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1、我国肠造口治疗的现状与展望中华护理杂志2005年6月第4o卷第6期?415??肠造口护理专题?.".◆…'◆…'◆…'◆…'◆….◆'◆◆'◆…'◆…◆…◆…◆…◆…◆…◆…'◆…◆…'◆…'◆…◆…'◆…◆….◆.◆…'◆…'◆…'◆…◆…◆…◆…◆…◆…◆…'◆…◆…'◆…'◆…'◆"◆'◆….◆…'◆…'◆…'◆…◆…◆…【编者按】肠造口术是外科最常施行的手术之一,我国估计每年新增永久性肠造口患者1O万例,目前累计约100万例.肠造口术虽然挽救了患者的生命,但由于术后并发症发生率很高,而且由于造口是一种违反生理的残疾或畸形,所以肠造口患者在社会,心理,生理上都承受着巨大
2、的压力,生活质量受到很大影响.近年来,肠造口治疗与护理正越来越多地受到广大医护人员的重视,一支专门致力于肠造口治疗的专业队伍正在形成,护理人员在这一领域的作用日显突出.在本专题中,我们特别邀请了造口专业资深医学专家喻德洪教授为本专题撰文,他以新颖的理论和丰富的实践经验,用大i量,翔实的资料介绍了我国肠造口治疗的现状与展望,我们谨向他致以衷心的感谢!同时,我们还组织,编辑了若干篇肠i造口治疗与护理方面的文章,内容涉及家庭护理干预,造口护理,并发症预防与护理,造口治疗师培训以及造口用品介绍等方面,希望能对临床护理人员有所帮助,敬请关注.¨¨◆川1◆l11_◆川1◆l11_◆¨11
3、◆㈩◆…1◆…◆…1◆…◆iIII~'II11◆iili◆II11~'1111◆iili◆i111~,1n1◆Jill◆iij◆iili◆『iii◆lili◆Iiii◆ii1.i…◆i…◆Jill◆iI◆…j◆illj◆…I◆…j◆iill◆…I◆…I◆IiiI◆…◆…I◆…I◆…I◆…I◆…I◆…◆…◆…j◆…I我国肠造口治疗的现状与展望喻德洪肠造口是外科最常施行的手术之一.由于手术改变了正常排便途径,术后不能随意控制粪便的排出,使患者的身心康复受到影响,生活质量明显下降.肠造口治疗师是帮助造口者恢复正常人生活的主要执行者.l国内外肠造口康复治疗简史1.1国际肠造口康复治疗
4、简史肠造口(intestinalstomas)手术虽然在16世纪前已开始,但是,有目的,有计划的肠造口手术仅有200年的历史,一般是在万不得已时才实施的救命手术.随着肠造口手术的不断开展,接踵而至的并发症又困扰了医护人员和患者.1958年,美国医生RupertBTurnbullJr.及其患者NormaGill在克里夫兰医学中心开始了肠造口治疗护理工作,Nor—maGill也成为第1位肠造口治疗师(enterostomaltherapist,ET).1961年,他们在克里夫兰医学中心开设了第1所肠造口治疗学校,这是现代肠造口治疗护理的起源.1978年,世界ET协会(worldc
5、ouncilenterostomaltherapists,WCET)正式诞生,至今已有6O多个国家有ET.WCET提出了肠造口治疗全球化发展的目标,其最终目的是让所有肠造口患者无论他们生活在哪里,都能接受到由专业ET提供的造口护理.1.2中国肠造口康复治疗简史过去,我国外科医生一般仅关注肠造口手术的技术及术后并发症的防治,而对术后康复治疗和护理关注不多,常常忽视造口术带给患者的各种躯体和心理问题.1988年,笔者访问了美国克里夫兰基金医院及其肠造口治疗学校,回国后立即在上海第二军医大学长海医院举办了首届"肠造口培训班",成立了上海造口联谊会,这是中国造口事业的开端至2004年
6、,长海医院共举办了同类学习班14届,培训了1000作者单位:200433上海市第二军医大学长海医院肛肠外科喻德洪:男,本科.主任医师,教授,中国造口协会主席2005一O1—15收稿余名肛肠外科医生和护士.后来,上海,广州,北京,广西,重庆等地都举办了肠造口治疗培训班,而且是国家级继续教育项目,肠造口治疗的普及教育已通过继续教育的方式在我国各地展开.1998年,长海医院创办了造口博物馆和造口图书室.博物馆内收藏了来自世界各地8个国家13个公司的肠造口器材,也有国内造口患者自制的器材图书室内收藏有造口方面的各类书籍,包括来自13个国家的32种杂志,为医护人员尽快,全面了解肠造口治
7、疗信息提供了方便.1993年,由NormaGill奖学金资助我国2名护士赴澳大利亚肠造口治疗学校学习,填补了我国没有ET的空白.2001～2004年,在广州和北京分别成立了肠造口治疗学校.2004年,出版了肠造口治疗专业书籍《肠造口治疗》,比较全面地阐述了肠造口治疗的理论和实践.2004年,在上海召开了首届造口,伤口,失禁学术会议;同年,中华护理学会成立了造口,伤口,失禁专业委员会.造口康复治疗作为一门完整的学科,正在我国蓬勃发展.2肠造口治疗的意义肠造口是腹部外科急症临时性或根治性永久性的治疗措施,它
