外层渗出性视网膜病变是什么病症

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1、外层渗出性视网膜病变是什么病症　　外层渗出性视网膜病变是什么病症?外层渗出性视网膜病变属于视网膜病变的其中一种类型，发病时一般都是单眼发病，极少时会出现双眼同时病发。此病症的病程缓慢，早期不易被患者发现，下面就为大家具体介绍一下外层渗出性视网膜病变。　　外层渗出性视网膜病变是什么病症：　　1.病因学　　外层渗出性视网膜病变是一种视网膜血管异常，血管内皮细胞屏障作用丧失，以致血浆大量渗出于视网膜神经上皮层下，导致视网膜广泛脱离的视网膜病变。但这种视网膜血管异常是先天性的还是后天性的，是原发性的还是继发性的，到目前为

2、止，尚无定论。　　2.病理改变　　文献中，有关本病的组织学检查，大多为晚期病例。Trpathi及Ashton(1971)曾对一例早期典型病例的组织标本进行了电子显微镜检查，观察到血管内皮细胞有空泡、变性，严重者内皮细胞层完全消失，管壁仅由血浆及纤维层构成，外围有神经胶质。晚期病例的光镜下检查，视网膜广泛脱离;视网膜变性、萎缩、结构全被破坏;视网膜深层有大小不等的囊腔，囊腔内及脱离的视网膜下充满出血及蛋白性渗出液;有的还有仙化斑块、色素游离、数量不等的泡沫细胞和胆固醇结晶。视网膜血管扩张、管壁增厚、玻璃样变性，PA

3、S染色显示血管内皮下基底膜增厚，内皮细胞增生变性。血管闭塞，亦可见到内皮细胞脱落，甚至全部消失，血液外溢，血管仅有轮廓。视网膜内外层均有新生血管。血管周围有淋巴细胞、大单核细胞等炎性细胞浸润。玻璃体内有蛋白性渗出液及少量淋巴细胞、大单核细胞，部分标本中还可见到出血和胆固醇结晶空隙。脉络膜与视网膜粘连处和机化结缔组织团块附近有明显的慢性炎性细胞浸润。结缔组织团块位于视网膜脉络膜间，大小不等。视网膜色素上皮增生，进入结缔组织团块中。部分病例可有钙化或骨化。有时还可见到胆固醇结晶空隙及异物巨细胞反应。　　3.临床表现　

4、　患者全身体格检查无异常。病眼在黄斑部未受损害之前，视力不受影响。亦无其他不适。眼球前节阴性。屈光间质清晰，视盘正常或略有充血。视网膜大片渗出斑块多见于眼底后极部，亦可发生于任何其他部位。面积大小不一，单块或多块，形态不规则，呈白色或黄白色，隆起于视网膜血管下方，偶尔亦可遮盖部分血管，隆起度相当悬殊，从不明显到十余个D不等。渗出斑块周围常见暗红色出血，并有散在或形成环状的深层白色斑点。斑块表面，可见有发亮的小点，有时还有色素沉着。视网膜动静脉均有明显损害，表现为一、二级分枝充盈扩张，二或三级以后小分支管径变细，周

5、围有白鞘，管腔呈梭形或球形扩张，或作纽结状，并可有新生血管和血管相互间吻合等，血管异常是视网膜下大征渗出及出血等的基础。微循环障碍视网膜出现区域性或广泛的灰白色水肿，黄斑部可有星芒状斑。在缓慢而冗长的病程经过中，上述种种改变新旧交替出现，病变时轻时重，终于发展到整个视网膜脱离，脱离半球形，呈灰暗的浅棕色或浅绿色。有些视网膜下大量出血的病例，出血进入玻璃体，机化后形成增殖性玻璃体视网膜病变。外层渗出性视网膜病变是什么病症?想必各位患者已经通过上述的介绍对外层渗出性视网膜病变有了相应的了解，希望对您在预防和治疗外层渗

6、出性视网膜病变时能有所帮助。更多了解：儿童斜弱视治疗。　　外层渗出性视网膜病变如何诊断　　外层渗出性视网膜病变如何诊断?外层渗出性视网膜病变在病症初期时不容易被患者所发现，因此患者往往错过了最佳的治疗时期。外层渗出性视网膜病变常发于青少年身上，且女性发病率要比男性低，下面就为大家具体介绍一下诊断外层渗出性视网膜病变的方式方法。　　外层渗出性视网膜病变如何诊断：　　1.多见于儿童和青年男性，通常累及单眼。　　2.早期多无症状，病变累及黄斑部后出现视力下降。　　3.眼底表现：早期周边部或后极部小血管扩张弯曲，较多微动

7、脉瘤，并散在视网膜下黄白色渗出，渐扩大成片，使视网膜隆起，陈旧渗出物中可见闪亮的胆固醇结晶沉着，晚期可并发虹膜睫状体炎，玻璃体出血，视网膜脱离，继发青光眼，白内障，甚至眼球萎缩。　　4.荧光眼底血管造影：病灶区小血管弯曲，管径不规则，呈串珠状，部分闭塞，可见小岛状或大片无灌注区，新生血管形成。　　5.注意与视网膜母细胞瘤、早产儿视网膜病变、Eales病等鉴别。　　外层渗出性视网膜病变如何诊断?想必各位患者已经通过上述的介绍对诊断外层渗出性视网膜病变的方法有了相应的了解，希望对您在治疗外层渗出性视网膜病变时能有所帮

8、助。