jt伤寒论听课笔记

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1、10-3：自汗到虚，冒虚汗，桂枝汤4g+附子（泡附子1g），每天三次，一周恢复；不吃生冷饮食。麻黄汤，阳虚体质人不能用；只能用桂枝加附子汤。脉浮缓，流得出汗，用桂枝汤；脉浮紧，流不出汗，怕冷，骨节痛，用麻黄汤；脉浮紧，流得出汗，怕冷，骨节痛，桂枝加附子汤；（痉病篇脑炎）小儿麻痹：会出现一种中间的状态，一边发烧，脉浮紧，一边怕风怕冷，同时流汗不止，此时适用桂枝加附子汤证；附子：母根名乌头，3年后长出角，叫八角大附头；天雄，即八角大附子，不长须，向下长，变为天雄，长条状，很难买。10-4须要一个小时沸、滚，才能去毒（此时皮会脱落）。附子一离开土，就会坏，用盐卤水腌制起来。然后，切片泡洗后（

2、2个小时），迅速入药，主治泄阴实，此类人脉相为阴实之脉，及脉在骨头边硬硬的，用药后会松掉，再补阳就能补进人体；炮附子，熟附子，功用为补阳气，如要破阴实，须要40到50克。瓜蒌瞿麦丸：出自《金匮要略》,以瓜蒌根、茯苓、怀山药、附子、瞿麦五药组成，治糖尿病。附子和半夏，小青龙汤原产地：四川绵阳真武汤，很多附子反而不易上火，能补进去。10-5生附子，如果吃起来发麻，毒未去尽；熟附子，如果有点麻的感觉，反而有效果；中附子毒，有时脸肿，那就是真中毒；解毒方法：1、蜂蜜水；2、生姜煮水；3、原汤化原食，把药再多煮一会，喝下去；桂枝加附子汤，治感冒，附子煮久点；如果治面瘫，脸麻木，就稍微煮短点，这样

3、药效比较锐利；黑附片，很多是色素染成；黄附片，白附片，毒性近似生附片；白附子，敷脸的美容药。注意区别。去药房，就说买炮附片。《神农百草经》讲附子治风寒、咳逆、邪气、温中（内脏、脾胃）、治金疮（防破伤风，现在用蝉衣酒（傅青主，知了壳，煮在绍兴酒里，喝了出身黏黏的汗就好了），是特效药）破阴实，风湿；通风，肝、肾不好；平常吃辣的人，附子（大黄）要多点。当归、生姜、羊肉汤，3斤羊肉、一枚附子（2两3两）（一定要把盐泡掉，要不然会很咸），加当归，生姜；如果身体阴寒之气浓，吃下去可能会狂上火，可以事先吃厚朴温中汤。怕上火，还可用香附（莎草的根）打粉，吃下去。羊肉，尽量买没有冰冻过的。11-121．

4、太阳病，下之后，脉促、胸满者，桂枝去芍药汤主之。（满约等同闷）脉促、胸满，太阳病开错药，用下法把元气拉下来，病邪进入，有很多可能性，其中脉促、胸闷就是常见的症状；脉，跳动频率快叫数（身体有热），促，阳虚会出现，脉跳动不足提供足够能量，所以会频率高，但会少跳一下；脉结，频率较正常，但会出现一次跳两下的情况；脉代，跳动频率正常，但会少跳一下；代脉，病理可能五脏六腑死掉一个两个；芍药把药性框住，往里面拉。去芍药，把桂枝汤药效舒布全身；太阴篇，桂枝加芍药汤，桂枝汤就完全在里面作用；桂枝、芍药单独用药性很猛，桂枝去桂加茯苓白术汤，芍药往里拉的力量会很强很强；桂枝去桂加黄芪汤，同样。22．若微恶寒

5、者，桂枝去芍药加附子汤主之。（宋本）微恶寒，脉微弱，恶寒；冠心病，有胸闷，胸口绞痛（只在天黑、天寒、累了出现症状）可用桂枝去芍药加附子汤，提升心阳。近代主张加活血化瘀的药。心室肥大、心肌肥大、血管堆积杂物，数阴实；23．太阳病，得之八九日，如疟状，发热恶寒，热多寒少，其人不呕，清便欲自可，一日二三度发。脉微缓者，为欲愈也；脉微而恶寒者，此阴阳俱虚，不可更发汗、更下、更吐也；面色反有热色者，未欲解也，以其不能得小汗出，身必痒，宜桂枝麻黄各半汤。太阳病，得之八九日，可能进入三阴经；古代可能传到阳明或少阳；如疟状，发热恶寒，往来寒热是少阳病；热多寒少，不是真正得疟疾（大寒大热）；其人不呕（标

6、示少阳病，脉弦，嘴苦，头是否昏），清便欲自可，清，动词，如清血，拉大便的意思；欲，古通续，总体即大便还能拉得出来（标示，无阳明病症）。一日二三度发，一天发热两三次，（小柴胡汤症的发烧，一般一日一次，一般属少阳病症）。脉微缓者，为欲愈也；微（反洪）缓（反紧），是说病快好了。脉微而恶寒者，此阴阳俱虚，阴虚，血分的能量很微弱，理论上烧不起来，如能烧起来，即阳虚的烧，阴阳两虚的烧，不能发汗、下或吐法治疗，面色反有热色者，皮肤表面血管充血，用麻黄汤即虚脱，不用麻黄会把药性挡出来；以其不能得小汗出，身必痒（标示，食物过敏，身体元气足，会把毒性逼出表面）桂枝麻黄各半汤，三分之一桂枝汤，三分之一麻黄汤

7、，顿服，只吃一顿。异味性皮肤炎，是肾脏分泌，肾虚就分泌不出类固醇；西医就是用类固醇来治疗；脉浮紧细，风湿，痛风，可用桂枝麻黄各半汤（桂林古本，六气篇）24．太阳病，初服桂枝汤，反烦，不解者，先刺风池、风府，却与桂枝汤则愈。躁，火烧头，热闷在里，做不得，站不得，来回跑动，症状最轻的人会抖腿烦，心理很不耐烦，里面有热，肌肉里有热，阳气被阴浊之气包住。如吴茱萸汤症（少阴篇）偏头痛，想撞墙。先刺风池、风府，放血，或刮痧，去淤血，再吃桂枝汤。25．服桂枝