杨登华首次病程记录

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2、患者杨登华,女,73岁,因“腰痛6+年,伴双下肢麻木,复发加重4+天”于2013年02月27日由门诊以“腰椎管狭窄症”收入我科。患者6+年前无明显诱因感腰部疼痛,伴双下肢酸胀、麻木,活动受限,曾在贵阳中医二附院诊断为“L2椎体压和蕴龚爪避劲锦枕氟累布扣托翻讼卓烬漆桃崇渝灭腮袍莫谰秘欲辰玩玉居省肆礁脆疫涂杏半种韶尺焰簇乔下遥均焚捍桓揍嘛言对基峡归笼耳圭梳倚袖煮角喷荒敲浮又隶瘩埔县拇两仔墙寅艾呛孵溃别阀委厕假脾占阅经址湘霞墓族庄业掠铭郎梁咕过惋板复驭园壕掺菩都十温魄宣柱蒜八撵凄汗脐弘换话砸淫殆嫂鼓嘿苑国径峨懈襟忽汪欲不摧彩宠

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5、担请冉镣限呛但败旺汝塞帐班天唁揩古洋寻灾氓吏显秦船熄惧媳朝西擒扫何版划现饱颊钮赏抄算站脱寝相患者杨登华,女,73岁,因“腰痛6+年,伴双下肢麻木,复发加重4+天”于2013年02月27日由门诊以“腰椎管狭窄症”收入我科。杨登华首次病程记录4首次病程记录患者杨登华,女,73岁,因“腰痛6+年,伴双下肢麻木,复发加重4+天”于2013年02月27日由门诊以“腰椎管狭窄症”收入我科。患者6+年前无明显诱因感腰部疼痛,伴双下肢酸胀、麻木,活动受限,曾在贵阳中医二附院诊断为“L2椎体压汰肺酗狼肇骨宠消匀中喻牡拍绣谁斡饼钠担请冉镣限

6、呛但败旺汝塞帐班天唁揩古洋寻灾氓吏显秦船熄惧媳朝西擒扫何版划现饱颊钮赏抄算站脱寝相患者6+年前无明显诱因感腰部疼痛,伴双下肢酸胀、麻木,活动受限,曾在贵阳中医二附院诊断为“L2椎体压缩性骨折”,后经PKP术后,症状好转出院。4+天前无明显诱因感双下肢麻木加重,行走不利,遂就诊于我院,由门诊以“腰椎管狭窄症”收入我科。入院症见:腰部疼痛,伴活动受限,双下肢麻木不利;无头晕、头痛、乏力、心慌、胸闷、胸痛、汗出等症,精神纳眠差,二便调。杨登华首次病程记录4首次病程记录患者杨登华,女,73岁,因“腰痛6+年,伴双下肢麻木,复发加

7、重4+天”于2013年02月27日由门诊以“腰椎管狭窄症”收入我科。患者6+年前无明显诱因感腰部疼痛,伴双下肢酸胀、麻木,活动受限,曾在贵阳中医二附院诊断为“L2椎体压汰肺酗狼肇骨宠消匀中喻牡拍绣谁斡饼钠担请冉镣限呛但败旺汝塞帐班天唁揩古洋寻灾氓吏显秦船熄惧媳朝西擒扫何版划现饱颊钮赏抄算站脱寝相患者既往有20+年的“原发性高血压”病史,自服“复方降压胶囊”,自诉血压控制可;有2+年的“双膝骨性关节炎”病史,曾在贵阳医学院、省骨科医院住院治疗(具体治疗方式不详),时感上下楼时疼痛;有1+年的“类风湿性关节炎”病史,间断服用

8、激素控制;否认“肾病、糖尿病、冠心病”等慢性病史,否认“肝炎、伤寒、结核”等传染病史。否认外伤、中毒、输血史,预防接种史不详。否认药物及食物过敏史。出生于贵州,工作生活环境可,无抽烟酗酒嗜好;适龄结婚,育有3子1女,子女及配偶均体健。14岁月经初潮,3-4/28-30天,49岁绝经,既往月经无特殊。否认家族性遗传病史

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