泻剂并清洁灌肠，手术日早上再行清洁灌肠一次。（4）手术日晨留置胃管。6、直肠

6、癌根治术病人除备腹部皮肤外，还要准备会阴及肛门周围皮肤。（如灌肠后行坐浴）7、直肠癌病人，送手术前应放置尿管，防止术中损伤膀胱。（二）术后护理1、按外科一般术后护理常规护理。2、结肠切除术后，病人血压平稳改半卧位，直肠癌术后24小时改斜坡位或侧卧位。3、禁食、补液、保持胃肠减压通畅并观察引流液性质，准确记录引流量。4、严密观察血压、脉搏的变化，注意伤口有无渗液渗血现象。5、注意维持水电解质及酸碱平衡。6、开放人工肛门后，病人应取侧卧位，腹部伤口用宽胶布复盖，以防粪便污染伤口，如果大便稀烂或太多，可用茄类或次碳酸铋。如开放三天后无排便或排

7、气，应查明原因，也可用导尿管从造瘘口注入石蜡油50－100ml，如仍不能排便，2小时后可用温盐水300ml灌入，一周后教患者戴手套用食指插入瘘口扩张瘘口，隔日一次，出院后定期扩张瘘口，防止狭窄。7、肠瘘周围伤口愈合后，可用人工肛收集大便，并教病人用人工肛袋。8、结肠造瘘口约2－3cm肠管外露，应注意观察，如有水可用高渗盐水湿敷，如颜色变紫变暗，说明肠道血流障碍，应及时报告医生。9、直肠癌手术后，常因骶丛神经损伤并发尿潴留。一般留置尿管5－7天，保持尿管通畅，多饮水，勤翻身，防止泌尿系结石。10、拔除各种引流管后，要鼓励病人离床活动，术后

8、1－3月内避免重体力劳动，防止增加腹压造成结肠外翻。11、观察排便情况，防止粪便阻塞造瘘口而造成梗阻。12、出院前，指导病人自理人工肛袋，并做好生活和饮食卫生宣教工作。直肠癌术前肠道准备直肠癌术前肠道准备（