骨折患者上肢抬高量化对患肢肿胀程度影响观察

骨折患者上肢抬高量化对患肢肿胀程度影响观察

ID:10541717

大小:27.00 KB

页数:5页

时间:2018-07-07

骨折患者上肢抬高量化对患肢肿胀程度影响观察_第1页
骨折患者上肢抬高量化对患肢肿胀程度影响观察_第2页
骨折患者上肢抬高量化对患肢肿胀程度影响观察_第3页
骨折患者上肢抬高量化对患肢肿胀程度影响观察_第4页
骨折患者上肢抬高量化对患肢肿胀程度影响观察_第5页
资源描述:

《骨折患者上肢抬高量化对患肢肿胀程度影响观察》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在学术论文-天天文库

1、骨折患者上肢抬高量化对患肢肿胀程度影响观察【摘要】目的:探究骨折患者上肢抬高量化对患肢肿胀程度的影响。方法:选择我院2009年1月至2011年1月入住骨科单侧上肢骨折并符合项目设计要求的患者共56人,随机分组进行不同角度肢体抬高,分别为30°、60°、90°,采用单盲方法,由护士在特定时间(9:00及16:00)对固定部位进行上肢肢体周径测量及肿胀程度的评估并记录,并且专人汇总统计数据,运用SPSS13.0统计软件分析数据,得出观察结果。结果:通过统计学处理,得出消除上肢肢体肿胀速率最快的抬高角度为60°。结论:抬高患肢60°和进行量化功能锻炼,有利于促进患

2、肢静脉回流,减轻患肢的肿胀。【关键词】骨折;肿胀【中图分类号】R683.41【文献标识码】B【文章编号】1007-8231(2011)05-0007-015骨折后会伤及局部软组织,局部组织在受到外界伤害后会发生周围血管壁的通透性改变,当损伤发生后,血管内的水分通过扩大的内皮细胞间隙进入到组织间间隙,从而使组织间隙液变多,形成“肿”。骨折表现为局部的疼痛、肿胀和功能障碍,骨折时,骨髓、骨膜以及周围组织血管破裂出血,在骨折处形成血肿,以及软组织损伤导致水肿,使患肢严重肿胀,严重者可出现张力性水疱以及皮下淤血、瘀斑,血红蛋白的分解导致患肢出现紫色、青色或者黄色。局

3、部肿胀和疼痛使患肢活动受限,如为完全性骨折,可使受伤肢体活动功能完全丧失。1临床资料1.1一般资料:选择我院2009年1月至2011年1月入住骨科单侧上肢骨折并符合项目设计要求的患者共56人,随机分组进行不同角度肢体抬高,分别为30°、60°、90°,采用单盲方法,由护士在特定时间(9:00及16:00)对固定部位进行上肢肢体周径测量及肿胀程度的评估并记录。其中男性42人,女性14人,平均年龄在32.5岁,平均分为三组,抬高30°、60°、90°组,每组14人。1.2临床治疗:5严重的骨折现场急救不仅要注意骨折的处理,更重要的要注意全身情况的处理。骨折急救的

4、目的是用最为简单而有效的方法抢救生命、保护患肢、迅速转运,以便尽快得到妥善处理。抢救休克首先检查病人全身情况,如处于休克状态,应注意保温,尽量减少搬动,有条件时应立即输液、输血[1]。合并颅脑损伤处于昏迷状态者,应注意保持呼吸道通畅。伤口出血绝大多数可用加压包扎止血。大血管出血,加压包扎不能止血时,可采用止血带止血。最好使用充气止血带,并应记录所用压力和时间。创口用无菌敷料或清洁布类予以包扎,以减少再污染。若骨折端已戳出伤口,并已污染,又未压迫重要血管、神经者,不应将其复位,以免将污物带到伤口深处[1]。骨折的治疗有三大原则,即复位、固定和康复治疗。复位是将

5、移位的骨折段恢复正常或近乎正常的解剖关系,重建骨的支架作用。它是治疗骨折的首要步骤,也是骨折固定和康复治疗的基础。早期正确的复位,是骨折愈合过程顺利进行的必要条件。固定即将骨折维持在复位后的位置,使其在良好对位情况下达到牢固愈合,是骨折愈合的关键。康复治疗是在不影响固定的情况下,尽快地恢复患肢肌、肌键、韧带、关节囊等软组织的舒缩活动。早期合理的功能锻炼,可促进患肢血液循环,消除肿胀;减少肌萎缩、保持肌肉力量;防止骨质疏松、关节僵硬和促进骨折愈合,是恢复患肢功能的重要保证。我院运用自我研制的肢体抬高支具,通过文献查询,了解目前骨科创伤及手术后消除肢体肿胀抬高角

6、度,筛选出抬高角度观察值,分别为30°、60°、90°,送专家验证抬高角度可行性。培训六名责任护士,使用可调式肢体抬高支具、测量肢体周径及评估肿胀程度方法,尽可能达到设置的抬高角度准确、测量肢体周径及肿胀程度判断方法一致。选择2009年1月至2011年15月入住骨科单侧上肢骨折患者,排除具有影响肢体肿胀疾患的患者,如脉管炎、肾脏疾病等[2]。根据随机分组,分别设立不同抬高角度组别,采用相同诊治方案下对患侧及健侧肢体周径进行测量、肢体肿胀程度判断并记录,通过统计学处理,得出消除上肢肢体肿胀速率最快的抬高角度。3结果现对三组患者消除肿胀的速率进行统计结果如下:4

7、结论骨科上肢损伤较为常见,由于创伤后局部发生反应性水肿,骨折局部内出血、血液循环障碍等都会造成肢体不同程度的肿胀,临床护理中常以抬高上肢来起到消肿作用,如小腿骨折、踝部骨折等病人常需抬高患肢20cm~30cm,尤指手术后,并制动,临床上常用布朗氏架或垫枕头来抬高下肢[3],但布朗氏架使用时制作繁琐、费时,托布受污染后更换费力且不方便,靠近病人臀部铁架圈顶着臀部,压迫局部皮肤,病人感觉不舒服。我院运用自我研制的肢体抬高支具,通过文献查新,了解目前骨科创伤及手术后消除肢体肿胀抬高角度,对患者的恢复效果有很好的提高。除此之外,5为了让患者更好的恢复到原来的生理水平

8、,进行良好的康复治疗对恢复和改善功能具有极其重要的意

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文

此文档下载收益归作者所有

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文
温馨提示:
1. 部分包含数学公式或PPT动画的文件,查看预览时可能会显示错乱或异常,文件下载后无此问题,请放心下载。
2. 本文档由用户上传,版权归属用户,天天文库负责整理代发布。如果您对本文档版权有争议请及时联系客服。
3. 下载前请仔细阅读文档内容,确认文档内容符合您的需求后进行下载,若出现内容与标题不符可向本站投诉处理。
4. 下载文档时可能由于网络波动等原因无法下载或下载错误,付费完成后未能成功下载的用户请联系客服处理。