单纯疱疹性葡萄膜炎的主要病因

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1、单纯疱疹性葡萄膜炎的主要病因　　在临床上可引起单纯疱疹性葡萄膜炎的原因有很多，因此大家在预防时显得非常的困难。其实单纯疱疹性葡萄膜炎可分为先天性和后天性，是一种感染性眼部疾病。下面就为大家具体介绍一下单纯疱疹性葡萄膜炎的发病原因。　　单纯疱疹性葡萄膜炎有哪些病因：　　1.发病原因——单纯疱疹病毒有先天性和后天性感染。根据多数报道，70%新生儿HSV感染是由宫内HSV-Ⅱ型引起。由于母亲患有疱疹性子宫炎，生产时接触感染的分泌物所致。婴儿也有HSV-Ⅰ型感染是由于接触HSV-Ⅰ型感染的人员。这两种H

2、SV型的临床和眼部表现基本相同。HSV-Ⅰ型病毒往往存在于正常人体，当机体抵抗力下降则易引起发病。其诱发因素很多如感冒、各种热病、胃肠失调等则可引起葡萄膜炎。其致病机制可以是病毒对葡萄膜的直接感染，可从患者房水中分离出病毒;也可能是对病毒的超敏反应。　　2.发病机制——单纯疱疹病毒引起的前葡萄膜炎主要是通过病毒的直接侵犯或病毒引起的免疫应答所致，但其所致视网膜炎的确切机制尚不完全清楚。已有实验表明，病毒到达视网膜的途径至少有3个，即血源性、从眼前段蔓延和来自中枢神经系统。一般认为经血源性到达视网

3、膜的可能性不大。有人将病毒注射至动物静脉内，并未发现眼部感染。病毒从眼前段蔓延似乎也不是进入视网膜的主要途径，这是因为在单纯疱疹病毒性前葡萄膜炎的患者中发生单纯疱疹病毒性视网膜炎的可能性并不大，单纯疱疹病毒性视网膜炎伴有的前房炎症，可能是眼前后段同时感染所致，也可能是视网膜的炎症“溢出”的结果。第3种途径即病毒从中枢神经系统到达视网膜,此种可能是引起单纯疱疹病毒性视网膜炎的主要途径。众多研究已经证明，单纯疱疹病毒对神经系统尤为偏爱。　　单纯疱疹性葡萄膜炎有哪些病因?想必各位患者已经通过上述的介绍

4、对单纯疱疹性葡萄膜炎的发病原因有了相应的了解，希望对您在预防和治疗单纯疱疹性葡萄膜炎病症时能有所帮助。　　麻风性葡萄膜炎有哪些表现　　麻风性葡萄膜炎在临床上属于传染性眼部疾病，因此大家应在日常生活中多加注意对此病症的预防。麻风性葡萄膜炎的传染原一般是由未经治疗的多菌型患者与感染者长期密切接触可导致感染空气传播的途径。下面就为大家具体介绍一下麻风性葡萄膜炎的临床表现。　　麻风性葡萄膜炎有哪些表现：　　1.全身表现麻风杆菌感染后经过3个月～10年(通常为2～5年)的潜伏期才发病。虽然不同类型的麻风有

5、不同的临床表现，但基本的病变为皮肤损害和周围神经病变，也可侵犯黏膜、淋巴结和眼组织，少数患者出现睾丸、卵巢、肝、脾、骨组织等病变。　　(1)结核样型麻风：皮肤病变通常少见，表现为边界清楚的低色素性斑疹或斑块，常出现皮肤感觉障碍、周围神经粗大。皮肤涂片难以找到麻风杆菌，但麻风菌素皮肤试验强阳性。　　(2)界限类偏结核型麻风：皮肤病变与结核型麻风相似，但数量较多，周围神经易于受累。皮肤涂片偶尔可查到麻风杆菌。　　(3)中间界限类麻风：有多种皮肤病变，且数量较大，不易出现周围神经受累。皮肤涂片多能观察

6、到麻风杆菌，但麻风菌素皮肤试验一般为阴性。　　(4)界限类偏瘤型麻风：表现为多发性斑疹、丘疹、结节或斑块，边界往往不清楚，周围神经损害广泛，可引起感觉和运动功能障碍。皮肤涂片通常可看到麻风杆菌，麻风菌素皮肤试验阴性。　　(5)瘤型麻风：表现为多种皮肤病变，中央隆起，边界模糊，可出现眉毛脱落、面部皮肤增厚、马鞍状鼻畸形，耳、眉处出现结节，神经干增粗，出现周围神经病，引起机体肌肉萎缩、挛缩。皮肤涂片检查显示麻风杆菌强阳性，麻风菌素皮肤试验阴性。　　2.眼部病变　　(1)葡萄膜炎：葡萄膜炎主要发生于瘤

7、型麻风，发生率为0.5%～23.8%。主要引起虹膜睫状体炎，可表现为急性虹膜睫状体炎、慢性虹膜睫状体炎、粟粒状虹膜麻风结节和虹膜大的麻风结节。眼后段病变少见，偶尔可引起脉络膜炎、非特异性播散性周边脉络膜炎、视网膜色素上皮增殖等。　　①急性虹膜睫状体炎：是一种常见的类型，为非肉芽肿性炎症，通常双侧受累。典型地表现为突然发病，出现眼红、眼痛、畏光、流泪、视物模糊或视力下降，检查可见睫状充血、KP、明显前房闪辉和房水炎症细胞，严重者可出现房水大量纤维素性渗出或前房积脓，可引起虹膜后粘连、继发性青光眼和

8、前房积血等并发症。　　②慢性虹膜睫状体炎：发生于各种类型的麻风，呈肉芽肿性或非肉芽肿性炎症。患者通常无明显症状，无睫状充血，检查发现有细小KP或羊脂状KP、轻度前房闪辉和少量房水炎症细胞，易引起虹膜萎缩、虹膜后粘连甚至瞳孔闭锁。虹膜交感神经受累可引起瞳孔变小，所致的并发性白内障可导致视力严重下降。　　③粟粒状虹膜麻风结节：也称为“虹膜珍珠”，表现为小的闪光的白色病变，由单核细胞内聚集的麻风杆菌所形成。通常发生于虹膜睫状体炎之后1～2年内，此种“虹膜珍珠”主要分布于瞳孔缘，呈项链外观，它们可脱落至