腹部超声异常声像描述

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1、肝硬化肝实质回声增粗、不均匀，肝内管道显示不清，肝被膜不光滑，肝体积缩小，腹水、脾肿大及门脉高压征象。血吸虫肝hepaticschistosomiasis早期肝实质回声不均，光点增粗血管纹理轻度紊乱，晚期声像图呈网络状改变。脂肪肝fattyliver肝实质前半部回声增强、光点密集，深部回声明显减弱，肝内血管纹理稀少、模糊。正常肝脏声像图肝实质为强弱、粗细一致，分布均匀的点状回声，其内可见管状的液性暗区，其走向与肝静脉、门静脉的分布一致，肝静脉、门静脉可作为超声解剖的标志，很容易将肝脏分为五叶四段。膀胱结石bladderstone膀胱液性暗区内显示强回声光团其后伴

2、声影，并可随体位改变而移动。膀膀异物bladderforeignbody膀胱异物种类多，其声像图表现也不同，代表异物的回声均可随体位改变而移动位置。膀胱憩室bladderdiverticulum膀胱外侧或后侧显示又一个无回声暗区，边界整齐，与膀胱相通，随膀胱充盈而增大，排尿后缩小。膀胱肿瘤bladdertumor膀胱壁向腔内突出的实体性肿块，形态不规则，与膀胱壁相连，不随体位改变移动。正常胆囊及胆管的声像图胆囊呈梨形或茄子形的液性暗区，壁纤细、光滑、厚度＜0.3cm，胆汁透声性好。胆总管位于门脉前方与之紧密相贴平行的细管状结构，管径0.4～0.6cm。正常左右肝

3、管管径≤0.2cm。胆囊结石gallstone胆汁暗区内出现一个或数个强回声光团，其后伴直线形声影，光团可随体位改变而移动。总胆管结石commonbileductstone总胆管结石：扩张的胆总管液性暗区内有强回声光团，后方伴有声影。肝内胆管结石intrahepaticbileductstone肝内胆管结石：肝内胆管走行部位呈现强回声光团，后方伴有声影，光团远侧有扩张的肝内胆管暗区。胆囊炎cholecystitis急性胆囊炎：胆囊肿大，囊壁增厚部份可呈“双边影”，胆汁透声性差。慢性胆囊炎：多与胆囊结石并存，囊壁增厚不光滑。胆囊早期可肿大，后期萎缩变形，囊腔小。胆

4、道肿瘤bileducttumor胆囊癌：从胆囊壁向胆囊腔内突起的实质性肿块，后方无声影不随体位改变而移动。CDFI示血供为高速低阻血流RI＜0.4，超声能发现小于0.5cm的早期癌瘤。胆管癌：胆管扩张，从胆管壁向腔内突入的实质性肿块。CDFI显示血供丰富，为点状或短棒状彩色血流信号。胆道蛔虫ascariasisofthebiliarysystem胆管内蛔虫：胆管内有数毫米宽的二条平行强回声光带，并伴有胆管扩张。胆囊内蛔虫：与胆管内蛔虫基本相同。肝囊肿simplehepaticcyst肝囊肿呈园形，边界十分清晰、光滑，囊内为液性暗区，后缘有增强效应。多囊肝poly

5、cysticliverdisase肝内多个园形、大小不一、弥漫分布的液性暗区，囊壁光滑。多囊肝常同时伴有多囊肾等其它器官的多囊病变。肝脓疡liverpyogenicabscess肝实质内出现园形、椭圆形液性暗区，内有散在的暗淡光点，暗区边缘不甚整齐，后缘有增强效应。正常脾脏呈均匀的低水平回声,形似三角形。正常脾脏厚度女性≤3.8cm，男性≤4.0cm，最长径≤10.5cm。超声对脾脏大小的测量较临床触诊准确，对脾静脉的测量有助于判断门脉高压的存在。脾囊肿spleniccyst脾内可见大小不等的园形无回声区，囊壁光滑。合并出血、感染时，其内可见散在点状强回声。脾破

6、裂splenictrauma§真性破裂脾包膜连续中断，局部回声模糊或局限性无回声。严重者失去正常轮廓，内部回声杂乱。腹腔内有游离积液。§中央型破裂脾外形不同程度增大，轮廓清楚，实质回声不均，可见不规侧回声增强或减低区，或实质含液性回声区。腹腔内无游离积液。脾血管瘤splenichemangioma脾脏内单个或多个强回声团块，边界清楚，少数可表现为混合回声或弱回声。前列腺肥大benignprostatichypertrophy肥大的前列腺可突入膀胱，前列腺各径值增大，包膜完整，左右对称，有时可见钙化斑。正常胰腺的声像图正常胰腺实质回声类似或略高于肝实质，少数低于肝

7、实质回声，整个胰腺内部回声光点强弱、粗细一致，分布均匀。胰腺头、体、尾的厚度分别为3cm、2cm、2cm。胰腺炎pancreatitis急性胰腺炎：胰腺弥漫性增大，回声较正正常减低。慢性胰腺炎：胰腺体积变化不大或缩小，内部回声增强增多，光点强弱、粗细欠均匀，有时可见胰管扩张并有结石声像。 临床特点肝外胆管肝内胆管病灶强回声团声影特征病灶分布特点X线平片肝胆管结石反复发作的胆系感染史轻度扩张>0.6cm扩张形状稳定，边界清楚，填充于肝胆管腔内干净常见多发，沿左右肝管分布阴性或见结石影肝胆管积气多见于胆系手术后不扩张不扩张或扩张不明显形状不稳定，边界不清楚，紧贴胆管

8、前壁不干净，伴慧星尾征常